Assessment of impairment in activities of daily living in mild cognitive impairment using an individualized scale / Avaliação do comprometimento nas atividades de vida diária no comprometimento cognitivo leve através de uma escala individualizada

ABSTRACT Mild impairment in activities of daily living (ADL) can occur in Mild Cognitive Impairment (MCI), but the nature and extent of these difficulties need to be further explored. The Canadian occupational performance measure (COPM) is one of the few individualized scales designed to identify self-perceived difficulties in ADL. The present study investigated impairments in ADL using the COPM in elderly with MCI. A total of 58 MCI patients were submitted to the COPM for studies of its validity and reliability. The COPM proved a valid and consistent instrument for evaluating ADL in elderly MCI patients. A total of 74.6% of the MCI patients reported difficulties in ADL. Of these problems, 41.2% involved self-care, 31.4% productivity and 27.4% leisure. This data further corroborates recent reports of possible functional impairment in complex ADL in MCI.

RESUMO A presença de dificuldades leves no desempenho de atividades da vida diária (AVD) pode estar presente no comprometimento cognitivo leve (CCL), mas sua natureza e extensão devem ser melhor exploradas. A medida canadense de desempenho ocupacional (COPM) é uma das poucas escalas individualizadas de autorrelato destinadas a identificar dificuldades no desempenho de AVDs. Este estudo investigou as dificuldades em AVDs através da COPM em idosos com CCL. 58 idosos com CCL foram submetidos à validação da COPM. A COPM se mostrou um instrumento válido e consistente para avaliar desempenho de AVDs em idosos com CCL. 74,6% dos idosos relatou alguma dificuldade no desempenho de AVDs, sendo 41,2% em auto-cuidado, 31,4% na produtividade e de 27,4% no lazer. Estes dados acrescentam evidências à recente literatura em que afirma que há comprometimento nas AVDs em CCL.

Escalas de avaliação para terapia ocupacional no Brasil / Evaluation scales for occupational therapy in Brazil

A produção científica relativa às intervenções e avaliações em Terapia Ocupacional têm avançado. Instrumentos de avaliação são cada vez mais utilizados para avaliar resultados de intervenções nos Estados Unidos, Canadá, Austrália e em países da Europa. No Brasil, entretanto, instrumentos traduzidos e validados ainda são pouco utilizados e difundidos entre terapeutas ocupacionais. Diante disso, o objetivo desta revisão de literatura é conhecer os instrumentos e escalas de avaliação em Terapia Ocupacional que estão validados para língua portuguesa e disponíveis para o uso no Brasil. Para a pesquisa foi utilizada a base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) a partir de 1969 e trabalhos disponíveis na biblioteca do Serviço de Terapia Ocupacional do Instituto de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Apenas sete instrumentos de avaliação foram encontrados, um indicativo de que no Brasil há poucos instrumentos validados para o uso em Terapia Ocupacional. O uso de instrumentos de avaliação possibilita o estabelecimento de objetivos terapêuticos e a mensuração dos resultados obtidos em terapia, sendo muito importantes para o reconhecimento clínico e científico da Terapia Ocupacional, além de possibilitar a produção de conhecimento específico na área. Desta forma, se faz necessário o aumento e ampliação da discussão das formas de sistematização das avaliações em Terapia Ocupacional no Brasil.

The scientific literature of interventions and evaluations in Occupational Therapy has advanced. Assessment instruments are increasingly used to evaluate outcomes of interventions in the U.S.A., Canada, Australia and European countries. However, in Brazil, instruments translated and validated are not much used and known among occupational therapists. Therefore, the objective of this review of the literature is to know which instruments and rating scales in Occupational Therapy are validated for portuguese language and available for use in Brazil. The database of the Virtual Health Library (BVS) from 1969 was used as well as studies available in the library of the Occupational Therapy Service of the Psychiatry Institute, University of Sao Paulo. Only seven assessments instruments were found what denotes there are few validated instruments for use in Occupational Therapy in Brazil. The use of assessment tools allows the establishment of therapeutic goals and measurement of results in therapy which are very important for the clinical and scientific recognition of the Occupational Therapy and through this is possible the production of specific knowledge in the area. Thus, it is necessary to increase and expand of the discussion of the systematic ways to evaluate in Occupational Therapy in Brazil.