Résumé
Resumen El retinoblastoma es uno de los tumores intraoculares malignos más frecuentes en la edad pediátrica; así mismo, es posible que exista afectación en otros sitios como podría ser el ojo contralateral, por lo cual es importante mantener controles periódicos, aún después de ser diagnosticados y tratados. Actualmente se sabe que esta patología puede ser hereditaria o espontánea y tiene un importante componente genético, específicamente una mutación del gen supresor tumoral llamado RB1, el cual además está asociado a otras enfermedades.
Abstract Retinoblastoma is one of the most frequent malignant intraocular tumors in the pediatric age group, and it is possible that there is affectation to other sites such as the contralateral eye, hence, it is important to maintain periodic controls even after being diagnosed and treated. Currently it is known that this pathology can be either hereditary or spontaneous and has an important genetic component, specifically a mutation of the tumor-suppressor gene called RB1, which is also associated with other diseases.
Résumé
Este artículo de revisión propone una mirada al recorrido general de las construcciones teóricas provenientes del saber psicológico en el diseño de los distintos artefactos, mediante los cuales el Estado interviene la vida social de los individuos. Se caracteriza, el papel de evidencia que se le asigna al saber psicológico, en el escenario contemporáneo de una política neoliberal o liberal avanzada. Se ejemplifica esta relación entre psicología y gubernamentalidad neoliberal a través del análisis del diseño de las políticas sociales de infancia en Chile y, en particular, en la instalación de la teoría del apego como propuesta de los expertos, para el diseño de un sistema de protección integral para la infancia.
This review article proposes a general route regarding to the presence of the theoretical constructs from the psychological knowledge in the design of various devices by which the State intervenes social life of individuals. The role of evidence that is assigned to psychological knowledge in the contemporary scene of an advanced liberal or neoliberal policy is characterized. The connection between psychology and neoliberal governmen-tality is exemplified by analyzing the design of social policies for children in Chile, and particularly, about the establishment of attachment theory as a theoretical framework proposed by experts to design a comprehensive protection system for children.
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Psychologie sociale , Politique publiqueRésumé
La hipotermia es un problema prevalente entre los neonatos, prematuros y de muy bajo peso; las complicaciones que presentan repercuten en la calidad de vida, bienestar y desarrollo del recién nacido; por lo que merece ser tomada en cuenta como una problemática prioritaria a ser estudiada. En el servicio de neonatología del hospital Carlos Andrade Marín existió alrededor de un 80 % de recién nacidos que ingresaron con hipotermia, siendo uno de los problemas más frecuentes el manejo de la termorregulación, que confronta al recién nacido independientemente de su edad gestacional y peso, al riesgo de sufrir complicaciones como son: dificultad respiratoria, apneas, hipotonía, dificultad para alimentarse, hipoglucemia, acidosis entre otras, signos que se presentan con mayor agudeza en el recién nacido prematuro poniendo en peligro la vida del nuevo ser. Pese a la significativa incidencia de este problema en el servicio, se observó la ausencia de guías que tutelen el cuidado del recién nacido con hipotermia, provocando en el personal de enfermería una diversidad de criterios al aplicar procedimientos de termorregulación. Amparadas en este contexto proponemos la VALIDACION DE UNA GUIA DE ENFERMERÍA PARA LA REHABILITACION DEL RECIEN NACIDO MENOR DE 34 SEMANAS DE GESTACION CON HIPOTERMIA, que se encuentre acorde a la realidad y necesidades del recién nacido y servicio. Con este propósito se realizó la presente investigación haciendo un estudio comparativo ente 15 niños en los cuales no se aplicó la guía de observación en termorregulación y 15 recién nacidos en los cuales si se empleó la guía de termorregulación, demostrando que en estos últimos hubo una significativa disminución de hipotermias. De este estudio se deduce que la implementación de la guía de enfermería en termorregulación fue de mucho beneficio especialmente para los niños que ingresaron al servicio de Neonatología del Hospital Carlos Andrade Marín, permitiendo protocolizar las...
