Pseudoquiste pancreático intramural gástrico en páncreas heterotópico, una causa infrecuente de retención gástrica: caso clínico / Gastric intramural pseudocyst in a heterotopic pancreas causing gastric outlet obstruction: report of one case

Heterotopic pancreas is a silent gastrointestinal malformation that may become clinically evident when complicated by inflammation and pseudocyst formation. We report a 26 year-old male presenting with vomiting, pain and abdominal distention. An abdominal CT scan showed an important gastric distention secondary to a 4-cm cystic lesion located in the antrum wall. An endosonography showed that the lesion obstructed the gastric outlet and was compatible with a pseudocyst. A cysto-gastrostomy was performed draining the cyst. Its high lipase and amylase content confirmed that it was a pancreatic pseudocyst. Six months later, the lesion appeared again and a subtotal gastrectomy was performed Histopathology confirmed ectopic pancreatic tissue.

Hemorroides: algunos conceptos fisiopatológicos clínicos y terapéuticos / Hemorrhoids: some physiopathological, clinical and therapeutical concepts

Se presenta una revisión de la aptología hemorroidaria destacando los eventos fisiopatológicos y las técnicas de manejo en las distintas modalidades actualmente empleadas. Se destaca el manejo quirúrgico usado por los autores y se exhiben los resultados obtenidos durante los últimos 3 años con una csuística de 110 pacientes. Estos resultados coinciden con lo expuesto en la literatura extranjera. Se concluye que el tema, pese a su alta incidencia, es de escaso conocimiento entre los médicos generales y los no especialistas y merece una mayor dedicación para comprender más a fondo los problemas planteados y poder ofrecer la mejor terapia a cada paciente en particular

Urgencias proctológicas / Proctological emergencies

Las urgencias proctológicas son frecuentes aunque no graves en la mayoría de los casos con excepción de las traumáticas. Su caracter de urgencia deriva fundamentalmente del dolor anorrectal que las caracteriza y que habitualmente es intenso. Se analizan las principales urgencias proctológicas, sin considerar las traumáticas, señalando las medidas terapéuticas médicas que completan el tratamiento quirúrgico, necesario en la mayoría de los casos