Enseñanza asistida por pares en una facultad de medicina de Lima, Perú. El caso de la Sociedad Estudiantil de Ciencias Clínicas

La enseñanza asistida por pares es una metodología educativa donde interactúan grupos de estudiantes. Una parte toma el rol de educador, y la otra toma el rol de alumno. Esto trae varios beneficios a ambas partes. Se presenta el caso de un programa donde se utiliza esta metodología, en el cual estudiantes de una facultad de Medicina en Lima, Perú toman el rol de tutores de estudiantes de años menores de la misma facultad. Se describen también sus actividades y los recursos académicos utilizados.

SUMMARY Peer teaching is an educational methodology in which groups of students interact among each other. One group takes on the role of the educator and the other one takes on the role of the student, which benefits both of them. We report here the case of a program where this methodology was used by students in a medical school in Lima, Peru, who were tutors of junior students from the same faculty. The activities and resources used in this methodology are also described.

Age effect on the antioxidant activity of Daphnia magna (Anomopoda: Daphniidae): Does younger mean more sensitivity.

It has been accepted that for most species newborns and senescent organisms are more sensitive than other ages to environmental stressors. Nevertheless, it must be considered that there are several biochemical and physiological compensatory processes which are not expressed with the same magnitude during the whole life cycle. With this aim, Daphnia magna individuals of different age were exposed to hexavalent chromium, Cr (VI), at two different sublethal concentrations (0.032 and 0.0064 mg l-1), and the activity of some antioxidant enzymes such as catalase (CAT), superoxide dismutase (SOD), glutathione reductase (GR) and glutathione peroxidase (GPx) were evaluated during most of the life cycle of this cladoceran. The antioxidant enzymatic activity showed an inverse relationship with respect to age. The activity of CAT, GR and GPx were increased in the two treated groups, at all life stages tested. On the other hand, the activity of SOD decreased in the same groups. Both, increase and decrease in the antioxidant enzymatic activities, showed significant differences with respect to the control group, being higher for the 0.032 mg l-1 group. The Cr (VI) LC50 was also estimated for these age groups, finding statistical differences among them. Even though adults exhibited higher responses, these enzymatic activity changes should not be interpreted as higher sensitivity, since the daphnids acute chromium toxicity followed a different pattern, with increasing LC50 values according to age.

Dipiramidol intravenoso en infarto cerebral agudo ¿es eficaz? / Intravenous dipyridamole acute cerebral infarction: is it efficient?

Objetivo. Evaluar la eficacia de dipiridamol intravenoso en la evolución de pacientes afectados de infarto cerebral. Método. Se realizó un ensayo clínico doble ciego en 60 pacientes con infarto cerebral de 24 horas de evolución, en el Hospital General 1 IMSS de la ciudad de Colima. Los pacientes fueron asignados en forma aletoria a uno de los dos grupos de estudio; a un grupo se le administró dipiridamol 10 mg intravenoso cada ocho horas y al otro, aspirina oral 300 mg, cada 24 horas; los pacientes de ambos grupos recibieron 25 a 50 ml/kg de solución fisiológica en 24 horas. Las condiciones basales fueron registradas en cinco variables (comer, caminar, abrir ojos, motor y respuesta verbal) durante los primeros cinco días de evolución. Resultados. Seis pacientes murieron, cuatro correspondientes al grupo de tratamiento con dipiridamol y dos al de aspirina. No hubo diferencia significativa entre los grupos en relación a edad (66 ñ 11 años) y sexo. Tampoco la severidad del infarto fue diferente entre los grupos estudiados. Cuando comparamos los valores obtenidos para las variables estudiadas antes y después del tratamiento, el grupo dipiridamol no cambió significativamente (p<2), mientras que el grupo aspirina indujo una mejoría en tres variables (caminar, motor y comer (p<0.003). Conclusión. Nuestros resultados indican que el dipiridamol no modifica las condiciones basales de pacientes que sufren infarto cerebral después de 24 horas de evolución. Concluimos que los cuidados médicos apropiados y la ausencia de complicaciones, son las condiciones que permiten una evolución satisfactoria en los enfermos afectados de infarto cerebral

Comparación de los métodos DELFIA y RIA en la medición de las hormonas luteinizante y folículo estimulante en suero / Method comparizon of DELFIA and RIA for serum LH and FSH

Las mediciones de hormonas tuvieron un desarrollo importante desde que Yalow y Berson crearon en 1959 el primer radioinmunoanálisis (RIA) para insulina; desde entonces se han realizado múltiples investigaciones tendientes a encontrar métodos no radioisotópicos que ofrezcan mayor sensibilidad, especificidad y precisión. Una nueva alternativa es el DELFIA (dissociation enhancement lanthanide fluoroinmmunoassay) que es un tipo particular fue fluorinmunoanálisis de resolución temporal (TR-FIA), que conjuga antígenos altamente purificados y anticuerpos monoclonales de sistema de sandwich, con trazadores fluorescentes de vida media larga, como los quelatos de europio, samario y terbio, y un fluorómetro específico para mediciones en nanosegundos. Como parte del proceso de validación e introducción de nueva metodología, se realizó la evaluación comparativa entre DELFIA y RIA en la cuantificación de las hormonas luteinizante (LH) y folículo estimulante (FSH) en suero. Los resultados muestran ventajas del DELFIA en términos de sensibilidad, especificidad, volumen de muestra y vida media de reactivos, así como eliminación de trazadores radiactivos

Marcapasos de doble camara: implantación en un escolar por lesión traumática del tejido de conducción / Doble chamber pace markers: its implantation in a schollboy who suffered a traumatic lesion of the conduction tissue

El avance tecnológico de la estimulación cardíaca artificial en los últimos 15 años ha sido espectacular. El aumento del tiempo de vida de los generadores con la manufactura de las baterías de litio, así como los nuevos electrodo con platino anodizado que reduce su tensión de polarización, aumentando al máximo posible la densidad de la corriente y reduciendo en esta forma los umbrales crónicos de estimulación, marcan una nueva etapa en la estimulación cardíaca artificial. Durante la década actual tres han sido los mayores avances. La estimulación con marcapasos de doble cámara tipo de operación DDD; generadores activados por movimiento muscular, y los prototipos de marcapasos automáticos cardiverter-desfibrilador en fase de prueba. Se presenta el caso de un paciente escolar de 11 años de edad que sufrió lesión traumática del tejido de conducción por disparo accidental con arama de fuego, (perdigón) el cual se alojó en las proximidades de la unión auriculoventricular, presentando cuadros sincopales por la presencia de bloqueo AV completo, a quien se le implantó por vía endocárdica un marcapaso Symbios de doble cámara con el cual se le restituyó a una vida normal, inclusive en cuanto a actividad deportiva se refiere