Refração e seus componentes em anisometropia / Refraction and its components in anisometropia

OBJETIVO: Em anisométropes comparar os valores médios individuais dos componentes oculares de ambos os olhos, correlacionar as diferenças dos componentes com as diferenças de refração; e identificar o menor número de fatores que contenham o mesmo grau de informações expressas no conjunto de variáveis que influenciam a diferença refrativa. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal analítico em população de 77 anisométropes de 2 D ou mais, atendida no ambulatório de Oftalmologia do Hospital Universitário da Faculdade de Medicina Nilton Lins, Manaus. RESULTADOS: Os anisométropes foram submetidos à refração estática objetiva e subjetiva, ceratometria e biometria ultrassônica A-scan. A análise dos dados foi feita por meio dos seguintes modelos estatísticos: análise univariada, multivariada, de regressão múltipla e fatorial. CONCLUSÕES: Não houve diferenças significativas na comparação dos valores médios individuais dos componentes oculares entre os olhos. Houve correlação negativa média entre a diferença refrativa e a diferença de comprimento axial (r= -0,64) (p<0,01) e correlação negativa fraca entre a diferença refrativa e a diferença de poder do cristalino (r= -0,34) (p<0,01). As variáveis analisadas responderam, no seu conjunto, por 78 por cento da variação total para a diferença refrativa. Foram identificados três fatores para a diferença refrativa: fator 1 (refração, comprimento axial); fator 2 (profundidade da câmara anterior, poder da córnea) e fator 3 (poder do cristalino).

PURPOSE: To compare the individual means of ocular components of both eyes in patients with anisometropia; to correlate the differences of the components with refractive differences; and to identify the smallest number of factors that contain the same level of information expressed in the set of variables that influence refractive difference. METHODS: An analytical transversal study was carried out in 77 patients with anisometropia of two or more dioptres seen at the Ophthalmologic Clinic, University Hospital, Nilton Lins Medical School, Manaus. RESULTS: All participants were submitted to ophthalmologic examination which included objective and subjective cycloplegic refractometry, keratometry and ultrasound biometry. Data analysis comprised the following statistical models: univariate, multivariate, multiple and factorial regression analyses. CONCLUSIONS: There were no significant differences in the comparison between the individual means of the ocular components. There was negative correlation between refractive difference and difference of axial length (r= -0.64; p<0.01) and weak negative correlation between refractive difference and crystalline lens power difference (r= -0.34; p<0.01). The analyzed variables reached 78 percent of the total variation of refractive difference. Three factors were identified for refractive differences: a) factor 1 (refraction, axial length); b) factor 2 (anterior chamber depth, cornea power), and c) factor 3 (crystalline lens power).

Cardiodesfibrilador automático implantable: Desfibrilación Ventricular. / Implantable automatic ventricular defibrilador. Results of ICD-Labor Experiment

En la presente publicación se expone la experiencia acumulada por el ICD-LABOR, un registro latinoamericano de cardiodesfibriladores implantables, en realación a la inducción de fibrilación ventricular y los valores de umbral de desfibrilación durante el procedimento del implante. Sobre un total de 857 pacientes impantados entre enero de 1995 y Octubre de 2004, se indujo fibrilación ventricular (FV) en 818 de ellos (95 por cento), con el propósito de comprobar la eficacia del sistema de detección y el nivel de energia requerido para revertir la arritmia. De los 39 pacientes restantes, en e individuos (0.23 por cento)la FV no pudo ser inducida; mientras que en los otros 37 (4.77 por cento), el test de inducción no fue realizado...

Utilidad del ecocardiograma transesofágico en el intra y post operatorio de cirugía cardíaca / Useful the transesophageal echhocardiography in the intra y post operatiry cardiac surgery

Objetivos: Analizar la utilidad del Ecocardiograma Transesofágico (ETE) en la asistencia al cirujano y al cardiólogo recuperador para la toma de decisiones. Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente 147 pacientes (p) que requirieron ETE, 110 p (75 por ciento) eran hombres de una edad media de 63 años (21-88). Los procedimientos qurúrgicos realizados fueron: By Pass Ao. Co: 70p, reemplazo valvular (RV): 50p, Combinados: 5p, disección aórtica 8p, transplante cardíaco 5p, cierre de CIV: 2 p, aneurismectomía: 2p, extirpación de mixomas: 2p, miectomía: 1p tromboendarterectomía 1p y bicavo pulmonar anastomosis: 1p. Se dividiÓ la muestra en 2 grupos: Grupo A: ETE intraoperatorio 104p (70.7 por ciento) y Grupo B ETE postoperatorio 43p (29.3 por ciento). Las indicaciones fueron: Grupo A: p condificultad para retirar de circulación extracorpórea (CEC) (AI) 49p, p para control de procedimiento (pr) (A2) 55p, 24 de los cuales con plástica valvular (plv). Grupo B: p con bajo débito (B1) 25p de los cuales 12 presentaban signos de taponamiento (t). Y p con signos de isquemia perioperatoria 18p. Se utilizó el test X2 para comparar variables categóricas...

Taquicardia ventricular recurrente en pacientes chagásicos y no chagásicos: estudio electrofisiológico diferencias y similitudes / Tachycardia in patients chagas and no chagas: study electrophysiological differences and similitude

Fueron estudiados 12 pacientes chagásicos referidos por padecer taquicardia ventricular recurrente. Los mismos, fueron evaluados mediante estudios electrofisiológicos seriados para determinar inducibilidad de la arritmia clínica y detección de una o más drogas antiarrítmicas efectivas para prevenir una droga efectiva, 1 falleció de causa no arrítmica. En el grupo restante, el 67 por ciento tuvo recurrencia de la arritmia (2 casos fatales) con una mortalidad del 33 por ciento comparada con el 17 por ciento del otro grupo. Otros 49 pacientes con arritmia fueron evaluados para determinar la existencia de similitudes o diferencias estadísticamente significativas entre la cardiopatía chagásica y otras etiologías, no encontrándose ninguna diferencia significativa. Conclusiones : el estudio electrofarmacológico seriado, permitió detectar qué drogas antiarrítmicas fueron efectivas en el seguimiento de pacientes chagásicos con taquicardia ventricular recurrente. En otro grupo de pacientes, chagásicos y no chagásicos, no se encontraron diferencias significativas entre múltiples variables analizadas