Tratamiento de las fracturas en mandíbulas atróficas: nuestra experiencia con la reducción abierta y fijación interna según el principio de carga soportada / Treatment of atrophic mandible fractures: our experience with open reduction and internal fixation according to the load-bearing principle

Objetivo: presentar los resultados terapéuticos obtenidos por medio de la reducción abierta y fijación interna, aplicando el principio de carga soportada, en el tratamiento de fracturas de mandíbulas atróficas. Casos clínicos: se llevaron a cabo tratamientos en 21 pacientes, con un total de 30 fracturas de mandíbula atrófica, sobre 410 pacientes ingresados por fracturas mandibulares, en un hospital municipal de tercer nivel y en la práctica privada, durante el período 1991-2014. Conclusión: la reducción abierta y fijación interna según el principio de carga soportada, es una terapéutica predecible y segura para el tratamiento de las fracturas en mandíbulas atróficas. La mayoría de las publicaciones recientes comparten resultados similares y lo consideran el procedimiento terapéutico de elección...

Quiste dentígero de gran tamaño que ocupa el seno maxilar y desplaza a tercer y cuarto molares ectópicos a fosa cigomática / Large dentigerous cyst in the maxillary sinus with displacing ectopic third and fourth molars into zygomatic fossa

Presentar un caso de quiste dentígero que invade el seno maxilar asociado a un tercer y cuarto molares ectópicos. Caso clínico: se presenta un caso de quiste dentígero de gran tamaño que invade el seno maxilar en su totalidad, asociado a tercer y cuarto molares, en una paciente de sexo femenino de 14 años. Se realizó la exéresis completa de la lesión mediante un abordaje de Cadwell-Luc. Conclusión: es de suma importancia el diagnóstico temprano de estas patologías a través de un correcto examen clínico y radiológico. En quistes de gran tamaño y de evlución rápida, como es el caso presentado, debemos considerar la posibilidad de una transformación ameloblástica o carcinomatosa en la pared quística. Por esta razón, tendremos que elegir un tratamiento que nos asegurela extirpación total de la lesión y su posterior análisis histopatológico para determinar la conducta por seguir.