Association between radiographic classification and surgical technique in extractions of third lower molars / Associação entre classificação radiográfica e técnica cirúrgica nas exodontias de terceiros molares inferiores

Introduction: establish an association between the radiographic classification and the surgical technique related to the lower third molars. Materials and method: a retrospective study was carried out, with the descriptive analysis of the data. The sample consisted of 100 patients (n = 100) from the spontaneous demand who sought out the Dental Clinic of UFC (Ceará's Federal University) ­ Campus Sobral, between december 2017 to july 2018, and who followed the inclusion criteria: patient with panoramic radiography, free of active periodontal disease and tooth with at least two thirds of root formation; and as exclusion criteria: patients with associated bone pathologies, teeth with less than two thirds of root formation and patients who did not wish to participate in the study. Results: patients included in the study were from 18 to 25 years of age, most of them male, with complaints of pain. Using the radiographic classification of Pell & Gregory, the most found positions were 1A (35%), 2B (28%) and 2A (17%). The most prevalent surgical techniques were the open ones. Could be done the extraction by closed surgical technique (forceps or lever) (n = 27), with flap preparation plus osteotomy (OST) (n = 25) and flap plus osteotomy plus odontostomy (ODS) (n = 48). Conclusion: teeth with radiographic classification, grade of inclusion and different preoperative plans had the same protocol (flap + OST + ODS) in the surgical act. It is evident that radiographic classification stills an effective method to aid in operative planning, but it can be complemented by other diagnostic standards, such as a specific classification of the root anatomy. (AU)

Objetivo: realizar uma associação entre a classificação radiográfica e a técnica cirúrgica relacionada aos terceiros molares inferiores. Materiais e método: foi realizado um estudo retrospectivo, com a análise descritiva dos dados. A amostra foi constituída de 100 pacientes (n = 100), provenientes de demanda espontânea, que procuraram o ambulatório de Odontologia da Universidade Federal do Ceará (UFC) ­ Campus Sobral, no período de dezembro de 2017 a julho de 2018, e que seguiram os seguintes critérios de inclusão: presença de radiografia panorâmica, ausência de doença periodontal ativa e dentes com no mínimo dois terços de formação radicular. Já os critérios de exclusão foram: pacientes com patologias ósseas associadas aos terceiros molares inferiores, dentes com menos de dois terços de formação radicular e pacientes que não desejassem participar do estudo. Resultados: os pacientes incluídos no estudo tinham idades entre 18 e 25 anos, a maioria do sexo masculino, com queixas álgicas. Em relação à classificação de Pell & Gregory, as posições mais encontradas foram 1A (35%), 2B (28%) e 2A (17%). As técnicas cirúrgicas mais prevalentes foram as abertas (73%). Em relação às técnicas cirúrgicas, foram encontradas: técnica cirúrgica fechada (fórceps ou alavanca) (n = 27), com confecção de retalho mais osteotomia (OST) (n = 25) e por retalho mais osteotomia e odontossecção (ODS) (n = 48). Conclusão: é evidente que a classificação radiográfica ainda é um método eficaz para auxiliar no planejamento operatório, mas pode ser complementada por outros padrões de diagnóstico, como uma classificação específica da anatomia radicular. (AU)

Cementoblastoma dos maxilares agressivo. Considerações sobre a escolha da terapêutica / Aggressive maxillary cementoblastoma: Considerations on the choice of therapy.

Cementoblastoma constitui-se em um neoplasma odontogênico, considerado raro por representar cerca de 1% a 6.2% de todos os tumores odontogênicos. Essa lesão tem sido descrita mais comumente em pacientes jovens, com cerca de 73% dos casos ocorrendo em idades inferiores a 30 anos. Caracteriza-se, sob o aspecto clínico e radiográfico, como uma tumefação geralmente indolor, intimamente associado à raiz de dentes multirradiculares. Geralmente, o tratamento reserva-se à remoção cirúrgica da lesão juntamente com o dente envolvido. O objetivo do presente trabalho é o de relatar o caso de cementoblastoma tratado com base na terapia combinada endodôntica e cirúrgica.