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Enseignement spécialisé en soins infirmiers , Hypothermie , Nouveau-né , Soins infirmiers en néonatalogie , Guides de bonnes pratiques cliniques comme sujetRésumé
Paracoccidioidomicosis es una micosis profunda, ocasionada por un hongo dimórfico, con una presentación clínica variada de acuerdo al grupo etario y estado inmunológico del paciente. Reportamos el caso de un varón de 21 años, con lesiones tipo molusco generalizadas, lesiones tipo verruga plantar, además de compromiso reticuloendotelial, compromiso pulmonar leve y gran compromiso del estado general. Estos rasgos clínicos importantes obligan a plantear diagnósticos diferenciales así como a considerar la posibilidad de coinfección de M. tuberculosis y P. brasiliensis. Esta comorbilidad ha sido reportada en la literatura. Con respecto al tratamiento revisiones sistemáticas no pueden arribar a una conclusión acerca del mejor esquema de tratamiento.
Paracoccidioidomicosis is a deep mycosis, caused by a dimorphic fungus, with a clinical presentation varied according to the age group andimmunological state. We reported the case of a patient of 21 years, with injuries type molusco (molusco-like) generalized, injuries type plantarwart, reticuloendotelial commitment, slight pulmonary commitment and great commitment of the general state. These important clinical characteristics force to raise diagnoses differentials as well as to consider the possibility of co-infection of tuberculosis and P. brasiliensis. This comorbidity has been reported in the literature. With respect to the treatment systematic revisions they cannot arrive at a conclusion aboutthe best scheme of treatment.
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Humains , Mâle , Adulte , Champignons , Blastomycose sud-américaineRésumé
La acropigmentación reticulada de Dohi es un desorden discrómico raro que generalmente tiene un patrón autosómico dominante. La mayor parte de los casos reportados son provenientes de Japón. Describimos el caso de un paciente mestizo, sin antecedentes familiares con compromiso cutáneo que se extiende a brazos y piernas.
Reticulate acropigmentation of Dohi is a rare dyschromic disorder that usually has an autosomic dominant trait. Most of the reported casesare from Japan. We describe the case of a mestizo patient, without familiar background of skin lesions that spread to arms and legs.
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Humains , Mâle , Adulte , Pigmentation de la peau , Troubles de la pigmentation , Épidémiologie DescriptiveRésumé
O tabagismo é fator de risco para diversas doenças, sendo imprescindível que se reduzam suas taxas de prevalência, objetivando melhorar os indicadores de saúde da população. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil do tabagismo, em relação às características socioeconômicas, demográficas e alguns hábitos, nos usuários dos serviços odontológicos do SUS. Metodologia: realizou-se entrevista, com questionário semi-estruturado, em usuários dos serviços odontológicos do SUS-Cuiabá, pré-agendados para primeira consulta entre novembro e dezembro de 2004. Nas entrevistas foram coletadas informações sobre o tabagismo, características socioeconômicas, demográficas e hábitos. Foram aplicados testes de associação (razão de prevalência), com nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. Resultados: dos 1.040 usuários, 18,3% consideraram-se fumantes regulares, 17,8% ex-fumantes e 63,9% não fumantes. Os fumantes tinham, em média, 35,5 anos, fumavam 12,8 cigarros ao dia e iniciaram o tabagismo aos 16 anos, em média. Ao aplicar o Teste de Fargestrõm, 23,1% foram considerados com elevada dependência, 14,2% com média e 62,6% com baixa dependência. A maioria gostaria de parar de fumar e 72,6% já haviam tentado parar. O tabagismo mostrou-se associado, em um nível de confiança de 95% para a razão de prevalência, a: baixa escolaridade (IC=1,472,52), sexo masculino (IC=1,422,32), religião católica (IC=1,212,49), solteiros (IC=1,031,78), consumo de drogas ilícitas (IC=2,554,54), ingestão de bebidas alcoólicas (IC=1,232,43) e ocupações relacionadas a segurança, construção civil, transportes (IC=1,6211,13) e serventia (IC=1,04-6,91). Conclusão: o tabagismo mostrou-se associado a escolaridade, sexo, religião, estado civil, droga ilícita, bebida alcoólica, alcoolismo e ocupação.
