Isolation and characterization of canine parvovirus type 2c (CPV-2c) from symptomatic puppies

Canine parvovirus type 2 (CPV-2) is a leading cause of diarrhea in puppies in several parts of the world. In this study CPV-2 was detected and recovered from puppies showing clinical disease from Montevideo, Uruguay. Samples were processed and used to infect CRFK and MDCK cells in order to isolate the virus. Out of twelve, two samples were positive for CPV-2. A genomic region of 583 bp was amplified and the molecular characterization was performed by sequencing, phylogenetic analysis and Restriction Fragment Length Polymorphism (RFLP). Two isolated viruses (UY1 and UY2) were CPV-2c-like viruses. The comparison between the cytophatic effect (CPE) of CPV-2 (vaccinal virus) and CPV-2c (isolated virus) on primary canine cells cultures and on CRFK line cells, demonstrated that CPV-2c is less citopathogenic in CRFK than in primary cultures. Our study represents the first report on isolation and characterization of canine parvovirus type 2c (CPV-2c) in cell cultures from South American dogs.

Estrategias de prevención en la salud de la mujer / Strategies for women preventive health

En este capítulo revisaremos cuatro importantes hitos en la salud preventiva de la mujer.Veremos las recomendaciones actuales de manejo del embarazo y atención del parto con los derechos de la mujer y las prácticas médicas recomendadas.Analizaremos los derechos reproductivos de la mujer y el viraje hacia la anticoncepción hormonal. El cáncer cervicouterino sigue siendo una patología prevalente y veremos como los programas de prevención son exitosos y analizaremos la nueva vacuna para virus papiloma. Finalmente revisaremos 2 tópicos de la mujer climatérica: la salud cardiovascular y la salud ósea

In this chapter we review four major milestones in women's preventive health. We will see the current recommendations for management of pregnancy and delivery care to the rights of women and medical practices recommended. Analyze the reproductive rights of women and the shift to hormonal contraception. Cervical cancer remains a prevalent disease and we will see how prevention programs are successful and we should analyze the new papillomavirus vaccines. Finally we will review two topics of climacteric women: cardiovascular health and bone health

Menopausia, terapia de reemplazo hormonal una visión desde la práctica clínica / Menopause and hormonal replacement therapy: clinical practice

La expectativa de vida de la mujer ha aumentado en forma significativa en los últimos 100 años, provocando que una mujer viva alrededor de un tercio de su vida posterior a la menopausia. El hipoestrogenismo característico de esta etapa provoca una serie de implicancias clínicas negativas para la mujer. Si bien el estrógeno ha estado disponible para uso clínico por más de seis décadas, ha habido desconcierto entre los médicos y pacientes a raíz de las distintas opiniones respecto de los riesgos y beneficios de la terapia hormonal de sustitución en la menopausia. El objetivo del presente artículo es entregar una revisión sistemática, exhaustiva y crítica de los diferentes temas y publicaciones seleccionados que abordan los aspectos básicos y clínicos de la terapia hormonal en la menopausia.

Female life expectancy has increased significantly over the past hundred years. This means that she lives about one third of her lifespan after menopause. Hypoestroginism, which characterizes this period of life, carries several negative clinical implications far her. Although estrogens have been available as treatment for over six decades, there has been disagreement among physicians and patients about its use, due to the variety of opinions regarding the risks and benefits of hormonal replacement therapy in menopause. This article aims to deliver a systematic, detailed and critical revision on different selected topics and publications that look into the basic and clinical aspects of hormone replacement therapy in menopause.