Cementoblastoma constitutes an odontogenic neoplasm, and is considered rare as it accounts for about 1% to 6.2% of all odontogenic tumors. This lesion has been described most commonly in young patients, with about 73% of cases occurring in those under 30 years of age. On the basis of its clinical and radiological features, it is characterized as a usually painless swelling, closely associated with the root of multiradicular teeth. Treatment is generally limited to the surgical removal of the lesion together with the tooth involved. The aim of this paper is to report a case of cementoblastoma treated by a combination of endodontic and surgical therapy.

Biomechanical analysis of titanium plate systems in mandibular condyle fractures: a systematized literature review / Análise biomecânica de sistemas de placas de titânio em fraturas de côndilo mandibular: uma revisão sistematizada da literatura

PURPOSE: To conduct a systematized review of the literature about the main methodologies used to evaluate the biomechanical fixation systems with titanium plates in fractures of the mandibular condyle. METHODS: A systematized review of literature was performed in the electronic databases PubMed, EMBASE, LILACS and MEDLINE without restriction of the publication date. The eligibility criteria were laboratory studies involving mandibular condyle fractures, studies using titanium plates, biomechanical studies, in vitro and computational studies involving the finite element method (FEM). RESULTS: Eleven articles that met the eligibility criteria were selected, including seven articles involving in vitro studies and four studies with biomechanical analysis by using FEM. CONCLUSION: Although few articles have used the finite element method, the results of in vitro studies were similar to those found in computational studies, regarding to the stable use of two titanium miniplates.

OBJETIVO: Realizar uma revisão sistematizada da literatura sobre as principais metodologias empregadas na avaliação biomecânica de sistemas de fixação com placas de titânio em fraturas de côndilo mandibular. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão sistematizada da literatura nas bases de dados eletrônicas PubMed, EMBASE, LILACS e MEDLINE sem restrição quanto à data de publicação. Os critérios de elegibilidade foram estudos laboratoriais envolvendo fraturas de côndilo mandibular, estudos utilizando placas de titânio, estudos biomecânicos, estudos in vitro e estudos computacionais envolvendo o método de elementos finitos (MEF). RESULTADOS: Foram selecionados 11 artigos que se enquadraram nos critérios de elegibilidade, incluindo sete artigos envolvendo estudos in vitro e quatro utilizando análise biomecânica através do MEF. CONCLUSÃO: Embora poucos artigos tenham utilizado o método de elementos finitos, os resultados das pesquisas in vitro assemelham-se aos encontrados nos estudos computacionais, com relação ao uso estável de duas miniplacas de titânio.

Adenoma de células basais em lábio superior / Upper lip basal cell adenoma

Os tumores de glândulas salivares menores são lesões relativamente incomuns da cavidade bucal representando, aproximadamente, 3 por cento de todos os tumores da região de cabeça e pescoço. O adenoma de células basais constitui-se em uma neoplasia de glândulas salivares raras, cuja denominação deriva da aparência basalóide das células tumorais. Ocorre, preferencialmente, na glândula parótida e lábio superior com predominância no sexo feminino. O tumor pode ocorrer em qualquer época sendo mais comum em adultos mais velhos com um pico de prevalência na sétima década de vida. Microscopicamente, é composto por células isomórficas semelhantes a células basais e de citoplasma eosinófilo. Seu tratamento baseia-se na excisão cirúrgica da lesão com as taxas de recorrência relativamente baixas. O propósito deste caso clínico é relatar um caso de uma paciente do sexo feminino, 69 anos de idade que se apresentou com um adenoma de células basais localizado em lábio superior.

Tumors of the minor salivary glands are relatively uncommon lesions of the oral cavity representing approximately 3 percent of all head and neck tumors. Basal cell adenoma is a rare benign neoplasm of the salivary glands. Its name derives from the basal-like appearance of the tumor cells. It usually occurs in the parotid gland and upper lip and predominantly in females. The tumor can occur at any age but is more common in older adults, with the prevalence peaking in the seventh decade of life. Microscopically, it is composed of isomorphic cells similar to basal cells and its cytoplasm is eosinophilic. Its treatment consists of surgical excision of the lesion. The recurrence rates are relatively low. This study reports the case of a 69-year-old female patient with a basal cell adenoma in the upper lip.

