Résumé
Introdução: O acesso cirúrgico ao espaço parafaríngeo para aressecção de tumores apresenta grande dificuldade, uma vezque à medida que se avança superiormente nesta região háuma restrição espacial pela presença do ramo mandibular e doprocesso mastoide do osso temporal. Objetivo: Descrever, atravésda experiência de três casos, a técnica de dupla mandibulotomia,quando um acesso mais amplo é necessário para a ressecçãode neoplasias do espaço parafaríngeo. Método: A técnicautilizada consiste de uma osteotomia na região parassinfisáriacombinada a uma osteotomia no ramo ascendente da mandíbula,o que permite que o segmento contendo o corpo mandibularseja rotacionado para fora do campo operatório, preservando ofeixe vásculonervoso alveolar inferior. Após a ressecção tumoral,é realizada a redução e fixação interna rígida do segmento.Resultados: O uso das duas osteotomias permite não apenasum acesso mais amplo, mas também a proteção ao feixe vásculonervosoalveolar inferior, o qual permanece contido no segmentomandibular osteotomizado e mobilizado. Conclusão: A utilizaçãodesta técnica dispensa o uso do bloqueio maxilomandibulare proporciona ao paciente retornar à função mastigatória deforma precoce no pós-operatório, assim como a permanênciada vitalidade do feixe vásculonervoso alveolar inferior, sem aocorrência de hipoestesia no pós-operatório.