Normatización para la administración y el seguimiento de los agentes bilógicos y de quimioterapia usados en reumatología / Guidelines for use of biologic agents and quimiotherapy in Rheumatology

El desarrollo de las ciencias básicas como la inmunología, la genética y la biología molecular ha permitido implementar nuevas alternativas de tratamiento en enfermedades que tradicionalmente contaban con pocas opciones terapéuticas. La reumatología en los últimos años ha adoptado y extendido el uso de agentes biológicos y la quimioterapia en la mayoría de las enfermedades reumáticas. Para ello es necesario establecer guías para la utilización de estos agentes. El uso inapropiado de estos agentes puede llevar a consecuencias catastróficas. Los nuevos medicamentos deben ser usados sólo por personas expertas en el tratamiento de las enfermedades reumáticas y su administración debería realizarse en condiciones ideales para minimizar el riesgo. La Asociación Colombiana de Reumatología pretende con este documento establecer las guías locales para utilizar estos agentes

Tratamiento de la artritis reumatoide en Colombia: aplicacion practica de los conceptos teoricos por parte de los reumatologos colombianos / RA treatment in Colombia

En la última década han ocurrido cambios dramáticos en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR). En general, la tendencia es a tratar de manera más agresiva y tempranamente a los pacientes con AR utilizando diferentes Medicamentos Modificadores del Curso de la Artritis Reumatoide (DMARD). El objetivo del presente estudio es conocer la forma como actualmente es tratada la AR en Colombia por parte de los médicos reumatólogos del país. En una reunión nacional a la que acudieron 37 reumatólogos de todo el país, se les entregó un cuestionario con 23 preguntas sobre el tratamiento de la AR y la AR temprana, el cual llenaron todos los asistentes. Es la segunda vez que se aplica, siendo la primera en 1998. Los DMARD que actualmente utilizan más en su consulta son el Metotrexate (MTX), la cloroquina e hidroxicloroquina. En un paciente nuevo el DMARD más utilizado es MTX, siendo seguido por antimaláricos y terapia combinada (ej. MTX y antimaláricos). En relación con las nuevas terapias la leflunamida tiene utilización similar a la SSZ (18.9 por ciento). La SSZ no es tan utilizada como en Europa. Los biológicos no se utilizan como primera elección, sin embargo, 16.2 por ciento de los reumatólogos refieren utilizarlos como segunda elección. Los corticoides se utilizan con frecuencia como terapia de puente, por corto tiempo y a dosis bajas

Utilizacion de medicinas alternativas en la consulta reumatologica en al ciudad de Barranquilla / Alternative medicine and Rheumatic diseases in Barranquilla

Se describe la utilización de medicinas alternativas (MA) en pacientes que acuden con regularidad a la consulta reumatológica particular y de hospitales de tercer nivel de la ciudad de Barranquilla. Los pacientes llenaron de forma anónima un cuestionario con 23 preguntas sobre utilización de diferentes modalidades de MA. Se incluyeron 92 pacientes, 51 de la práctica privada y 41 de instituciones. Aunque eran pacientes que regularmente acudían a consulta reumatológica y tenían diagnósticos definidos según el ACR, una tercera parte de los pacientes había utilizado MA en el año previo al estudio. La mayoría (44 por ciento) remedios herbales y habían sido utilizados por cortos períodos de tiempo, sin conocimiento del médico tratante y por recomendación de terceros (vecinos, amigos y familiares). El 64 por ciento de los pa-cientes no refirió mejoría con estos medicamentos. El médico tratante desconocía la utilización de MA en el 86,2 por ciento de los casos. Algunos productos utilizados fueron balsamina, orégano, chuchuguaza, cola de caballo, romero, uña de gato, llantén, guaranda, zarzaparrilla, clorofila y manzanilla