Estetrol: desde un estrógeno fetal hasta el tratamiento de la menopausia / Estetrol: from a fetal estrogen to the treatment of menopause

Estetrol es un esferoide estrogénico sintetizado exclusivamente por el hígado fetal, que traspasa a la circulación materna por la placenta. Descrito por primera vez por Diczfalusy en 1965. Desde esa fecha se han realizado diversas investigaciones preclínicas. En los últimos años, el interés por el estetrol ha aumentado, dado el logro de su síntesis en el laboratorio y la demostración de su buena biodisponibilidad y larga vida media al administrarlo por vía oral a mujeres. Se presenta una revisión de su síntesis, metabolismo y de la información científica existente de sus diferentes efectos en los tejidos estrógeno sensibles en distintos modelos animales.

Estetrol is an estrogenic steroid synthesized exclusively by the fetal liver. It crosses over from the placenta to the maternal circulation. It was first described in 1965 by Diczfalusy and from this date onwards, several preclinical investigations have been carried out. In recent years, the interest for estetrol has been growing due to its laboratory synthesis and the demonstration of its good bioavailability together with its long half life, when administered orally to women. A review of its synthesis, metabolism and existing scientific information on its different effects on estrogen sensitive tissues, in a variety of animal models, is here presented.

Estudio de digestibilidad aparente de la harina de lombriz (Eisenia andrei) en la alimentación de trucha arco iris(Onchorinchus mykiss) / Apparent digestibility study of earthworm (Eisenia andrei) flower in the feeding of the rainbow trout(Onchorinchus mykiss)

The primary objective of this investigation was to determine the apparent digestibility coefficient (ADC) of earthworm flour (EW) and compare it with other raw feeding materials already evaluated like wheat bran (BW) and soy cake (CS) in the feeding of the rainbow trout (Oncorhynchus mykiss). Fifteen trout of an average weight of 100 g were placed in duplicate tanks provided with an automated fecal material collecting system. CS and EW flour showed a protein ADC of 90.1% and 90.0%, respectively, when comparing them with BW (57.2%). Energy ADC was superior in CS (75.4 KJ/g) and EW (72.5 KJ/g). The values of the percentage of digestible protein were superior in the EW (63.4%) in comparison with CS (48.3%) and AT (8.8%); digestible energy was superior in EW (17.1 KJ/g) followed by CS (14.9 KJ/g) and AT (2.4 KJ/g). We conclude that the EW flour has an excellent protein and energy digestibility.

El objetivo principal de esta investigación fue determinar el coeficiente de digestibilidad aparente (CUDa) de la harina de lombriz (HL) y compararla con otras materias primas ya evaluadas, como el afrecho de trigo (AT) y torta de soja (TS) en la alimentación de truchas arco iris (Oncorhynchus mykiss). Esta experiencia se realizó con 15 individuos por tanque en duplicados, con un peso promedio de 100 g, conectados a un sistema automático de recolección de heces. Las harinas de TS y HL presentaron un CUDa proteica de 90,1 % y 90 %, respectivamente, al compararlas con la del afrecho de trigo (57,2 %). El CUDa energético fue superior en la TS (75,4 KJ/g) y HL (72,5 KJ/g). Los valores del porcentaje de proteína digerible fueron superiores en la HL (63,4 %); en comparación con la TS (48,3 %) y AT (8,8 %). Con respecto a la energía digerible fue del mismo modo superior en la HL (17,1 KJ/g), seguido por la TS (14,9 KJ/g) y el menor valor para el AT (2,4 KJ/g). Se concluye que la harina de lombriz posee un valor elevado de digestibilidad proteica y energética.

Bacteriocins from lactic acid bacteria: purification, properties and use as biopreservatives

