Résumé
A aplicabilidade de anticorpos monoclonais no diagnóstico e terapêutica de doenças infecciosas parece óbvio. Esta revisäo discute as aplicaçöes no diagnóstico de pneumonias, bacteremias e infecçöes graves parcialmente tratadas. O uso terapêutico na imunizaçäo passiva de pacientes imunossuprimidos com bacteremia por bacilos gram-negativos parece promissor. Anticorpos com propriedade de reagir com antígenos de diversas espécies e serotipos de bactérias gram-negativas podem substituir anticorpos específicos na terapêutica de bacteremias por agentes desconhecidos
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Humains , Sepsie , Anticorps monoclonaux , Immunisation passive , Déficits immunitaires , Anticorps monoclonaux , Anticorps monoclonaux/usage thérapeutiqueRésumé
O trabalho mostra e discute os padröes de uso de antibióticos de forma profilática em 6129 altas e óbitos durante 19 meses em um hospital de câncer. Foram encontradas altas freqüências de uso em cirurgias limpas. Os antibióticos mais utilizados foram as cefalosporinas, seguidas pelas benzil-penicilinas e cloranfenicol
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Antibiotiques antinéoplasiques/usage thérapeutique , Utilisation médicament , Infections bactériennes/prévention et contrôle , BrésilRésumé
Infecçöes hospitalares em pacientes imunossuprimidos representam grande desafio para o estabelecimento de medidas eficazes de controle. Neste artigo, nós realizamos uma análise sobre a epidemiologia e metodologia de estudo dessas infecçöes
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Humains , Immunosuppression thérapeutique , Infection croisée/prévention et contrôle , Déficits immunitaires/complicationsRésumé
Este estudo foi conduzido com a finalidade de avaliar a influência exercida pelas variáveis hospitalares no reconhecimento e análise das infecçöes nosocomiais. Foram analisados os dados coletados de 15.000 altas e óbitos, durante 4 anos. O papel exercido por enfermeiras, médicos e meio ambiente, assim como as medidas a serem adotadas com a finalidade de diminuir a incidência de infecçäo hospitalar em um hospital, säo discutidas
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Facteurs épidémiologiques , Infection croisée/prévention et contrôle , BrésilRésumé
A aderência de bactérias, como Pseudomonas aeruginosa, aos macrófagos, pode representar o principal mecanismo de fagocitose de bactérias soro-resistentes em pacientes neutropênicos. Este estudo, utilizando macrófagos humanos, cultivados "in vitro", e cepas piliadas e näo piliadas de Pseudomonas aeruginosa, mostrou que as cepas piliadas podem aderir e serem ingeridas, ao contrário das cepas näo piliadas, por macrófagos. Esta aderência pode ser inibida pela presença de D-galactosídeo, levantando a hipótese que a bactéria liga-se aos macrófagos através de lecitinas presentes em sua superfície.
