Psychiatric comorbidities in temporal lobe epilepsy: possible relationships between psychotic disorders and involvement of limbic circuits / Comorbidades psiquiátricas na epilepsia do lobo temporal: possíveis relações entre desordens psicóticas e comprometimento de circuitos límbicos

OBJECTIVE: Mounting evidence suggests that the limbic system is pathologically involved in cases of psychiatric comorbidities in temporal lobe epilepsy (TLE) patients. Our objective was to develop a conceptual framework describing how neuropathological and connectivity changes might contribute to the development of psychosis and to the potential neurobiological mechanisms that cause schizophrenia-like psychosis in TLE patients. METHODS: In this review, clinical and neuropathological findings, especially brain circuitry of the limbic system, were examined together to enhance our understanding of the association between TLE and psychosis. Finally, the importance of animal models in epilepsy and psychiatric disorders was discussed. CONCLUSIONS: TLE and psychiatric symptoms coexist more frequently than chance would predict. Damage and deregulation among critical anatomical regions, such as the hippocampus, amygdala, thalamus, and the temporal, frontal and cingulate cortices, might predispose TLE brains to psychosis. Studies of the effects of kindling and injection of neuroactive substances on behavior and electrophysiological patterns may offer a model of how limbic seizures in humans increase the vulnerability of TLE patients to psychiatric symptoms.

OBJETIVO: Existem cada vez mais evidências de que o sistema límbico está envolvido na patologia das comorbidades psiquiátricas em pacientes com epilepsia do lobo temporal (ELT). Nosso objetivo foi elaborar um desenho conceitual descrevendo como aspectos neuropatológicos e de conectividade podem contribuir para o desenvolvimento de psicose em pacientes com ELT. MÉTODOS: Nesta revisão, achados clínicos e neuropatológicos, e especialmente os aspectos da circuitaria límbica, foram examinados em conjunto para auxiliar nossa compreensão sobre a associação entre ELT e psicose. Achados em modelos animais de epilepsia e esquizofrenia também foram levados em consideração. CONCLUSÕES: ELT e comorbidades psiquiátricas coexistem com maior frequência que o predito pela associação ao acaso. Dano e desregulação entre estruturas anatômicas críticas, como hipocampo, amígdala, tálamo, e córtices temporal, frontal e cingulado podem predispor o cérebro com ELT à psicose. Estudos sobre efeitos comportamentais e eletrofisiológicos do abrasamento elétrico e injeções de substâncias neuroativas em modelos animais podem oferecer pistas sobre como crises límbicas em humanos aumentam a vulnerabilidade de pacientes com ELT a sintomas psiquiátricos.

Estimação temporal de ratos com lesão hipocampal em discriminação condicional operante / Temporal estimation of rats with hippocampal lesion in operant conditional discrimination

O desempenho de ratos com lesão no giro denteado do hipocampo foi avaliado durante tarefa operante de discriminação condicional com manipulação da duração do estímulo-característica. Foram usados 16 ratos privados de água: oito lesados no giro denteado com microinjeções de colchicina e oito controle-operados. Os ratos foram submetidos a treino de discriminação condicional positiva (práticas L15 seta img border=0 width=32 height=32 src="../img/revistas/rip/v41n3/3a08f1.jpg">T5+ e T5-) e negativa (L5 seta img border=0 width=32 height=32 src="../img/revistas/rip/v41n3/3a08f1.jpg">R15- e R15+), sendo L estímulo-característica luz branca, T (tom puro) e R (ruído branco) estímulos-alvo, 5 e 15 durações em segundos, seta (seta img border=0 width=32 height=32 src="../img/revistas/rip/v41n3/3a08f1.jpg">) intervalo vazio de 5 s e + e - presença e ausência de reforçamento, respectivamente. O teste empregou práticas de extinção, com durações de L de 15, 13, 11, 9, 7 e 5 s. Os dados mostraram aquisição da discriminação condicional positiva e negativa, sem diferenças entre o grupo experimental e o controle. Diferentes durações de um estímulo podem adquirir propriedades condicionais. Contudo, o processamento da duração do estímulo-característica parece não depender somente do giro denteado do hipocampo.

The performance of rats with hippocampus´ dentate gyrus lesion was evaluated during an operant conditional discrimination task with manipulation of the duration of the feature-stimulus. Sixteen rats under water deprivation were used: eight lesioned in the dentate gyrus by colchicine microinjections and eight sham-operated. The rats were submitted to a conditional discrimination training with feature-positive practices (L15 arrow img border=0 width=32 height=32 src="../img/revistas/rip/v41n3/3a08f1.jpg">T5+ and T5-) and feature-negative practices (L5 arrow img border=0 width=32 height=32 src="../img/revistas/rip/v41n3/3a08f1.jpg">R15- and R15+), where L is feature-stimulus white light, T (pure tone) and R (white noise) are target-stimuli, 5 and 15 are durations in seconds, arrow (arrow img border=0 width=32 height=32 src="../img/revistas/rip/v41n3/3a08f1.jpg">) is a 5 s empty interval and + and - are presence and absence of reinforcement, respectively. In the test, practices in extinction were used, with L durations of 15, 13, 11, 9, 7 and 5 s. The data indicated acquisition of positive and negative conditional discrimination, without differences between the experimental group and the control group. Different durations of a stimulus can acquire conditional properties. However, the feature-stimulus duration processing apparently do not depends on the hippocampus´ dentate gyrus alone.