Erradicação do esofago de barrett através da eletrocoagulação por meio de argônio / Eradication of Barrett's esophagus with argon plasma coagulation

O esôfago de Barrett é uma alteração pré-maligna da mucosa do esôfago, que é caracterizada pela substituição do epitélio escamoso estratificado por epitélio cilíndrico simples do tipo gástrico, conjuntamente com a presença de metaplasia intestinal. As cirurgias anti-refluxo e os tratamentos medicamentosos não conseguiram demonstrar de forma consistente, em estudos prospectivos ou retrospectivos, que levam a regressão desse epitélio, nem que diminuem a probabilidade de sua transformação maligna. Recentemente a ablação por via endoscópica desse epitélio metaplásico tem sido realizada com sucesso por meio de laser, terapêutica fotodinâmica ou coagulação multipolar. Neste estudo, os autores relatam regressão completa do epitélio de Barrett em quatro pacientes após a aplicação por via endoscópica de eletrocoagulção por meio de argônio, conjuntamente com supressão ácida através de 60mg diários de omeprazol

Toxina botulínica no tratamento da acalásia: relato de três casos e revisão da literatura / Botulinum toxin in the treatment of achalasia: case reports and literature review

A acalásia é um distúrbio da motilidade esofágica caracterizado por um relaxamento inadequado do esfíncter esofágico inferior à deglutição. A disfagia é o sintoma predominante da doença, e as principais opções terapêuticas para sua resolução são a dilatação endoscópica e a miotomia cirúrgica, procedimentos invasivos não isentos de riscos. Recentemente a injeção no esfíncter inferior do esôfago de toxina botulínica por meio de endoscopia foi reconhecida como método seguro e eficaz no alívio da disfagia provocada pela acalásia. A oportunidade que tivemos de tratar três casos com esse método, com resolução da disfagia em todos eles, motivou o presente estudo