Uso do fixador externo modular AO simplificado no atendimento de emergencia dospolitraumatizados / Use of AO-light modular external fixator in the emergency treatment ofpolytraumatized patients

Analisamos os resultados do tratamento cirúrgico ortopédico de 40 pacientes politraumatizados, através da utilizaçao do fixador externo modular AO. Foram fixadas 47 fraturas, tratadas na emergência pelo Grupo do Trauma - Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Santa Casa de Sao Paulo, pavilhao Fernandinho Simonsen - no período de maio de 1994 a maio de 1995. O seguimento variou de dez a 48 semanas. Neste estudo pudemos comprovar a versatilidade e rapidez na aplicaçao deste fixador, com agressao mínima às partes moles e ósseas. Obtivemos a estabilizaçao necessária dos fragmentos ósseos. Mantivemos o fixador como tratamento definitivo, ou seja, até a consolidaçao das fraturas em 90 por cento dos casos que o utilizaram por mais do que duas semanas (excluídos os óbitos e as amputaçoes).

Tratamento da luxaçäo traumática recorrente do ombro através da reconstruçäo do complexo "labrum"-capsular / Treatment of the recurrent traumatic anterior dislocation of the shoulder through labrum-capsular complex reconstruction

Foram analisados e discutidos os resultados do tratamento cirúrgico da instabilidade glenumeral recidivante de 24 ombros em 23 pacientes com seguimento mínimo de 24 meses (dois anos) e máximo de 84 meses (sete anos). Os pacientes incluídos nessa série näo haviam sido submetidos a cirurgias prévias no ombro e o procedimento cirúrgico realizado para a estabilizaçäo articular foi a capsuloplastia ântero-inferior descrita por Neer & Foster, eventualmente associada ao reparo da "lesäo de Bankart", quando necessário. Num período mínimo de dois anos, obtivemos 95,6 por cento de excelentes ou bons resultados, avaliados em termos de prevençäo das recidivas e limitaçäo dos movimentos (avaliaçäo objetiva) e de volta ao esporte e satisfaçäo pessoal de cada paciente (avaliaçäo subjetiva). O propósito deste trababalho foi revisar nossa experiência com essa abordagem, que, embora considerada tecnicamente trabalhosa, permite manter as relaçöes anatômicas normais ou próximas do normal, evitando as limitaçöes dos movimentos (principalmente a rotaçäo externa) e dando boa contençäo à articulaçäo, com resultados satisfatórios