Résumé
Se evaluaron 120 pacientes -106 niños y 14 niñas- de entre 5 y 16 años, portadores de patología musculoesquelética preponderantemente de origen traumático, como consecuencia de la práctica deportiva. Todos los pacientes recibieron como único tratamiento parches autoadherentes conteniendo 180 mg de diclofenac epolamina -DEP- equivalente a 140 mg de diclofenac aplicados en el sitio afectado. De acuerdo con la extensión de la superficie a tratar, el parche se utilizó entero o fraccionado, cortado prolijamente con tijera, de tamaño tal que cubriera en exceso la zona afectada. Los mismos se recambiaron cada 12 horas. Se evaluó clínicamente al paciente poniéndose especial énfasis en el tipo y en la localización de la lesión presentada, la intensidad del dolor mediante escala visual análoga (EVA), la presencia e intensidad del edema asociado a la lesión y la capacidad funcional del segmento afectado. Los controles se efectuaron al inicio, a las 48 horas y a los 6 y 10 días de la consulta inicial. Se valoró la mejoría del dolor desde el primer control intratratamiento. El dolor espontáneo decreció en intensidad desde un valor inicial de 6,07 ñ 0,11 (X ñ SEM) hasta 2,71 ñ 0,14 a las 48 horas de iniciado el tratamiento (p < 0,001), mientras que el provocado lo hizo desde 6,53 ñ 0,12 hasta 3,33 ñ 0,15 (p < 0,001). Al sexto día de tratamiento ambos se habían reducido un 92 y un 90 por ciento respectivamente. El dolor había mejorado o desaparecido en más del 95 por ciento de los pacientes. La eficacia global del tratamiento fue considerada buena o muy buena en el 99 por ciento de los pacientes. Ningún paciente presentó efectos adversos tanto locales como sistémicos. Los resultados obtenidos en el presente estudio sugieren que diclofenac epolamina administrado en forma de parches es una alternativa terapéutica segura y efectiva en el tratamiento de patologías musculoesqueléticas inflamatorias agudas en niños.