Sujets)
Humains , Femelle , Grossesse , Anesthésie de conduction/effets indésirables , Césarienne , Oxygène/administration et posologie , Oxygène/usage thérapeutique , Anesthésiques locaux/administration et posologie , Hypoxie/étiologie , Hypocapnie , Hypotension artérielle/complications , Hypotension artérielle/induit chimiquement , Hypotension artérielle/thérapie , Vomissements et nausées postopératoires/thérapie , Souffrance foetale/prévention et contrôle , Souffrance foetale/thérapie , Vasoconstricteurs/usage thérapeutiqueRésumé
A pesar de la amplia seguridad y difusión internacional que tienen las técnicas de analgesia y anestesia en obstetricia, aún persisten dudas en algunos aspectos, por lo que es importante promover el conocimiento de los conceptos básicos relacionados con el dolor de parto, sus características y mecanismos de acción, así como los fenómenos relativos a la neurotransmisión de los mismos. Para ello se hace necesario conocer los elementos anatómicos, físicos y químicos involucrados en la transmisión del dolor de parto y su repercusión sistémica, tanto materna como fetal. Igualmente importante resulta la actualización de conocimientos sobre los medios y métodos más utilizados en la actualidad, especialmente en nuestro país, para el alivio del dolor de parto y para la operación cesárea. Numerosos investigadores han demostrado la superioridad de la analgesia peridural sobre otras formas de analgesia para disminuir el dolor, el consumo de O2 y la acidosis materna y fetal. El trabajo de parto produce dolor severo en la mayoría de las mujeres. La técnica ideal de analgesia de parto debería reducir el dolor y permitir a la madre participar activamente en el nacimiento. En suma, la mejor de las técnicas de analgesia será la que produzca mínimos efectos sobre el feto y sobre la evolución del trabajo de parto.