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Pseudomonas aeruginosa/pathogénicité , Techniques in vitro , Macrophages/microbiologie , Neutropénie/étiologieRésumé
Durante 18 meses, 116 cateteres venosos foram enviados para cultura no Laboratório de Bacteriologia do Instituto Nacional de Câncer. Destes, 16 (22,2%) foram positivos para a presença de microrganismos. Pseudomonas aeruginosa foi o microrganismo mais freqüentemente isolado (23%), seguido de Staphylococcus epidermidis (19%). A maioria dos casos positivos para P. aeruginosa foram encontrados em pacientes internados no Serviço de Hematologia-Oncologia, enquanto que casos positivos em pacientes cirúrgicos foram, na maior parte das vezes, associados a infecçöes de ferida operatória
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Humains , Infections bactériennes/étiologie , Cathéters à demeure/effets indésirables , Amikacine/usage thérapeutique , Infections bactériennes/traitement médicamenteux , Bactéries à Gram négatif/isolement et purification , Tobramycine/usage thérapeutiqueRésumé
O aparecimento de febre deveria levar a uma avaliaçäo exaustiva do paciente imunocomprometido, a fim de determinar a fonte de infecçäo e posteriormente o diagnóstico definitivo da mesma. Este trabalho visa formular uma rotina para o diagnóstico diferencial das infecçöes nesses pacientes
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Immunité cellulaire , Infections/diagnostic , Tumeurs/immunologieRésumé
O efeito do cloranfenicol sobre a fagocitose de cepas de Pseudomonas aeruginosa pelo leucócito polimorfonuclear (PMN) foi estudada in vitro. Leucócutos humanos, incubados na presença de cloranfenicol mostraram uma capacidade reduzida de fagocitar cepas de P. aeruginosa. Este efeito foi máximo após 60 minutos de incubaçäo. Portanto, o cloranfenicol parece suprimir de forma significante os mecanismos de endocitose dos PMNs
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Humains , Phagocytose/effets des médicaments et des substances chimiques , Chloramphénicol/pharmacologie , Techniques in vitro , Granulocytes neutrophilesRésumé
The ability to adhere to polyethylene catheters is important in the mechanism of catheter-associated infecctions caused by bacteria and fungi. We observed greater capacity of attachment in strains of Candida albicans, Staphylococcus epidermidis and Staphylococcus aureus
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Adhérence bactérienne , Candida albicans/physiologie , Cathétérisme , Matières plastiques , Staphylococcus/physiologieRésumé
Estudamos os mecanismos pelos quais E. coli K1 é capaz de impedir a opsonizaçäo e a fagocitose pelo leucócito polimorfonuclear (PMN). Nossos achados mostram que E. coli K1 é resistente à fagocitose pelo PMN humanos e depende da presença da via clássica de complemento e de anticorpos específicos para ser fagocitada de forma eficaz
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Humains , Escherichia coli/immunologie , Granulocytes neutrophiles/physiologie , PhagocytoseRésumé
Bacteremia por bacilos gram-negativos permanece como a principal causa de morte em indivíduos imunossuprimidos. Fatores relacionados com a bactéria, o hospedeiro e com dados epidemiológicos säo discutidos neste artigo. Além destes, alguns aspectos da terapêutica, assim como do estágio inicial das pesquisas nesse campo, säo mostrados
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Humains , Immunosuppression thérapeutique , Sepsie/immunologie , Infection croisée/immunologie , Sepsie/physiopathologie , Sepsie/thérapie , Aminosides/usage thérapeutique , Immunothérapie , Antibactériens/usage thérapeutiqueRésumé
A influência do intervalo entre doses sobre a atividade da gentamicina, cefalotina e sulfametoxanol-trimetoprim, contra P. aeruginosa, K. pneumonial e E. coli foram estudados in vitro utilizando um modelo para pacientes neutropênicos. Os resultados mostraram que gentamicina possui efeito inibitório sobre o crescimento bacteriano por mais de duas horas após a aplicaçäo da dose, e que cefalotina é capaz de inibir o crescimento bacteriano por somente 30 minutos
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Humains , Céfalotine/pharmacologie , Escherichia coli/effets des médicaments et des substances chimiques , Techniques in vitro , Neutropénie/induit chimiquement , Pseudomonas aeruginosa/effets des médicaments et des substances chimiques , Sulfaméthoxazole/pharmacologie , Triméthoprime/pharmacologie , Klebsiella pneumoniae/effets des médicaments et des substances chimiques , Antibactériens/métabolisme , Association médicamenteuseRésumé
Estudamos a epidemiologia e a resistência antimicrobiana de 47 cepas de Serratia isoladas de material clínico em pacientes imunossuprimidos. A maioria das cepas mostrou-se resistente à carbenicilina, ampicilina e cloranfenicol. A cefalotina foi eficaz contra apenas 26 porcento das cepas isoladas. Entre todas, as drogas mais ativas foram amicacina, tobramicina, gentamicina, colistina.