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Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Démographie , Habitudes , Enquête Socioéconomique , Trouble lié au tabagisme , Entretiens comme sujet , Études des Populations en Santé Publique , Enquêtes et questionnaires , Système de Santé UnifiéRésumé
El enfermo crítico requiere diversas modalidades de vigilancia y tratamiento especializado en Unidades de Cuidados Intensivos. El apoyo total o parcial de funciones vitales, la monitorización continua de múltiples variables biológicas y la utilización de potentes drogas son hechos cotidianos en estas unidades. Algunos de estos pacientes son malnutridos crónicos -o agudos- que deben enfrentarse al aumento de las necesidades energéticas provocadas por el estado patológico. La Calorimetría Indirecta logra una buena aproximación al cálculo del gasto energético utilizando la medición simple de gases espirados e inspirados (ni cruento ni costoso). Algunos ventiladores mecánicos incluyen (opcionalmente) microprocesadores para el monitoraje de estas variables en forma rutinaria, sin embargo, son costosos y no versátiles. En respuesta proponemos METABOL.COM de l8 kbytes de memoria externa y ejecutable en cualquier micro IBM compatible de por lo menos l28 kbytes de memoria interna y de sistema operativo MS-DOS.
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Calorimétrie indirecte , Unités de soins intensifs , LogicielRésumé
Contiene 32 conferencias sobre aguas subterráneas, acuiferos, pozos, contaminación de aguas subterráneas, algunas tratadas en forma general, otras refiriendose mas específicamente al tema y a zonas particulares
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Nappe phréatique , Nappe phréatique , Pollution des Eaux SouterrainesRésumé
Se estudió psiquiátricamente 26 pacientes de vértigo postural funcional (V.P.F.) y 15 de vértigo postural orgánico (V.P.O.), que consultaron al Servicio de Otorrinolaringología del Hospital del Salvador entre mayo y noviembre de 1982. En dos a tres entrevistas iniciales de orientación psicoterapéutica, se efectuó una observación de la personadad y una anamnesis próxima y remota, tratando de combinar un punto de vista descriptivo - fenomenológico, con lo comprensivo psicodinámico. Se hizo una distribución al azar por sorteo sistemático de los entrevistadores, así como de la elección de tratamiento a ser administrados: psicoterapia, ansiolítico, antidepresivo, y control. Se hizo una tabla de diez rasgos de personalidad para comparar V.P.F. con V.P.O., siendo los primeros significativamente más eficiente, responsables, dispuestos a amparar a terceros, y autosuficientes en lo material. En relación con los antecedentes patobiográficos se sugiere ciertas tendencias que diferencian a ambos grupos de pacientes: en los pacientes de V.P.F.falló la contribución del padre o la madre, o ambos, desde a infancia, obligándole a tomar precozmente responsabilidades de adulto que marcan así su carácter. El síndrome vertiginoso aparece en conexión con una situación crítica extenuante, donde se pone en jaque el proyecto existencial así como los mecanismos de defesa y adaptación psicológica. En el V.P.O. las deficiencias de origen orgánico permanente plantean un círculo vicioso de dependencias e insuficiencia para valerse por así mismo. En cuanto al significado y patogénesis del V.P.F. se le puede ubicar como una organoneurosis. En relación a los tratamientos efectuados, la psicoterapia breve de orientación psicodinámica demostró obtener respuestas francamente favorables, incluso en algunos pocos casos de V.P.O. Cierto número de pacientes de V.P.F. se benefició con ansiolítico, y un número más reducido, mediante antidepresivo a dosis bajas. En la discusión se señala ciertos puntos que pueden ser objeto de investigaciones adicionales