O essencial na orientação do paciente com tuberculose / The essential information for tuberculosis patient

Embora a tuberculose seja doença curável, no Brasil ocorrem cerca de 5.000 mortes por ano. A maioria decorre do alcoolismo, do tratamento irregular ou do abandono do tratamento. Muitos destes casos se devem à falta de conhecimento da gravidade da doença e a possibilidade de cura. O doente não esclarecido mais facilmente liga a cura à ausência de sintomas e, assim que melhora, abandona o tratamento. A maior dificuldade do médico, para esclarecer o doente, é ter que transmitir um grande número de informações, em um tempo exíguo de consulta, pelo número de doentes que tem de atender. O objetivo deste artigo é oferecer ao médico que trata o doente com TB um texto escrito em linguagem coloquial, com os principais tópicos de orientação do paciente e que pode ser lido em casa, com a ajuda de um parente, ou ser usado como modelo para palestra em sala de espera.

Tuberculosis is concerned a curable disease, however in Brazil there are almost 5,000 deaths per year. The majority cases has been associated with alcohol and non-adherence to treatment. The patients have incorrectly correlated the lacking of symptoms with the cure, as consequence they quit the treatment early. This finding has been justified by poor relationship between patients and doctors. One the most difficult issue for doctors is to explain a long list of important points of this disease in an exiguous period of time in consult and their responsibility by attending of a long line of tuberculosis patients inworking time. The aim of this article is to offer for doctors who treat tuberculosis patients a written text in colloquial language, containing the main aspects for understanding of tuberculosis, which could be read at home by patients, together withfamily members, or as a brochure for lecture by health professionals at outside.

Unidades de pressão usadas em pneumologia, terapia intensiva e anestesia / Units of pressure used in pulmonary medicine, intensive care units and anesthesia

Existem mais de oito unidades de pressão, sendo seis de uso mais rotineiro em ambientes hospitalares: pascal (Pa), cmH2O, mmHg, psi, kgf/cm2 e bar. Esta diversidade dificulta o médico quando ele necessita converter unidades para interpretar um resultado. Nosso objetivo é enfocar a atenção do médico pneumologista, intensivista ou anestesista para as várias unidades de pressão, de uso comum em ambientes hospitalares, indicar modos de grafia destas unidades, propor métodos mnemônicos de conversão e demonstrar a importância do uso de apenas uma só unidade internacional de pressão, o pascal (Pa). O CONMETRO, órgão normalizador das unidades de medida sem uso no Brasil, determina e adota o uso do pascal (Pa) - unidade de pressão do Sistema Internacional de Unidades (SI) - e admite temporariamente o uso de outras unidades como atmosfera, bar e mmHg (Torr), embora não cite as unidades psi, kgf/cm2 ou cmH2O amplamente utilizadas em aparelhos hospitalares. Este Órgão legisla também sobre a grafia das unidades de pressão. As unidades depressão podem ser convertidas com o uso de regra de três e o endereço da Internet: http://www.webcalc.com.br pode ser consultado para conversão rápida. Fato importante é que os aparelhos médicos pneumáticos são padronizados para serem conectados em sistema de pressão de 3,45kgf/cm2, o que equivale a ~50psi ou 338kPa. Concluímos que o uso de múltiplas unidades de pressão traz para o médico diversas dificuldades de interpretação. A adoção do pascal (Pa) e seus múltiplos, como única unidade internacional de pressão vai unificar a linguagem médica. Esta adoção tem que ser gradativa considerando-se o grande número de aparelhos médicos em utilização. A única exceção será a permanência da unidade mmHg para medidas de pressão arterial.