El Museo de Anatomía de la Universidad de Chile, un monumento nacional / The anatomy museum of the University of Chile: a national monument

The accrual of anatomical preparations since the nineteenth century in Santiago, Chile, became the so called "anatomical cabinet" under the supervision of professor Julio F Lafargue. Afterwards, this cabinet evolved to form an anatomical museum in the mid twentieth century. It contained preparations using corpses whose identification was not known. Now, the corpses are donated through a body donation program that started thirty years ago. The collection contains, among other interesting items, a situs inversus preparation, Juan Martel's mummy, Tramond house wax preparations and a jibarized head. Nowadays, the museum is open to the community, its collection is recognized as a national historical monument, and has links with other university museums in the country and abroad.

Depresión respiratoria neonatal y fentanilo intratecal / Neonatal Respiratory Depression and Intrathecal Fentanyl

Objetivo: Establecer la prevalencia de depresión respiratoria neonatal en pacientes expuestas a fentanil intratecal durante cesárea. Métodos: Estudio Observacional Retrospectivo Analítico Tipo Corte Transversal realizado en la Clínica Materno-Infantil de la Corporación Saludcoop en pacientes llevadas a cesárea y que recibieron Fentanil intratecal para anestesia regional en los años 2007 y 2008. Desenlaces primarios: APGAR Bajo (APGAR<7) y APGAR Severo (APGAR<4). Resultados: 2165 Registros de cesáreas y fentanil intratecal con dosis media de 19,21mcg DE=0,206mcg). Prevalencia de APGAR Bajo al nacer al minuto 01=1,77% (DE=0,63%), al minuto 05=0,11% (DE 0,163%), al minuto 10=0%; siendo estos dos últimos valores diferentes al valor del minuto 01 (ANOVA Test Scheffé p=0,031) y sin diferenciarse entre ellos (minutos 5 y 10) (ANOVA p=0,861). APGAR Severamente disminuido al nacer al minuto 1=0,059% (DE 0,058), a los minutos 5 y 10=0%. Los tres valores severamente disminuidos no presentaron diferencias estadísticamente significativas entre sí (ANOVA p=0,861). Conclusiones: La prevalencia de Depresión Respiratoria medido con el test de APGAR al nacer es baja; el compromiso severo del APGAR presenta una tendencia a 0 en todos los minutos de su valoración; aun así es cuestionable la fiabilidad de la herramienta diagnóstica APGAR) al existir discrepancias en el análisis con una escala mucho más sensible para el diagnóstico (Test de Silverman). La importancia de este estudio solo radica como evaluación de prevalencia y fuente de hipótesis de investigación, no como estudio de asociación o predicción.

Objective: To establish the prevalence of neonatal respiratory depression in patients exposed to intrathecal fentanyl during Cesarean section. Methods: Cross-sectional Analytical Observational Retrospective Study conducted at the Mother and Child Clinic of the Saludcoop Corporation in patients undergoing C-section who received intrathecal fentanyl for regional anesthesia in 2007 and 2008. Primary endpoints: low APGAR score (APGAR<7) and severe APGAR (APGAR<4). Results: 2165 records of C-sections and intrathecal fentanyl with a mean dose of 19.21mcg (SD=0.206mcg). Prevalence of low APGAR at 1.5 and 10 minutes was 1.77% (SD=0.63%), 0.11% (SD 0.163%), and 0%, respectively. The latter two values were different from the 1-minute value (ANOVA Scheffé Test, p=0.031) and there was no difference between them (minutes 5 and 10) (ANOVA p=0.861). Severely diminished APGAR results were, 0.059% (SD 0.058) 1 minute after birth and 0% at 5 and 10 minutes. There were no statistically significant differences between the three severely diminished values (ANOVA p=0.861). Conclusions: The prevalence of respiratory depression measured with the APGAR test at birth is low; severely compromised APGAR shows a trend towards 0 in the different minutes of assessment. However, the reliability of the diagnostic tool (APGAR) is questionable, considering discrepancies when the analysis is done with a far more sensitive diagnostic tool (Silverman test). The importance of this study relates only to the assessment of prevalence and its use as a source of a research hypothesis, and not as an association or prediction study.

Angio-Behçet: a propósito de un caso clínico / Angio-Behçet: a case report

Se ha denominado Angio-Behçet, al conglomerado de fenómenos tromboembólicos en contexto de una Enfermedad de Behçet, que correspondería a una presentación atípica de esta patología. A veces se presenta como accidente vascular isquémico y trombosis venosa asociada a signos clásicos de Enfermedad de Behçet: Úlceras orales y genitales y uveítis. La patogénesis de esta enfermedad ha sido ampliamente estudiada en relación a posible origen genético, autoinmune o infeccioso. El tratamiento es difícil y frecuentemente tardío debido a que el diagnóstico es muy complejo y de gran reto para el clínico.

Angio-Behçet is called to the group of thromboembolic phenomena, associated to Behçet Disease and corresponds to an atypical manifestation of this disease. Sometimes it as an ischemic stroke with venous thrombosis associated to the classical signs of Behçet Disease: oral and genital ulcers and uveitis. The pathogenesis of this disease has been widely studied, with reference to a possible genetic, autoimmune or infectious origin. The treatment is difficult and is frequently late, because the diagnosis is very complex, being a great challenge for any clinician.

