Experiencia gustativa de niños que reciben una suspensión de amoxicilina con sabor a frutas tropicales / The response of children to a suspension added with tropical fruit flavor

Objetivo. Conocer la respuesta en un grupo de niños a la administración de una suspensión con nuevo sabor a frutas tropicales. Material y métodos. Se administró una dosis de 5 mL de la suspensión a 100 niños sanos de uno a 11 años de edad y la respuesta se calificó de acuerdo con la selección del niño en tres categorías: rechazo, indiferente y aceptado. Resultados. Ochenta y tres niños seleccionaron la respuesta ®aceptado¼, 14 eligieron ®indiferente¼ y sólo tres niños eligieron ®rechazado¼ (sólo 3 por ciento de rechazo). Conclusión. La adición de nuevo saborizante a frutas tropicales al antibiótico fue determinante en la aceptación de la suspensión y coincide con la observación de otros autores.

Síndrome de Cushing en pediatría / The Cushing syndrome in pediatrics

El síndrome de Cushing en los niños es frecuente como consecuencia de la administración de glucocorticoides; sin embargo, cuando la causa del hipercortisolismo es endógena, resulta una entidad poco común y la etiología debe diferenciarse de entre varias posibilidades, ya que las opciones terapéuticas dependen de su origen. Se mencionan las formas actuales para ordenar los pasos de la investigación diagnóstica y su formas de tratamiento.

Recursos logísticos ante la diabetes mellitus / Logistic means for management of diabetes mellitus

Se describen los métodos conocidos y útiles con los que se cuenta actualmente para el manejo de la diabetes mellitus. Cada uno de ellos aporta una información diferente pero complementaria. Se detallan su fundamento, especificidad, sensibilidad y cifras normales

Tratamiento del micropene con ciclopentilato de testosterona / Micropenis therapy with testosterone cyclopentalate

El micropene es una alteración de etiología variada; la mayoría de los casos son considerados como idiopáticos; sin embargo, en algunos otros se ha demostrado insensibilidad parcial de las células blanco a los andrógenos testiculares o bien niveles disminuidos de testosterona y dihidrotestosterona. Se han ensayado varias modalidades de tratamiento, sin buenos resultados. En este artículo, presentamos nuestra experiencia con el uso de ciclopentilato de testosterona administrada por vía parenteral en siete niños con microfalo. En todos ellos se obtuvo una busca respuesta clínica con una apariencia final normal sin reacciones secundarias de importancia

Hipocalcemia neonatal / Neonatal hypocalcemia

La hipocalcemia neonatal es una alteración frecuente especialemente en el prematuro; entre las causas propuestas para explicar su aparición se incluyen: hipoparatiroidismo funcional, resistencia periférica a la hormona paratiroidea, hipercalcitonienemia, anormalidades en el metabolismo de la vitamina D, hipomagnesemia, hiperfosfatemia y disminución de la absorción intestinal de calcio. Se recomienda iniciar tratamiento cuando los niveles séricos de calcio iónico sean inferiores a 3 mg/dL (0.75 mmol/L) independientemente de que existan manifestaciones clínicas o no. La infusión contínua de sales de calcio con cuidado constante es el tratamiento más seguro y eficaz

Tratamiento de la diabetes insípida, post-craneotomía con 1-desamino-8-D-anginina-vasopresina / Postenaneotomy diabetes insipidus treatment with 1-desamine-8-A-arginine-vasopresin

La diabetes insípida post-craneotomía se presenta hasta en 85% de los pacientes sometidos a cirugía para extirpar un tumor del área hipotálamo-hipofisaria. Esta complicación implica una pérdida de agua de tal magnitud, que ocasiona trastornos hidroelectrolíticos graves. Se presenta la experiencia obtenida con el uso de 1-desamino-8-D-arginina-vasopresina (DDAVP) en niños, para controlar el volumen urinario. En todos los nueve pacientes en que se utilizó hubo disminución del volumen urinario, de la natremia y de la osmolalidad del suero así como elevación de la densidad y osmolalidad urinaria a niveles normales. Se concluye que el DDAVP es un valioso instrumento para controlar esta complicación, sin que hayan observado reacciones secundarias de importancia

Edema cerebral como complicación de un cuadro de cetoacidosis diabética / Brain edem as complication of diabetic ketoacidosis

Se presentan tres casos de niños con diabetes mellitus tipo I, los cuales fallecieron durante un cuadro de cetoacidosis diabética a causa del desarollo de edema cerebral. Se comparan la evolución de los parámetros bioquímicos de glucemia, sodio, potasio, pH y CO2 de estos tres pacientes con los observados en 54 casos de evolución favorable. Se encontró como dato común en los tres casos de evolución fatal la persistencia de acidosis metabólica intensa asociada a alteraciones no constantes en los tres casos tales como disminución brusca del nivel de glucemia o cambios en los niveles de sódio y potasio que pudieron contribuir a la mala evolución. Se hacen consideraciones acerca del cuadro clínico y de las teorías actuales que tratan de explicar la aparición de edema cerebral como complicación del cuadro de cetoacidosisis diabética

Evaluación clínica y de laboratorio en pacientes con hipotiroidismo congénito / Clinical and laboratory evaluation in patients with congenital hypothyroidism

Se revisaron 102 expedientes de niños diagnosticados como hipotiroideos congénitos en el lapso de 1979-1983, analizando edad al diagnóstico, sexo, presencia de síntomas sugestivos en etapa de recién nacido, consultas médicas previas al diagnóstico, cuadro clínico al ingreso a la institución, hallazgos gamagráficos y su relación con el nivel de hormonas tiroideas, hallazgos electroencefalográficos, frecuencia de alteración cardíaca y determinaciones de colesterol, creatininfosquinasa y aldolasa. Más de 75% de los casos de diagnosticaron después de los tres meses de via y sólo 1% durante el primer mes de vida. Se encontró un predominio del sexo feminino. Los padres notaron signos compatibles con hipotiroidismo en el 50% de los recién nacidos. En poco menos de la cuarta parte de los pacientes hubo consultas médicas previas pasando el diagnóstico desapercibido excepto en dos casos. Los electroencefalogramas resultaron anormales en todos los niños a los que se practicó. Los pacientes presentaron una alta incidencia de derrame pericárdico y uno de ellos desarrolló insuficiencia cardiaca congestiva al inicio del tratamiento. La mayoría de los niños presentó agenesia glandular y correlacionó con un nivel más bajo de hormonas tiroideas. Las determinaciones de colesterol, creatininfosfoquinasa y aldoasa no resultaron útiles como medios de diagnóstico

Diabetes mellitus tipo I: etiologia y expectativas en el tratamiento / Diabetes mellitus type I: etiology and prognosis in the treatment

La diabetes mellitus insulinodependiente o tipo I, se caracteriza por presentarse en personas jóvenes, desarrollar por insulinopenia y por la susceptibilidad de los enfermos a desarrollar cetoacidosis y ccomplicaciones vasculares. En su etiología estan implicados aspectos genéticos, una respuesta inmunológica anormal y factores del medio ambiente, entre los que se han identificado infecciones virales. El tratamiento hasta ahora habitual, mediante la inyección diaria de insulina, ha permitido que la vida del diabético sea más larga, pero no perviene las complicaciones vasculares que finalmente causan su deceso, por lo que nuevas formas de tratamiento están actualmente en fase de aplicación o experimentación; entre estas se incluyen: el esquema de aplicación múltiples de insulina, el páncreas artificial, las minibombas de insulina, el trasplante de páncreas y la aplicación de insulina por vía nasal y rectal