RÉSUMÉ
OBJETIVO: Avaliar a presença de imunocomplexos e a atividade fagocitária de polimorfonucleares neutrofílicos em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) com e sem sinais e sintomas de atividade da doença. MÉTODOS: Analisou-se o sangue periférico de 55 indivíduos, sendo 10 pacientes com forma ativa da doença, 15 fora de atividade e 30 indivíduos sadios. Foi utilizada imunodifusäo radial para identificaçäo de imunocomplexos e estudada a etapa de ingestäo da fagocitose por neutrófilos com partículas de zimosan. RESULTADOS: Observou-se a presença de crioprecipitado constituído por IgM, IgG, IgA, componentes C3 e C4 do complemento nos pacientes com LES. As médias aritméticas da ingestäo por neutrófilos de partículas de zimosan incubado com soro homólogo e zimosan incubado com soro autólogo mostraram uma diminuiçäo significativa (p<0.05) para os pacientes com LES em atividade quando comparadas as de pacientes com LES fora atividade e de indivíduos sadios. CONCLUSÄO: Concluímos haver presença de imunocomplexos nos pacientes com LES em atividade e fora de atividade e uma diminuiçäo da fagocitose por neutrófilos no grupo de pacientes com LES em atividade. As conclusöes do presente estudo säo coerentes com a patogênese da doença e com a alta mortalidade por infecções nesses pacientes
Sujet(s)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Phagocytose , Lupus érythémateux disséminé , Complexe antigène-anticorps , Granulocytes neutrophiles , Zymosan , Immunoglobulines , Études cas-témoins , Anticorps antinucléaires , Immunodiffusion , Lupus érythémateux disséminéRÉSUMÉ
O objetivo deste trabalho foi a avaliação da resposta imunológica em pacientes hospitalizados por mais de 30 dias. Analisou-se o sangue periférico de 50 indivíduos - 25 hospitalizados por mais de 30 dias, imobilizados por fraturas, sem necessidade de procedimentos cirúrgicos e 25 sadios. Realizou-se: contagem de linfócitos totais, linfócitos T e B, fagocitose de partículas de zymosan por monócitos, teste do NBT, dosagens de imunoglobulinas séricas e dosagens de C3 e C4. O principal resultado encontrado foi a diminuição do teste do notroblue tetrazolium em pacientes hospitalizados, indicando uma redução na etapa da digestão da fagocitose por polimorfonucleares neutrofílicos. Provavelmente as alterações encontradas predisponham estes pacientes à infecção hospitalar, cuja agente mais freqüente é o Staphylococcus aureus