Espátulas rectas paralelas de Velasco: experiencia del servicio con un nuevo instrumento extractor del feto en el período expulsivo detenido / Velasco spatules: experience of the service with a new fetus extraction instrument

Se presentan las espátulas rectas y paralelas de Velasco (ERV), se describe el instrumento, sus características y se da a conocer una experiencia preliminar en un período de 3 años entre 1997 y 2000 y los resultados obtenidos en nuestro servicio de parto con fetos expulsivos detenidos y alteraciones de sus latidos cardíaco

Resutura precoz de herida operatoria infectada en cesárea / Early re-suture of surgical wound infection in cesarean section

Se evalúa una nueva técnica de resutura de heridas infectadas de cesárea realizada en un plazo no mayor de 48 horas después de debridar usando dos tipos de esquema de antibióticos con concentraciones proporcionales al grado de compromiso inflamatorio de los bordes. Se analizan los resultados obtenidos en 51 pacientes con un éxito de 97 por ciento (35/36) en heridas con mayor compromiso de bordes y un 87 por ciento (13/15) en heridas con menor compromiso de los bordes. Se reduce la hospitalización de 8 días en promedio con la técnica habitual a 3 con esta nueva técnica

Rotura espontánea del hígado y quiste hidatídico hepático roto a vía biliar asociados a embarazo / Spontaneous hepatic rupture and hydatid hepatic cyst rupture to biliary tract associated to pregnancy

Se presentan dos casos clínicos, el primero corresponde a una rotura espontánea de hígado asociada a gestación de 25 semanas con hipertensión arterial crónica y preeclampsia severa sobreagregada y el segundo a quiste hidatídico hepático complicado, roto a vía biliar concomitante con gestación de 36 semanas. Se revisa la literatura y se discute el manejo quirúrgico en ambos casos

Determinación de citidina deaminasa y antitrombina III en hipertensión inducida por el embarazo / Deaminasa cytidine and antithrombin III determination in pregnancy induced hipertension

Se diseña un estudio para evaluar el comportamiento de dos parámetros bioquímicos: Citidina deaminasa (CD) (enzima que participa en el metabolismo de nucleótidos pirimidínicos) y Antitrombina III (AT-III) (principal inhibidor fisiológico de la coagulación), con el objeto de establecer su valor bioquímico en el diagnóstico diferencial y evaluar la severidad del SHIE (Síndrome hipertensivo inducido por el embarazo). Para este propósito se selecciona un grupo de mujeres no gestantes (NG) (n=34), un grupo control de gestantes sanas (GC) (n=30) y uno patológico (n=54) formado por pacientes con diagnóstico de SHIE (moderada, severa y pre-eclampsia). HC (hipertensión crónica) y HC/SHIE (hipertensión preexistente con pre-eclampsia sobreañadida). Se determinan niveles de CD y AT-III en cada uno de estos grupos. Los resultados indican aumento con diferencias significativas (p<0,001) en los niveles de CD, de la HIE (moderada, severa y pre-eclampsia) vs grupo de control, como también entre las pacientes con HC/HIE y gestantes sanas (GC). No se encontraron diferencias significativas entre el grupo control e HC (p>0,01). Se verifican también diferencias significativas (p<0,001) en los niveles de CD entre HIES vs HIE-m; HIE-m vs HC; HIE-s vs HC y HC/HIE vs HC estableciéndose que el valor bioquímico de la determinación de CD, es un método importante en el diagnóstico diferencial de las HIE en relación con la HC, como también entre ésta y HC/HIE. Respecto a los niveles AT-III, se encontró diferencias significativas en no gestantes vs gestantes sanas, siendo menor la actividad en las embarazadas (p<0,001). Los resultados no son concluyentes en grupos patológicos