Biopreservation systems in foods are of increasing interest for industry and consumers. Bacteriocinogenic lactic acid bacteria and/or their isolated bacteriocins are considered safe additives (GRAS), useful to control the frequent development of pathogens and spoiling microorganisms in foods and feed. The spreading of bacterial antibiotic resistance and the demand for products with fewer chemicals create the necessity of exploring new alternatives, in order to reduce the abusive use of therapeutic antibiotics. In this context, bacteriocins are indicated to prevent the growth of undesirable bacteria in a food-grade and more natural way, which is convenient for health and accepted by the community. According to their properties, structure, molecular weight (MW), and antimicrobial spectrum, bacteriocins are classified in three different groups: lantibiotics and non-lantibiotics of low MW, and those of higher MW. Several strategies for isolation and purification of bacteriocins from complex cultivation broths to final products were described. Biotechnological procedures including salting-out, solvent extraction, ultrafiltration, adsorption-desortion, ion-exchange, and size exclusion chromatography are among the most usual methods. Peptide structure-function studies of bacteriocins and bacterial genetic advances will help to understand the molecular basis of their specificity and mode of action. Nisin is a good example of commercial success, and a good perspective is open to continue the study and development of new bacteriocins and their biotechnological applications. These substances in appropriate concentrations may be used in veterinary medicine and as animal growth promoter instead usual antibiotics, as well as an additional hurdle factor for increasing the shelf life of minimal processed foods.

Mallas protésicas con dispositivo en la corrección del prolapso genital / Prosthetic meshes with device in the correction of genital prolapse

OBJETIVO: Evaluar la factibilidad, seguridad y eficacia de la corrección quirúrgica del prolapso genital, con sistema Gynecare Prolift. MÉTODO: Durante junio y agosto del 2006, se realizó corrección de prolapso genital anterior y/o posterior en tres pacientes de la Unidad de Uroginecología y Cirugía Vaginal de Clínica Las Condes. Correspondían a prolapsos grado 2 y 4. RESULTADOS: Se logró una corrección exitosa en los tres casos, no hubo complicaciones intraoperatorias, ni en el postoperatorio inmediato o tardío. El tiempo operatorio fue de 55 y 60 minutos para los dos casos de corrección posterior y de 90 minutos para el de anterior y posterior. La escala visual análoga del dolor a las 12, 24 y 48 horas, fue de puntuación 3. Todas expresaron su entera satisfacción frente a los resultados logrados. CONCLUSIONES: La corrección quirúrgica del prolapso genital con sistema Gynecare Prolift, es factible, seguro y eficaz. Sólo el seguimiento a largo plazo permitirá objetivar la permanencia de estos excelentes resultados.

OBJECTIVE: To evaluate the feasibility, efficacy and safety of the genital prolapse surgery correction with Gynecare Prolift System. METHOD: Between June and August 2006, 3 cases of anterior and/or posterior genital prolapse with this new technique were performed, in patients of Urogynecology and Vaginal Surgery Unit of Las Condes Clinic. The prolapse degree was 2 and 4. RESULTS: The correction was obtained in all cases. Intraoperative, immediate and remote postoperative period not registered any complication. The operating time was 55 and 60 minutes for the posterior correction and 90 minutes for anterior and posterior correction. The pain visual analogue scale at 12, 24 and 48 hours was 3. All patients expressed total satisfaction with the surgical results. CONCLUSIONS: The surgical correction of the genital prolapse with system Gynecare Prolift is feasible, safe and effective. Only the long term following will allow observing the permanence of these excellent results.

Recomendaciones de tratamiento en la menopausia / Treatment of menopause: recommendations

El objetivo de este documento es entregar una guía práctica de tratamiento del climaterio, debido a la confusión producida por el estudio WHI en 2002. La TH debe ser solo utilizada cuando exista una indicación clara para su uso. La paciente sintomática es la principal beneficiada del tratamiento. No existe un tratamiento alternativo a los estrógenos o estrógeno/progestina tan eficaz en el alivio de la sintomatología y en reducción de fracturas. La indicación de un tratamiento prolongado debe ser revisada anualmente.