Surgical correction of sequels involving orbitozygomatic fractures: a case report

The treatment of the sequels involving the orbitozygomatic complex is a challenging inside oral and maxillofacial surgery. The surgical correction involves the reestablishment of the zygomatic contour with adjacent bones and the anatomy-functional restoration of ocular globe. With this purpose several techniques and materials can be used, among them it can be cited bone graft and biomaterials. The aim of the present paper is to present a surgical treatment of zygomatic-orbital fracture sequel using autogenous graft of iliac crest and titanium mesh, to improve the repositioning of ocular globe and bone edges. Moreover, discussions on the handling of fractures sequels involving zygomatic-orbital complex will be argued under the form of literature revision.

Métodos radiográficos no diagnóstico de quartos molares mandibulares / Radiographics methods in the diagnosis of fourths molares

Os quartos molares são dentes supranumerários localizados, na maioria dos casos, posteriormente aos terceiros molares. Em virtude da sua localização, estes dentes nem sempre podem ser perfeitamente visualizados quando se realizam radiografias de rotina. Uma visualização completa do quarto molar é essencial para um correto diagnóstico e elaboração de um plano de tratamento. O presente trabalho discorre sobre técnicas radiográficas que podem ser realizadas para visualização do quarto molar, destacando as vantagens e desvantagens das radiografias panorâmicas e periapicais, bem como das técnicas de Miller-Winter, Parma, Donovan e lateral oblíqua da mandíbula, com a finalidade de realizar o diagnóstico radiográfico

Cirurgia parendodôntica com obturação simultânea dos canais radiculares: relato de caso clínico / Endodontic surgery with simultaneous roots filling: report of clinical case

A obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico está indicada nos casos em que o tratamento endodôntico convencional fracassou, não havendo regressão da lesão periapical, ou quando não é possível a obturação dos canais radiculares devido à presença de exsudação persistente. O presente caso clínico visa a relatar a técnica de obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico, bem como enfatizar os passos operatórios a serem seguidos para obtenção do sucesso operatório.

Síndrome de Melkersson-Rosental: relato de caso / Melkersson-Rosental syndrome: a case report

A Síndrome de Melkersson-Rosenthal é uma desordem rara caracterizada por edema orofacial recorrente, paralisia facial e língua fissurada. A patogênese dessa condição é incerta, fazendo com que seja limitado o sucesso do tratamento. O objetivo deste trabalho é o de relatar um caso da referida síndrome bem como discutir o uso do corticóide intralesional como modalidade terapêutica

Comparação dos valores normativos e do dimorfismo sexual através das análises cefalométricas computadorizadas de Ricketts e Mcnamara em perfis esteticamente agradáveis / Normative value and sexual dimorphism comparison using Ricketts and mcnamara computerized cephalometric analysis in agreeble aesthetically profiles

A presente pesquisa tem por objetivo estabelecer valores normativos, avaliar o dimorfismo sexual entre grandezas cefalométricas e correlacionar médias para a avaliação de compensações biológicas que atuem na morfologia do perfil facial de tecidos moles, através das análises cefalométricas computadorizadas de Ricketts e McNamara. A amostragem foi composta por 40 telerradiografias laterais, de indivíduos com perfi;s esteticamente agradáveis. As radiografias foram analisadas através do programa Radiocef 2.0« nos métodos cefalométricos propostos, e posteriormente foram empregados o teste ôtö de Student e o Coeficiente de Correlação de Pearson. Nos homens, o Comprimento Anterior do Crânio, Com-primento do Lábio Superior, Comprimentos Efetivos de Maxila e Mandíbula, Altura Facial Inferior e Diâmetro Inferior da Faringe foram significativamente mais elevados. Nas mulheres, as médias mais elevadas foram para a Extrusão do Incisivo Inferior e Posição Labial Inferior. A amostra masculina exibiu uma menor Altura Facial Inferior que a média dos valores padrão, mediante aferição linear, em razão do menor Comprimento Efetivo da Mandíbula neste grupo; a mesma correlação não foi significativa para valores angulares. A Protrusão Labial Inferior esteve diretamente relacionada a diferente posição espacial dos incisivos superiores e inferiores em ambas as amostras, na sua relação com os tecidos moles e respectivas bases ósseas, permitindo uma configuração harmônica e diferenciada entre os gêneros.