Diagnóstico de má oclusão de Classe III por alunos de graduação / Class III malocclusion diagnosis by graduation students

OBJETIVO: verificar a capacidade de alunos de graduação diagnosticarem a má oclusão do tipo Classe III de Angle, assim como avaliar a possível indicação para tratamento ortodôntico e o momento ideal de iniciá-lo, levando em consideração as idades dentária e esquelética do paciente. MÉTODOS: a amostra foi composta por 138 alunos do último período de graduação de 10 faculdades de Odontologia do estado do Rio de Janeiro, avaliados por meio de questionários com perguntas fechadas. Foram-lhes apresentados fotografias e modelos de estudo de um paciente portador de má oclusão Classe III de Angle unilateral e, ainda, outras más posições dentárias. RESULTADOS: constatou-se facilidade por parte dos estudantes em identificar o desvio de linha média (n = 124 ou 90 por cento) e a mordida cruzada anterior (n = 122 ou 89 por cento). Em contrapartida, aproximadamente metade da amostra (n = 63 ou 46 por cento dos alunos) foi capaz de reconhecer, no caso clínico, a existência da má oclusão Classe III de Angle unilateral. Apenas 46 por cento deles (n = 63) identificaram a ausência precoce do dente decíduo. Quanto ao tratamento, quase a totalidade concordou com a sua necessidade, porém encontraram dificuldade em reconhecer o momento ideal da indicação ao especialista, com a finalidade de que este realize o tratamento ortodôntico. CONCLUSÃO: os estudantes terminam o curso de graduação com dificuldade no diagnóstico de Classe III e nem mesmo articulam idéias sobre um protocolo básico de tratamento para correção desta anormalidade.

AIM: The aim of this article was to check the ability of undergraduate students to identify Class III malocclusion and also recognize the correct timing for referring them for orthodontic treatment, taking into consideration the patient's dental and skeletal ages. METHODS: The sample included 138 senior students of 10 Dental Schools in the State of Rio de Janeiro, which answered a written questionnaire with objective questions. It was also presented to them the facial photographs and study models of a unilateral Class III patient, which also included other dental irregularities. RESULTS: It could be observed that it was easy for most of the students to identify the dental midline deviation (n = 124 or 90 percent) and the anterior crossbite (n = 122 or 89 percent). However, approximately half of the sample (n = 63 or 46 percent of the students) was able to classify the studied clinical case as a unilateral Class III. Only 46 percent of the group (n = 63) could identify the early loss of a deciduous tooth. Almost the totality of the sample agreed on the orthodontic treatment need, however, it was hard for them to agree on the best timing for referring the case to the specialist and the beginning of this therapy. CONCLUSION: The students graduate in Dental School with difficulties on the correct diagnosis of Class III cases and are not fully aware of a basic protocol for the treatment of this abnormality.

Classe II esquelética com excesso maxilar: tratamento ortodôntico em duas fases / Anterior maxillary excess in skeletal II: two phases orthodontic treatment

Relato de caso clínico de paciente com 11 anos e 6 meses de idade, que se apresentou para o tratamento da Classe II com excesso anterior da maxila. O paciente apresentava grande preocupação com sua auto-estima devido ao acentuado overjet de 11mm e seu aspecto facial, o que alertou seus responsáveis a procurarem o tratamento ortodôntico. São descritos os procedimentos terapêuticos realizados para o tratamento da Classe II esquelética, as alterações cefalométricas ocorridas durante os procedimentos e a avaliação da opção do tratamento em duas fases