Frequência de lesões sugestivas de toxoplasmose ocular em uma população rural do Estado do Rio de Janeiro / Frequency of lesions suggestive of ocular toxoplasmosis among a rural population in the State of Rio de Janeiro

Para determinar a prevalência da toxoplasmose ocular na população em geral do bairro de Santa Rita de Cássia, Barra Mansa, RJ, foi realizado um estudo seccional no qual 1.071 indivíduos foram submetidos a testes sorológicos (IgG e IgM anti-Toxoplasma) e a exame físico e oftalmológico. O diagnóstico da toxoplasmose ocular presumida foi baseado em critérios clínicos, sorológicos e aspecto da lesão retinocoroidiana. As lesões foram classificadas em três tipos morfológicos: 1. Limites marcados com halo de hiperpigmentação e área de atrofia coriorretiniana central. 2. Halo hipopigmentado e área central hiperpigmentada e 3. Hiperpigmentadas ou hipopigmentadas. A prevalência de lesões cicatrizadas compatíveis com toxoplasmose ocular foi de 3,8 por cento na população em geral e 5,8 por cento entre os indivíduos com sorologia positiva para Toxoplasma gondii (65,9 por cento dos indivíduos analisados), com predominância de: lesões do tipo 1 (41,5 por cento), sexo feminino (68,3 por cento), periféricas (58,5 por cento) e menores que 3 diâmetros de disco (87,8 por cento).

To determine the prevalence of ocular toxoplasmosis among the general population of the district of Santa Rita de Cassia, Barra Mansa, State of Rio de Janeiro, a cross-sectional study on 1,071 individuals was performed. These subjects underwent serological tests (anti-Toxoplasma IgG and IgM) and physical and ophthalmological examinations. The diagnosis of presumed ocular toxoplasmosis was based on clinical and serological criteria and the appearance of the retinochoroidal lesion. The lesions were classified into three morphological types: 1. Limits marked with a halo of hyperpigmentation and an area of central chorioretinal atrophy; 2. Hypopigmented halo and hyperpigmented central area; and 3. Hyperpigmented or hypopigmented. The prevalence of healed lesions compatible with ocular toxoplasmosis was 3.8 percent among the general population and 5.8 percent among individuals who were seropositive for Toxoplasma gondii (65.9 percent of the individuals evaluated). Type-1 lesions (41.5 percent), female sex (68.3 percent), peripheral lesions (58.5 percent) and lesions smaller than three disc diameters predominated.

Prevenção da dengue: a informação em foco / Dengue prevention: focus on information

O Estado do Rio de Janeiro viveu uma grande epidemia de dengue com um número expressivo de casos de Febre de Dengue Hemorrágica durante o primeiro trimestre do ano de 2002. Na ocasião, o poder público conclamou a participação da população nas ações de combate aos focos domésticos do vetor, na tentativa de controlar a situação. Para essa mobilização, uma grande gama de informações sobre a doença foi veiculada com intuito de esclarecer e orientar a sociedade. Neste trabalho, buscou-se analisar os conteúdos informativos dos materiais produzidos pelas campanhas de esclarecimento, focando a atenção nos três folhetos maciçamente distribuídos à época no município do Rio de Janeiro, considerando que essas informações contribuem para a construção da representação social da doença e sua prevenção. Pôde-se concluir que mesmo já tão repetidamente divulgadas essas informações precisam ser repensadas.

Acuidade visual - níveis mínimos para rastreamento de defeitos de refração em ações de saúde pública ç / Visual acuity - In public health cut-off points are dicussed

Nos rastreamentos da acuidade visual (AV), em ações de saúde pública na escola primária, para diagnóstico precoce de defeitos de refração é necessário estabelecer níveis mínimos para encaminhamento do examinado à consulta médico-oftalmológica. Apresenta-se breve revisão dos métodos de exame da AV e da literatura sobre rastreamentos. Discutem-se os níveis mínimos dos diversos autores. Conclui-se pela oportunidade de estudos para verificar a validade do nível de 0,5 em visão binocular em vez dos habituais 0,8 a 0,7 olho por olho

Aspectos clínicos da síndrome de má-absorçäo em pacientes infectados pelo HIV: valor da d-xilose como marcador de alteraçäo funcional da mucosa jejunal / Clinical aspects of the malabsorption syndrome in HIV infected patients: value of d-xilose as a marker of jejunal mucosal functional alteration

Os autores submeteram 30 pacientes infectados pelo HIV (Grupo I - portadores assintomáticos; Grupo II - AIDS, emagrecimento e diarréia crônica; Grupo III - AIDS e emagrecimento; Grupo IV - grupo controle) à avaliaçäo funcional da mucosa jejunal (Teste da D-xilose), e ao estudo histomorfométrico da mucosa jejunal através de material obtido por biópsia por cápsula. Correlacionaram as alteraçöes do teste da D-xilose com achados histomorfométricos com a intençäo de associar alteraçöes morfológicas às funcionais, integrando estrutura e funçäo da superfície absortiva do intestino delgado nesses pacientes. A correlaçäo entre esses achados näo foi obtida, mas a presença de alteraçöes funcionais no teste da D-xilose mesmo em portadores assintomáticos enfatiza as alteraçöes precoces do enterócito na infecçäo pelo HIV, mesmo na ausência de alteraçöes morfológicas. O teste da D-xilose, de baixo custo e fácil execuçäo, poderia ser útil na avaliaçäo da mucosa absortiva e na escolha do tipo de dieta para cada paciente, podendo prevenir complicaçöes nutricionais adicionais.

