Efectos nocivos de la polifarmacia en los adultos mayores / Dangerous effects of polypharmacy in elderly patients

Se realizó un estudio de intervención educativa pre-experimental de tipo antes-después a adultos mayores con polifarmacia valorados por medicina interna, de abril del 2010 a junio del 2011, con el objetivo de elevar el nivel de conocimientos de éstos sobre el efecto nocivo de la polifarmacia en los adultos mayores, mediante la aplicación de una estrategia de intervención educativa. El universo estuvo constituido por 150 adultos mayores. Predominaron los adultos mayores de 60-69 años para un 40 por ciento, sexo femenino en un 68 por ciento; la enfermedad crónica que prevaleció fue la hipertensión arterial; los fármacos prescritos más consumidos fueron los hipotensores y diuréticos y de los autoprescritos los analgésicos; las reacciones adversas más frecuentes de los medicamentos prescritos resultaron ser la tos y la cefalea. Se evaluaron antes y después de la intervención los conocimientos sobre el efecto nocivo de la polifarmacia, los factores que modifican la respuesta farmacológica en el adulto mayor y reacciones adversas frecuentes de los medicamentos en este grupo etario. Al concluir la intervención se comprobó que los adultos mayores elevaron el nivel de conocimientos sobre el tema.

Consideraciones de la antibioterapia profiláctica en cirugía / Considerations of the prophylactic antibiotherapy in surgery

Introducción: la antibioterapia profiláctica en cirugía sin lugar a dudas es un tema contradictorio y con un gran número de interpretaciones individuales y no siempre justificadas. Objetivos: Establecer las necesidades de aprendizaje sobre la profilaxis quirúrgica en el Hospital de Morón. Método: Se realizó un estudio observacional analítico, para identificar las necesidades de aprendizaje sobre la Antibioterapia profiláctica en cirugía en el Hospital General Docente Roberto Rodríguez Fernández de Morón en el periodo comprendido de enero de 2011 a enero de 2012. El universo se conformó por 50 médicos que laboran en dicho hospital y que se encuentran en relación a la actividad quirúrgica. Resultados: Se encontró que existen deficiencias en el conocimiento de la profilaxis quirúrgica al ser los ginecólogos y ortopédicos los que tienen mayor necesidad de aprendizaje. Conclusión: la profilaxis quirúrgica es un tema importante que no resulta de total conocimiento de los profesionales estudiados.

Necesidad de sistemas perfusores continuos en la práctica anestesiológica / Necessity of continuous perfusion systems in the anesthesiology practice

Introducción: La administración de drogas anestésicas intravenosas resulta una herramienta de vital importancia en la anestesiología moderna. Objetivos: Establecer el comportamiento hemodinámico en la cirugía mayor electiva al utilizar la anestesia total intravenosa con sistemas de perfusión continua y por bolos. Método: Se realizó un estudio descriptivo, con 76 pacientes intervenidos quirúrgicamente de cirugía mayor electiva, en el Hospital “Capitán Roberto Rodríguez Fernández” de Morón, durante el periodo mayo 2008 - mayo- 2011. Se les aplicó anestesia total intravenosa con sistemas perfusores continuos y se utilizaron los bolos habituales. Resultado: Se encontró estabilidad en los parámetros monitorizados en el grupo que utilizó los métodos perfusores continuos. Conclusión: Los sistemas perfusores continuos aseguran un efecto deseado con mínima incidencia de efectos indeseables.

Automedicación en adultos mayores del municipio Morón / Self-medication in elderly from Moron municipality