Dermatosis liquenoides / Lichenoid dermatoses

Las Dermatosis Liquenoides son un grupo de enfermedades frecuentes en Dermatología. La palabra liquen produce confusión a los dermatólogos, pues es utilizada indistintamente para definir un patrón histopatológico de infiltrado linfocítico en banda en la membrana basal, así como también un patrón clínico de pápulas violáceas aplanadas y brillantes. Considerando su frecuencia, es conveniente que los dermatólogos se encuentren bien familiarizados con estos conceptos en orden a realizar diagnósticos precisos y así otorgar tratamientos adecuados a estos pacientes.

Lichenoid dermatoses are a group of diseases frequently seen in dermatology. The word lichen tends to confuse dermatologists because this term describes a histopathological pattern characterized by a band-like lymphocytic infiltrate in the basal membrane, as well as a clinical pattern of flat, violet, shiny papules. Given the high number of patients suffering from this disorder, it is advisable for dermatologists to be well familiarized with these concepts in order to give an accurate diagnosis and suitable treatment.

Rosácea ocular: un diagnóstico a menudo no considerado en rosácea / Ocular rosacea: a diagnostic frequently non-considered in rosacea

La rosácea es una enfermedad crónica que puede asociarse e incluso debutar con un compromiso ocular (rosácea ocular), siendo ésta principalmente de predominio palpebral (blefaritis), conjuntiva y/o corneal, es decir, fundamentalmente del polo anterior del ojo. Se presume multifactorial, siendo la alteración de la composición del componente lipídico de la lágrima, motivada por lipasas estafilocócicas aumentadas y meibomitis, los eventos precursores más ampliamente aceptados. Actualmente el tratamiento se basa en fotoprotección ocular, uso de lágrimas artificiales y antibioticoterapia oral y tópica. Otras alternativas de segunda línea son el metronidazol, isotretinoína tópica y sistémica, cirugía y oclusión del punto lacrimal.

Eficacia de la técnica de modelado con video preoperatorio en pacientes de 4 a 6 años de edad / Efficacy of a preoperative video modeling technique in patients between 4 and 6 years old

Este estudio se realizó para evaluar el comportamiento de niños de difícil manejo utilizando la técnica de modelado con video. La muestra consistió de 15 niños con experiencia odontológica previa, cuyo comportamiento fue clasificado como definitiva o levemente negativo de acuerdo con la escala de Frankl. Cada niño se atendió en dos citas; en la primera se sometió a un tratamiento restaurador convencional y previo a la segunda cita, los pacientes observaron un video donde se mostró la atención de un niño de buen comportamiento. Inmediatamente después, recibió tratamiento similar al de la primera cita. Todos los procedimientos fueron grabados y editados para ser evaluados por un juez, previamente estandarizado, quien clasificó el comportamiento de los niños en cada momento operatorio y en forma global para cada cita. Al comparar el comportamiento entre las dos citas, se encontró que hubo una mejoría del 53.3 por ciento (p= 0.25) durante la aplicación de la anestesia, 73.3 por ciento (p = 0.02) durante el tallado de la cavidad y 60 por ciento (p = 0.001) al momento de la restauración. En la evaluación global, la técnica demostró ser efectiva en el 800,-b de los pacientes (p = 0.008). Se concluyó que la técnica puede ser efectiva cuando es utilizada en niños de 4 a 6 años con comportamientos levemente negativos, logrando éxito en el mejoramiento del comportamiento disruptivo...

La profesión odontológica frente al estado actual y futuro de la salud oral en la población pediátrica y adolescente en Colombia / The dental profession and its role in the current and future status of oral health of the pedaitric and adolsecent population in Colombia

Se presenta un análisis sobre el estado actual de la salud oral de la población pediátrica y adolescente. De la revisión de la literatura se concluye que las principales enfermedades orales que afectan a dichos grupos siguen siendo la caries dental y la enfermedad periodontal y no parece factible erradicarlas en un futuro próximo. Las experiencias de otros países indican que los mejores resultados para su control se obtienen por medio de programas que promueven el seguimiento profesional individual. La persistencia de altos índices parece estar relacionada con la falta de programas preventivos y con el hecho de que los existentes tienen generalmente un enfoque masivo y asistencial. Por otra parte, es difícil cuantificar la magnitud del problema de las maloclusiones por la falta de criterios uniformes sobre qué es normal. Es importante reorientar la educación odontológica, así como los sistemas de atención, con el fin de implementar políticas coherentes a largo plazo. Lograr niveles de salud oral aceptables es un proceso que puede tardar mucho tiempo. Deben por lo tanto considerarse las prioridades de la población para establecer pautas generales donde haya una integración entre la formación académica de los profesionales y las políticas de salud oral...

Consumo de bebidas alcohólicas y conductas violentas en Naucalpan de Juárez, Edo. de México / Alcohol consumption and violent behavior in Naucalpan de Juárez, Edo. de México

En un estudio de casos y controles sobre mortalidad infantil en Naucalpan de Juárez, Estado de México, se realizaron entrevistas a 704 familias. Los datos obtenidos se utilizaron posteriormente para un análisis descriptivo del consumo de bebidas alcohólicas de la madre y del padre de los niños, a partir de información proporcionada por la cónyuge. En la muestra entrevistada se encontró una prevalencia alta de abstemias (84 por cento) y baja de abstemios (30 por cento). También se observó que son comunes los actos violentos del esposo contra la esposa (8 por cento), contra los vecinos (4 por cento) y contra los hijos (3.6 por cento). Esta violencia está relacionada con el patrón de consumo de bebidas alcohólicas (a mayor consumo más violencia) y con el nivel socioeconómico más pobre de la comunidad. Por último, se encontró que el 38 por cento de la población gasta una cuarta parte o más del ingreso familiar en el consumo de bebidas alcohólicas