Patologia endometrial en mujeres con sangrado anormal durante terapia de reemplazo hormonal

Se presenta un estudio para analizar la incidencia de patología endometrial en mujeres sanas posmenopáusicas que reciben terapia de reemplazo hormonal (TRH) y que presentan sangrado uterino anormal. Se estudiaron 188 mujeres posmenopáusicas que presentaron flujo rojo uterino anormal (irregular o excesivo) durante TRH con estrógenos y progesterona en diferentes esquemas (49% secuencial continuo; 39% combinado continuo; 12% secuencial discontinuo. Al 100% de las pacientes se les realizó en forma ambulatoria un estudio biópsico aspirativo de endometrio. El procedimiento fue bien tolerado y no se observaron complicaciones hemorrágicas o infecciosas. Los resultados histológicos fueron los siguientes: endometrio secretor 28,8%; endometrio proliferativo 31,3%; endometrio atrófico 18,0%; hiperplasia endometrial sin atipías 4,3%; pólipo endometrial benigno 2,7%; tejido endometrial benigno, inactivo o fragmentos de epitelio 11,7%; adenocarcinoma de endometrio 0,5% y ausencia de tejido endometrial 2,7%. La biopsia aspirativa de endometrio permitió conocer la situación endometrial en 97,3% de las pacientes. Muestra insuficiente para diagnóstico se obtuvo en un 2,7% de los casos sugiriendo atrofia endometrial o patología focal no diagnosticada por el método. Se concluye que la baja incidencia de patología maligna de endometrio en nuestro estudio confirma su baja incidencia en mujeres que reciben esquemas adecuados de terapia de reemplazo hormonal.

Caracterización del ciclo menstrual: ¿una herramienta útil para el diagnóstico del defecto de fase lútea? / Characterization of the menstrual cycle: an useful tool for the luteal phase defect diagnosis?

El defecto de fase lútea constituye una entidad compleja caracterizada por una no adecuada maduración endometrial, que ha sido relacionado con infertilidad y aborto habitual. Se realizó un estudio en 100 mujeres con ciclos espontáneos a las cuales se les realizó una biopsia de endometrios en la fase lútea tardía con el objetivo de evaluar la posibilidad de predecir aquellos endometrios que se encontrarían fuera de la fase analizando la edad de las pacientes, duración del ciclo menstrual, duración de la fase folicular y de la fase secretora del ciclo, tamaño folicular preovulatorio, grosor y tipo ecográfico endometrial. No se encontró diferencias estadísticamente significativas en los parámetros clínicos y ecográficos evaluados entre el grupo de pacientes con biopsias consideradas fuera de fase y aquéllas con biopsias normales. Se concluye que pacientes con estudio de endometrio inmaduro presentan fases foliculares enteramente semejantes a las de aquellas pacientes con biopsia de endometrio consideradas en fase

Efecto de quistes ováricos basales en el estudio del ciclo menstrual e inducción de ovulación / Basal ovarian cysts effect in menstrual cycle study and ovulation induction

Se presentan los resultados obtenidos en pacientes en seguimiento folicular ecográfico, a las cuales se les detectó quistes ováricos basales mayores o iguales a 15 mm durante un ciclo programado para estudio o inducción de ovulación. La incidencia de dichas lesiones fue de 6,4 porciento (47/732 ciclos analizados). En todos ellos se midió estradiol plasmático simultáneo a la pesquisa del quiste. El 27.7 porciento de los quistes fueron funcionales (estradiol >80 pg/mL) y el 72,3 porciento no funcionales. De los ciclos con quistes no funcionales que continuaron en seguimiento, el 59,3 porciento ovularon (16/27), con fases foliculares y lúteas dentro de límites normales en más del 80 porciento de los casos. La tasa de embarazo clínico por ciclo iniciado fur 14,8 porciento (4/27) y por ciclo ovulado de 25 porciento (4/16), resultados que no difieren con lo obtenido en nuestra población general infértil sometida a similares procedimientos en igual período. Concluímos que los quistes de ovario basales no funcionales no constituyen una contraindicación para estudio de ciclo o inducción de ovulación

Hiperplasia endometrial atípica en pacientes infértiles: manejo conservador / Atypical endometrial hyperplasia in infertile patients: conservative management

