Efeito do cloridrato de quetamina em epilepticos cronicos. / Effect of ketamine hydrochloride in chronic epileptic patients

A quetamina foi utilizada para estimulacao de focos epilepticos durante a cirurgia para exerese de area epileptogenica em 3 pacientes com epilepsia temporal (grupo 2) e para o registro de atividade eletrica cerebral em 2 portadores de epilepsia focal (grupo 2). Nos tres pacientes do grupo 1, a droga desencadeou e agravou crises EEG e ECoG tipicas de epilepsia. Nos dois casos de epilepsia focal, houve desaparecimento das crises psico-motoras pre-existentes e individualizacao do foco original fenomenos que regrediram apos 20 e 30 minutos. Em todos os doentes houve aparecimento do tracado EEG tipico do efeito da droga. O periodo pos-operatorio dos casos do grupo 1 caracterizou-se por crises convulsivas generalizados e prolongadas, que cederam com altas doses de anticonvulsivantes. Nos do grupo 2, as crises de epilepsia focal reapareceram, acompanhadas de alucinacoes auditivas e visuais que regrediram em dois dias

Interaçöes de drogas e anestesia: parte II: problemas relacionados com diversos grupos farmacológicos / Drug interactions and anesthesia: part II: problems related to some therapeutic classes

Säo analisados vários aspectos das interaçöes da anestesia com anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO, sais lítio, L DOPA e antineoplásicos. Também säo revistos os principais aspectos clínicos das doenças nas quais essas drogas säo utilizadas, bem como seus efeitos tóxicos e a conduta anestésica nos doentes em uso desses medicamentos

Convulsao experimental com a quetamina. Interacao com estimulantes e depressores do sistema nervoso central. / Experimental convulsions with ketamine. Interactions with stimulants and depressors of the central nervous system

A quetamina foi estudada em camundongos e coelhos, quanto a sua acao sobre a sedacao, analgesia, tono muscular, convulsao, agressividade espontanea, ataxia, reflexo de endireitamento, atividade exploradora e outros efeitos. A intensidade desses efeitos foi estudada tambem com a associacao dessa droga com estimulantes do sistema nervoso central (estricnina e pentetrazol) e sedativos (clonazepam e droperidol). Os resultados mostraram que a quetamina produz efeitos excitatorios no camundongo e sedativos nos coelhos, nas doses empregadas. Em camundongos a quetamina antagoniza as convulsoes do pentetrazol e intensifica as da estricnina. Em coelhos inibe os efeitos de ambos os estimulantes.O clonazepam e o droperidol sao capazes de inibir os efeitos excitatorios da quetamina em camundongos

Interacao de drogas e anestesia. Aspectos gerais. / Drugs interactions and anesthesia. General aspects

Sao estudados os mecanismos gerais das interacoes medicamentosas, em especial aqueles que sao mais importantes para a anestesia

Interacao da cocaina com a anestesia.Relato de um caso. / Interaction of cocaine with anesthesia. Report of a case

E apresentado um caso de acidente anestesico em paciente viciado em cocaina, devido a interacao dessa droga com halotano e quetamina. Sao discutidos os principais aspectos farmacologicos e clinicos do uso de cocaina, bem como suas implicacoes com a anestesia

Interacao do diazoxido com a quetamina. Estudo experimental em caes. / Ketamine-diazoxide interaction. Experimental study in dogs

Foi estudado o efeito da injecao venosa de quetamina (2 mg. Kg1) em caes anestesiados com pentobarbital sodico. Os animais foram distribuidos em tres grupos de seis, de acordo com o tipo de ventilacao. Grupo I ventilacao espontanea; Grupo II - ventilacao artificial com ar; Grupo III - ventilacao artificial com oxigenio a l00%. Os resultados, analisados estatisticamente pelo teste T de Student mostraram que a quetamina nao foi capaz de reverter a hipotensao arterial induzida pelo diazoxido, nos animais dos tres grupos. Pelo contrario, apos 15 minutos de sua administracao, houve queda da pressao arterial, mais acentuada que a induzida pelo diazoxido isoladamente. Sao discutidos os mecanismos envolvidos nesses efeitos, bem como suas implicacoes em clinica

Interacao de agentes curarizantes com antineoplasico. / Interaction of curare with antineoplastic agents

Foi estudada a interacao do agente citotoxico alquilante oncotiotepa com o brometo de fazadinio e cloreto de succinilcolina, sobre a juncao mioneural de 35 caes adultos. As drogas foram estudadas isoladamente e em associacao, sendo os resultados comparados entre si. Observou-se que a oncotiotepa, isoladamente, nao altera a funcao da juncao mioneural, em administracao aguda; porem e capaz de prolongar o bloqueio mioneural induzido pelo cloreto de succinilcolina mas nao o do brometo de fazadinio

Interacao de agentes curarizantes com contraste radiologico. / Interaction of curare-like agents with radiologic contrast

O acido ioxitalamico, um contraste radiologico que induz raramente a efeitos colaterais, foi estudado na dose de 0,1 mg/kg, isoladamente e em associacao com o brometo de pancuronio (0,04 mg/kg) e com o cloreto de succinilcolina (0,5 mg/kg) quanto a sua acao sobre a funcao mioneural de 30 caes.Os resultados mostraram que esse contraste nao atua isoladamente ou associado aos agentes curarizantes, sobre a juncao mioneural, nem altera o efeito destes. Entretanto, um animal apresentou efeito mio-relaxante prolongado, com associacao do contraste com o brometo de pancuronio. Dois caes, descartados da experiencia, apresentaram reacoes anafilaticas com o contrast

Anestesia para neurocirurgia. / Neurosurgical anesthesia

Sao revistos os aspectos mais importantes, fisiologicos, fisiopatologicos e farmacologicos, relacionados com a anestesia para neurocirurgia. A pressao intracraniana e estudada quanto ao seu conceito e aos fatores que a determinam. Sao enfatizados os problemas relacionados com o fluxo sanguineo e o edema cerebral, principalmente os devidos a anestesia. Os aspectos mais importantes da anestesia para neurocirurgia sao discutidos, como o preparo do doente, a indicacao de drogas e tecnicas, a ventilacao, as modificacoes das funcoes vitais e a monitorizacao. Sao tambem analisadas as tecnicas de anestesia para traumatismos de cranio e craniectomias de fossa posterior