Estudo de correlaçäo entre estado nutricional e alteraçöes histomorfométricas da mucosa jejunal em pacientes infectados pelo HIV / Study of the correlation between nutritional status and histomorphometrical abnormalitites in the jejunal mucosa in HIV infected patients

Trinta pacientes infectados pelo HIV foram distribuídos em três grupos: grupo I (GI) - dez pacientes portadores assintomáticos do HIV; grupo II (GII) - dez pacientes com AIDS, diarréia crônica e perda de peso; grupo III (GIII) - dez pacientes com AIDS, sem diarréia crônica , com perda de peso. O grupo IV, constituído por indivíduos voluntários normais, representou o grupo-controle. Todos foram submetidos a avaliaçäo nutricional clínico-laboratorial e biópsia da mucosa jejunal por cápsula, com objetivo de correlacionar alteraçöes histomorfométricas da mucosa jejunal com o estado nutricional. Alteraçöes nutricionais estavam presentes nos grupos II e III, sendo observado um padräo misto. O teste D-xilose urinária estava alterado nos GI, GII, GIII, em relaçäo aos controles. Näo foi possível demonstrar que a desnutriçäo calórico-proteíca é váriavel independente e responsável pelas anormalidades histomorfométricas da mucosa jejunal

Identificacäo de roedores silvestres como hospedeiros do Angiostrongylus costaricensis no sul do Brasil / Identification of wild rodents as hosts of Angiostrongylus costaricencis in Southern Brazil

Um número de casos angiostrongilíase abdeominal tem sido detectado no sul do Brasil. O principal hospedeiro do Angiostrongylus costaricensis na América Central, o rato do algodäo (Sigmodon hispidus), näo ocorre na América do Sul, exceto no norte do Peru, Colômbia e Venezuela. Foram realizadas capturas na área endêmica do Rio Grande do Sul (RS), visando identificar hospedeiros para obtençäo de vermes em laboratório e produçäo de antígeno. Pela primeira vez no Brasil foi constatada a infecçäo em roedores: Oryzomys nigripes e Oryzomys ratticeps. O nigripes é um roedor silvestre de pequeno porte e parece ser o principal hospedeiro definitivo do A. costaricensis na regiäo serrana do RS

Tendência da mortalidade por sarampo, em menores de 15 anos, no município do Rio de Janeiro, de 1957 a 1988 / Tendencies of measles mortality under 15 years of age in the municipality of Rio de Janeiro, from 1957 to 1988

Os autores estudaram a mortalidade por sarampo no Município do Rio de Janeiro. Utilizam dados oficiais das Secretarias de Saúde do Município e do Estado do Rio de Janeiro acerca do número de óbitos ocorridos durante o período de 1957 a 1988. Baseados no fato de que a vacinaçäo rotineira contra o sarampo tem início em 1973, estudaram a tendência da mortalidade de 1957 a 1972 e de 1973 a 1988. Calculam os valores da equaçäo da linha reta, o intervalo de confiança e o valor de "t" para os grupos etários de 0-14 < 1; 1-4 e 5-14 anos. Obtêm os seguintes resultados para o perído de 1957-72; 0-14 anos: y=16,34 + 0,29x; L.C. = 1,23 - - 0,65; t = 0,66. < 1 ano: y: 43,43 + 2,36x; L.C. = 5,64 - -o,93; t = 1,537, 1-4 anos: y = 41,50 + 0,40x; L.C. = 2,74 - - 1,94x; t = 0,368. 5-14 anos; y = 2,14 anos: y = 41,50 + 0,40x; L.C. = 2,74 - -1,94x; t = 0,368. 5-14 anos: y = 2,14-0,056x; L.C. = 0,046 - - 0,158;t = 1,167. Para o período de 1973-1988 encontram os seguintes valores: 0-14 anos: y = 17,02 - 0,88x; L.C. = 0,57 - - 1,19:7 = 6,09: , 1 ano: 89,33 - 4,21x; L.C. = 0,26 - -8,68; t = 2,021; 1-4 anos:y = 42,28 - 2,36x; L.C. = 0,50 - - 4,22, t = 2,721; 5-14 anos: y = 0,98 - 0,055x; L.C. = -0,12 - - 0,098; t = 2,75. Concluem que há uma tendência à dminuiçäo dos coeficientes de mortalidade por sarampo nos grupos etários de 0-14; 1-4 e 5-14 anos. Quanto aos menores de 1 ano, observa-se que a diminuiçäo observada carece de significaçäo estatística

Alguns aspectos epidemiológicos da estrongiloidíase no município de Serraria, Estado da Paraíba / Some epidemiological aspects of strongyloidiasis in Municipality of Serraria, State of Paraiba, BR

Através de um estudo longitudinal realizado em indivíduos portadores de estrongiloidíase, residentes no município de Serraria, situado na zona do Brejo paraibano, Brasil, procurou-se observar alguns aspectos epidemiológicos da estrongiloidíase humana como incidência anual, controle através de quimioterapia em massa, período de reinfecçäo e cura espontânea da nematodiose. Foi observado um índice de 8,1% durante os 9 (nove) meses estudados, reduçäo da prevalência de estrongiloidíase de 100% para 5,3% em um grupo de pessoas submetidas à quimioterapia com "tiabendazol" e, ainda, fatos que sugeriam fortemente a cura espontânea de helmintíase