Résumé
El sueño es una función fisiológica cuyo mecanismo aún no está bien precisado; sin embargo, la distinción entre sueño normal o sueño lento, y sueño paradójico o sueño REM (Rapid Eye Movements), es un buen aporte a la clínica. La narcolepsia es un trastorno del sueño caracterizado por ataques de somnolencia diurna asociados a un trastorno del sueño REM donde sus componentes normales (sueños y pérdida de tono muscular) se disocian e invaden la vigilia del sujeto. Se narra el caso de un paciente con narcolepsia cuyo principal antecedente es el estar sometido a un estrés emocional intenso. Se realiza una revisión de la bibliografía publicada sobre esta patología, en la que se destaca las principales características para diagnosticar este trastorno del sueño.
Sleep is a physiological function. Its mechanism is not yet specified; nevertheless differences between normal or slow sleep and paradoxical or REM (Rapid Eye Movements) sleep is a good contribution to clinic. Narcolepsy is a sleep disorder with fits of drowsiness as its essential feature, associated to a disorder of REM sleep in which its normal features (dreams and loss of muscle tone) are dissociated and invade the wake phase of the individual. A case of a patient with narcolepsy is told whose main record is being under an intense emotional stress. Published bibliography about this disorder is checked stressing the main features to make the diagnosis of this sleep disorder.
Sujets)
Mâle , Femelle , Narcolepsie , Sommeil , Paralysie du sommeil , Troubles du sommeil par somnolence excessive , HéréditéRésumé
El tromboembolismo pulmonar (TEP) es un problema muy frecuente, además de muy grave, siendo una causa importante de mortalidad. Un 30% son mortales en ausencia de diagnóstico y tratamiento. Probablemente se trata del problema médico grave que más frecuentemente se queda sin diagnosticar.Se narra un caso de tromboembolismo pulmonar en presencia de varios factores de riesgo: intervención quirúrgica, inmovilización prolongada por reposo en cama, además de una miocardiopatía dilatada de fondo, sin que se haya realizado una profilaxis adecuada. Se realiza una revisión bibliográfica resaltándose la importancia de la profilaxis ante la presencia de uno o más factores de riesgo, para disminuir su incidencia.
Lung thromboembolism (TEP) is a very frequent problem, besides being dangerous, it is potentially lethal. 30% are mortal in absence of a diagnosis and treatment. It is probably the more serious medical condition frequently underdiagnosed. We present a case of lung thromboembolism involving several risk factors: surgical intervention, prolonged inmovilization, besides an extensive underlying dilated miocardiopathy, without having received an appropriate prevention. A bibliographical review was carried out, pointing out the importance of prevention in regards to the presence of one or more risk factors, in order to diminish their incidence.