Introducción. La utilización de medicamentos es hoy algo cotidiano en la vida del paciente anciano, la automedicación en este grupo poblacional constituye un riesgo de efectos adversos. Objetivo. Elevar el nivel de conocimiento sobre riesgos y efectos adversos de la automedicación en la población geriátrica, después de aplicado el programa de intervención educativa. Método. Se realizó un estudio pre-experimental antes y después de intervención educativa en la población geriátrica de la casa del abuelo del área de salud norte del municipio Morón, el universo de trabajo estuvo constituido por la totalidad de ancianos de la casa de abuelos (38), se estudiaron variables generales, automedicación, grupos farmacológicos automedicados, conocimientos en cuanto a riesgos de la automedicación. Los datos se obtuvieron a través de una entrevista estructurada, se identificó el nivel de conocimiento sobre riesgos y efectos adversos de la automedicación como alto, medio y bajo, se desarrollaron talleres de capacitación, posteriormente se aplicó el mismo instrumento aplicado al inicio, se comprobaron los resultados antes y después de la intervención, se utilizó el porcentaje como medida de resumen y el SPSS para Windows, se empleó para el análisis estadístico y se elaboró un plegable educativo del tema. Resultados. Antes de la intervención educativa existía un nivel de conocimiento bajo, variables que alcanzaron un nivel de conocimiento medio después de la intervención. Conclusiones. La intervención educativa logró aumentar el nivel de conocimiento.

Consumo de Benzodiazepinas en Ciego de Ávila / Consumption of Benzodiazepines in Ciego de Ávila Province

ntroducción: Estudios internacionales y en Cuba han señalado un aumento en el consumo de ansiolíticos e hipnóticos, así como un uso inadecuado en varios países, mayormente con las benzodiazepinas. El objetivo de este trabajo fue analizar el patrón de consumo de tres benzodiazepinas orales: Nitrazepam, Diazepam y Clordiazepóxido en la provincia de Ciego de Ávila entre los años 2006, 2007 y el primer trimestre del 2008. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal descriptivo con los datos sobre la distribución y el consumo de los tres medicamentos, utilizando el sistema MISTRAL implantado en la Droguería de Ciego de Avila, a las 92 farmacias comunitarias, se corroboraron con las ventas efectuadas en las diferentes farmacias ubicadas en el territorio. Las cantidades de cada medicamento se expresaron en dosis diarias definidas por 1.000 habitantes y día. Resultados: La utilización de benzodiazepinas fue alta en el periodo estudiado siendo el medicamento más utilizado el Nitrazepam, seguido del Diazepam. Conclusiones: Existe incremento del uso de Diazepam y Nitrazepam a expensa de algunos municipios, mientras que el consumo de Clordiazepóxido se mantuvo según la dosis diaria definida en nuestro país.

Introduction: National and International studies have indicated an increase in the consumption of hypnotic-ansiolitic drugs as well as an inadequate use of them in several countries, mainly the benzodiazepines. The objective of this work is to analyze the consumption pattern of three oral benzodiazepines: Nitrazepam, Diazepam and Clordiazepoxide in Ciego de Ávila province from 2006 to 2007 and the first trimester of 2008. Methods: a descriptive cross-sectional observational study was carried out with the data on the distribution and the consumption of the already mentioned three medicines, using the MISTRAL system implanted in the Drug store of Ciego de Ávila, to the 92 communitarian pharmacies; it was corroborated with the sales done in the different pharmacies located in the territory. The amounts of each medicine were expressed in daily doses defined by 1,000 inhabitants and day. Results: The use of benzodiazepines was high in the studied period being the Nitrazepam the most used medicine, followed by Diazepam. Conclusions: There was an Increase of the use of Diazepam and Nitrazepam in some municipalities, whereas the clordiazepoxide consumption stayed according to the daily dose defined in our country.

Valoración de la satisfacción del profesional con la especialidad como criterio para evaluar el desempeño profesional en especialistas de Medicina General Integral / Evaluation of the professional satisfaction with the speciality as a criterion for assessing the professional performance by specialists of General Integrated Medicine

Se realizó una investigación observacional descriptiva con el objetivo de evaluar el desempeño profesional de los especialistas en Medicina General Integral del Municipio de Morón a través de una encuesta dirigida a conocer la satisfacción de estos profesionales con su especialidad. Del total de especialistas ubicados en la comunidad (24), el 87,5 porciento refiere encontrarse satisfecho con la especialidad y que la misma les gusta mucho o les gusta más de lo que les disgusta y el 75,0 porciento elegiría de nuevo la especialidad de Medicina General Integral si tuviera la oportunidad. La valoración que se haga sobre la satisfacción del profesional es un criterio a tener en cuenta para evaluar su desempeño