Se presentan 4 pacientes infértiles portadoras de hiperplasia endometrial con atipías que se manejaron en forma conservadora en nuestro hospital. Tres pacientes recibieron acetato de medroxiprogesterona oral por 6 meses (100 mg día) con demostración histológica de regresión de la lesión e inducción de ovulación subsecuente. Un caso no recibió tratamiento por presentar regresión espontánea de su patología endometrial. Tres pacientes se embarazaron (dos únicos y un gemelar) obsteniéndose un aborto espontáneo y tres recién nacidos de término. Se concluye que el manejo conservador de la hiperplasia endometrial con atipías, empleando acetato de medroxiprogesterona oral en altas dosis, es efectivo. Una vez corregidos los ciclos anovulatorios con inductores de ovulación es posible obtener gestaciones viables

Cirugía endoscópica en embarazo ectópico: análisis de 105 casos / Endoscopic surgery in ectopic pregnancy: analysis of 105 cases

Se presentan 105 casos de embarazo ectópico resueltos por vía endoscópica. Se describe la técnica operatoria: salpingectomía total, salpingostomía, expresión tubaria, salpingectomía parcial, ooforectomía parcial y anexectomía. Destaca la excelente evolución postoperatoria, la baja incidencia de complicaciones y el creciente porcentaje de embarazos ectópicos resueltos por vía endoscópica en nuestro departamento

Danazol y su efecto en el metabolismo óseo y lipídico de pacientes con endometriosis / Danazol and it effect in bone and lipidic metabolism in patients with endometriosis

Danazol es un esteroide sintético derivado de la 17-alfa ethiniltestosterona y es utilizado principalmente en el tratamiento de la endometriosis. Su efectividad es debida a que induce un estado transitorio de hipoestrogenismo e hiperandrogenismo que conduce a la atrofia del tejido endometrial ectópico. Se realizó un estudio prospectivo en 14 mujeres en edad fértil con diagnóstico laparoscópico de endometriosis pelviana con el objeto de precisar las alteraciones producidas en el metabolismo óseo y lipídico luego de seis meses de tratamiento con danazol. La evaluación de laboratorio incluyó: densidad ósea mineral, relaciones urinarias de hydroxiprolina/creatinina y calcio/creatinina, perfil lipídico, fracción ósea de las fosfatasas alcalinas y estradiol plasmático. Se observó una disminución significativa en el nivel de estradiol plasmático (p<0.001). Una disminución de los niveles de HDL colesterol y un aumento del LDL colesterol fue estadísticamente significativo luego de 3 y 6 meses de tratamiento (p<0.001), pero las lipoproteínas retornaron a su nivel basal luego de 3 meses de suspendida la droga. La fracción ósea de las fosfatasas alcalinas mostró un aumento progresivo (p<0.001) y no encontró variación significativa de las relaciones urinarias de hydroxiprolina/creatinina y calcio/creatinina. La osteodensitometría no evidenció cambios luego de 6 meses de tratamiento. Concluímos que pese a que danazol produce hipoestrogenismo e hiperandrogenismo, los marcadores bioquímicos de pérdida ósea no se alteraron, no hubo efecto negativo en la densidad ósea mineral y el deterioro del perfil lipídico es reversible al descontinuar la droga

Falla de la relación lecitina/esfingomielina y fosfatidilglicerol en la predicción de síndrome de distress respiratorio neonatal (membrana hialina) en presencia de infección intraamniótica / Failure of the relation between lecithin/sphyngomyelin and phosphatydylglycerol in the prediction of respiratory neonatal distress syndrome, hialin membrane, in presence of intraamniotic infection

