Estudo comparativo in vitro de quatro materiais odontológicos utilizados em retro-obturação apical / Comparative in vitro study of four dental materials used in retrograde apical filling

OBJETIVO: Esta pesquisa objetivou avaliar a capacidade de vedamento apical de quatro materiais odontológicos utilizados em retro-obturações. MATERIAL E MÉTODO: 80 dentes humanos (caninos superiores) foram tratados endodonticamente, apicectomizados e retrocavitados, seguindo-se criteriosamente os mesmos procedimentos técnicos; a amostra foi dividida aleatoriamente em quatro grupos (n = 20); em cada grupo a retro-obturação foi realizada utilizando-se um dos seguintes materiais: cianoacrilato de etila (CE); amálgama de Prata sem Zinco (AM); cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVr); cimento de ionômero de vidro modificado por resina associado a fotopolimerização do material (CIVr+foto). Os espécimes foram imersos em azul de metileno a 0,2% por 24 horas a 37°C e seccionados longitudinalmente. A análise dos níveis de infiltração do corante foi realizada através da visualização das regiões vestibular e palatina/lingual das raízes dentárias. RESULTADOS: Os resultados foram submetidos à análise de variância SANES. A infiltração marginal foi menor no G2 (CE) seguida por G4 (CIVr+foto), G3 (CIVr) e G1 (AM), o qual apresentou o maior nível de infiltração. CONCLUSÃO: Nas condições do presente trabalho, o CIVr+foto e o CE apresentaram as melhores condições de vedamento apical.

OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the apical sealing ability of four dental materials used in retrograde fillings. MATERIAL AND METHOD: Eighty human maxillary canines were selected and treated endodontically; the apical ends were sectioned and root-end cavities were prepared. The sample was randomly divided in four groups of 20 specimens each. In each group, root-end cavities were filled with one of the following materials: ethyl cyanoacrylate (EC); silver amalgam not containing zinc (AM); resin-modified glass ionomer cement (GIC); or resin-modified glass-ionomer cement and light curing (GIC+light). The specimens were immersed and kept in 0.2% methylene blue for 24 hours at 37oC and then sectioned longitudinally. The analysis of dye penetration was conducted by means of visual inspection of the buccal and lingual sections of the roots. RESULTS: Analysis of variance was used to compare results. The least marginal leakage was found in the EC group, followed by the GIC+light, GIC and AM groups, which had the greatest leakage. CONCLUSION: Apical sealing with GIC+light and EC provided the best apical sealing.

Comparative chemical study of MTA and portland cements

Portland cement has been analyzed and compared to mineral trioxide aggregate (MTA) because of their chemical similarity. The possibility of using this material as a less expensive alternative to MTA in dental practice should be considered. In view of this, the present study compared the components of a Portland cement (Votoran®) to two commercial brands of MTA (Pro-Root™ and MTA-Angelus®). Twelve specimens of each material were fabricated and examined by scanning electron microscopy (SEM) with energy dispersive spectroscopy (EDS) to obtain their percentage of chemical elements. The means of the chemical elements found in each material was compared by descriptive statistics. Bismuth was present only in MTA cements to provide radiopacity. In conclusion, the tested cements have similar components, which supports, as far as composition is concerned, the possible clinical use of Portland as an option to MTA.

O cimento Portland tem sido analisado e comparado com o agregado trióxido mineral (MTA) devido a sua similaridade química. Dada à possibilidade de uso na Odontologia como uma alternativa menos onerosa ao MTA, realizou-se uma análise comparativa dos componentes do cimento Portland (Votoran®) com os constituintes de dois cimentos MTA (Pro-Root™-MTA e Angelus®-MTA). Para tanto, foram confeccionados 12 corpos-de-prova de cada um dos materiais (n=36), e estes foram analisados em microscopia eletrônica de varredura (MEV) pela técnica de espectroscopia por dispersão de energia (EDS), que fornece o percentual dos componentes químicos encontrados nos corpos-de-prova. As médias dos elementos químicos encontrados nos três cimentos foram comparadas por meio de análise estatística descritiva. O bismuto estava presente somente nos cimentos MTA. Concluiu-se que os cimentos testados apresentaram similaridade em seus constituintes, o que indica, considerando-se a composição, a possibilidade de futura utilização clínica do cimento Portland como alternativa ao MTA.

Fraturas orbitárias blowout: tratamento com telas de titânio / Blowout orbital fractures: treatment with titanium mesh

As fraturas orbitárias blowout são aquelas que acometem exclusivamente o assoalho e/ou a parede medial da órbita. O diagnóstico destas fraturas baseia-se em exame físico e em exames imaginológicos. No exame físico, sinais e sintomas, como equimose periorbitária, limitação de movimentos oculares, diplopia e enoftalmia,podem estar presentes. A tomografia computadorizada é o exame mais eficiente para o diagnóstico dessas fraturas. O tratamento deve ser realizado através da reconstrução das paredes orbitárias fraturadas combiomateriais autógenos, homógenos, heterógenos ou materiais aloplásticos. Neste trabalho, serão apresentados dois casos clínicos de fraturas blowout, tratadas com telas de titânio. Esses materiais mostraram-se eficientes, apresentando bons resultados em relação à capacidade de reconstrução do assoalho orbitário e de suporte ao conteúdo do globo ocular.

Efeitos da utilização do laser CO2, eletrobisturi e bisturi convencional junto a estruturas nervosas e periféricas / Effects of CO2 laser, eletrocautery and scalpel used near peripheral nerve structures

O laser de Dióxido de Carbono (CO2) tem sido usado para ablação tecidual (remoção cirúrgica do tecido através do laser) como substituto de técnicas, com grandes vantagens. Na tentativa de explicar o fenômeno de redução da dor, este estudo objetiva a avaliação, quantitativa, da integridade das estruturas nervosas adjacentes à região de incisão com bisturi convencional, eletrobisturi e com laser CO2, nos modos contínuo e superpulso. Foram selecionados 30 ratos (Rattus norvegicus). Estes foram divididos em 5 grupos, com 6 animais cada. O grupo 1 correspondeu ao grupo controle, onde não foi realizado nenhum corte nos animais. Nos grupos 2, 3, 4 e 5, os ratos foram anestesiados e suas línguas, incisadas com eletrobisturi, bisturi convencional e com laser CO2 nas formas contínua e superpulso, respectivamente. Concluiu-se que, o corte com eletrobisturi obteve os piores resultados em relação ao grupo contole e às demais técnicas e que, quanto ao uso de laser CO2, este pode utilizado em ambas as formas com o objetivo de causar a ablação dos tecidos moles, sem causar danos consideráveis às estruturas nervosas periféricas

Cuidados em cirurgia oral para pacientes com insuficiência renal crônica / Oral surgery cares for patients with chronic renal failure

Os pacientes com insuficiência renal crônica, principalmente aqueles que realizam hemodiálise, apresentam vários distúrbios orgânicos que podem afetar o trans e o pós-operatório das cirurgias orais como sangramento excessivo e infecção. Este artigo apresenta algumas das diversas alterações causadas por esta patologia e medidas para previni-las ou ameniza-las durante o procedimento cirúrgico em consultório odontológico. São apresentadas também, algumas formas modificadas de terapia farmacológica uma vez que a excreção dos fármacos encontra-se alterada nestes pacientes