How to perform a coronary artery anastomosis in complete endoscopic fashion with robotic assistance / Como realizar anastomose coronariana totalmente endoscópica com assistência robótica

Current technology in robotic surgery allows us to perform myocardial revascularization procedures in a totally endoscopic fashion. We will describe the technique of choice for left internal mammary artery to left anterior descendent artery anastomosis with the use of cardiopulmonary bypass machine. The method is efficient and there is long term follow-up showing similar patency of the graft when compared to conventional methods (when performed through sternotomy).

A tecnologia atual em cirurgia robótica permite realizar-se procedimento de revascularização do miocárdio de modo totalmente endoscópico. Descreveremos aqui a técnica de escolha para anastomose de artéria mamaria interna esquerda em artéria coronariana descendente anterior com uso de circulação extracorpórea. O método e eficaz e já existe acompanhamento a longo prazo mostrando patência do enxerto semelhante ao método convencional por esternotomia.

Mammary artery harvesting using the Da Vinci Si robotic system / Dissecção da artéria mamaria com uso de sistema robótico Da Vinci Si

Internal mammary artery harvesting is an essential part of any coronary artery bypass operation. Totally endoscopic coronary artery bypass graft surgery has become reality in many centers as a safe and effective alternative to conventional surgery in selected patients. Internal mammary artery harvesting is the initial part of the procedure and should be performed equally safely if one wants to achieve excellence in patency rates for the bypass. We here describe the technique for mammary harvesting with the Da Vinci Si robotic system.

Dissecção da artéria mamária interna é parte essencial de qualquer operação de revascularização do miocárdio. Cirurgia de revascularização do miocárdio totalmente endoscópica se tornou realidade em muitos centros como uma alternativa segura e efetiva, comparável à cirurgia convencional, em pa cientes selecionados. Dissecção da artéria mamária interna é a parte inicial do procedimento e deve ser realizada com igual se gurança se quisermos atingir excelentes taxas de patência para a ponte. Descreveremos aqui a técnica de dissecção de artéria mamária interna com o sistema robótico Da Vinci.