Se realizó un estudio retrospectivo para intentar determinar el valor de la relación lecitina/esfingomielina (L/E) y la presencia de fosfatidilglicerol (FG) en el líquido amniótico como predictores de la ocurrencia de Síndrome de Distress Respiratorio-membrana hialina (SDR) en recién nacidos de madres con infección intraamniótica. Se estudiaron 126 pacientes con embarazos únicos complicados con trabajo de parto prematuro (n=41) o rotura prematura de membranas (n=85) con edad gestacional entre 25 y 36 semanas. En todas las pacientes se practicó una amnniocentesis 72 o menos horas antes del parto la prevalencia de cultivo positivo en líquido amniótico fue de 34,9% (44/126). Una relación de L/E * 2 y/o FG presente fueron un excelente predictor de la ausencia de SDR en 98% (51/52) de los recién nacidos hijos de pacientes sin infección, pero sólo en 61% (11/18) de aquellos nacidos de madres con infección intraamniótica (p=0,001). El análisis de regresión logística reveló que la variable independiente que contribuyó en la predicción de SDR sólo en las pacientes sin infección. Estos resultados indican que el valor predictivo de los estudios de madurez pulmonar pueden estar influidos por la presencia de infección intraamniótica

Síndrome de distress respiratorio del adulto en pielonefritis aguda durante el embarazo / Respiratory distress syndrome of adult in acute pyelonephritis in pregnancy

Se comunica el caso clínico de una embarazada de 17 años con pielonefritis aguda complicada de síndrome de distress respiratorio del adulto. Se describe el cuadro clínico, manejo médico y resultados de esta infrecuente, pero grave asociación. Se revisan los anteriores 17 casos publicados en la literatura mundial con sus hallazgos clínicos, de laboratorio y resolución

Abordaje laparoscópico de absceso ovárico tífico / Laparoscopic management of a thyphic ovarian abscess

Se presenta el caso de una paciente nuligesta de 29 años de edad, portadora de un absceso ovárico puro, de origen tífico, tratado por punción y drenaje por vía laparoscópica. Se discute lo infrecuente de la etiología y se revisa la literatura respecto al manejo endoscópico de colecciones supuradas pelvianas

Hematomas epidurales post-traumáticos de fosa posterior: presentació de 4 casos en el Hospital "Dr. Jesus Yerena" / Posterior fossa epidural hematoma: presentation of 4 cases

Se realizó un estudio de 4 casos de hematomas epidurales de fosa posterior, diagnosticados y tratados en el Hospital "Dr. Jesús Yerena" de Caracas, ocurridos en el período comprendido entre 1983 y 1990. Se encontró una mayor incidencia en la tercera década de la vida, todos en el sexo masculino, y el antecedente traumático estuvo presente en los 4 casos. Se revisa la bibliografía encontrándose que la clínica es inespecífica. La TAC es el método diagnóstico ideal y el tratamiento quirúrgico debe realizarse precozmente por la cercanía de estructuras nobles

Correlación ecográfico-histológica de tumores ováricos / Echographic-hystological correlation in ovarian neoplasms

Se estudian prospectivamente 100 mujeres postadoras de masas pélvicas, con indicación quirúrgica; todas ellas estudiadas y tratadas en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital del Salvador, entre enero 1988 y enero 1989. Las tumoraciones pélvicas, fueron clasificadas siguiendo el esquema del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Tokio, destinado a correlacionar la imagen ecográfica, con la histología del tumor y especialmente a distinguir, en forma "preoperatoria" la naturaleza benigna o maligna de la masa; no se orienta al diagnóstico precoz del Ca. ovárico en la población general. La clasificiación divide a los tumores en 6 grupos con dos o tres subgrupos, para cada uno de ellos. La probabilidad de que el tumor sea benigno es alta para aquellos ubicados en los grupos I al IV (valor predictivo) de benignidad: 98,4%) y la posibilidad de malignidad es alta, especialmente en el grupo VI (valor predictivo de malignidad 63,6%). En algunos tipos de tumores, se aprecia una alta correlación entre, tipo histólogico y grupo de la clasificación. Los resultados obtenidos sugieren el uso de esta clasificación, en el estudio preoperatorio de tumores ováricos