Distribuição anatômica da árvore ductal pancreática do cão: implicações para o isolamento das ilhotas de Langerhans / Anatomical distribuition of pancreatic ductal tree in dog: its implications for isolating Langerhans islets

O conhecimento da anatomia normal da árvore ductal pancreática no cão e de sua variações reveste-se de importância para a execução dos protocolos de preparação e isolamento das ilhotas de Langerhans. A proposta deste estudo é demonstrar a configuração anatômica da dutal pancreática com especial atenção para as implicações sobre as técnicas de preparação do tecido pancreático para o transplante de ilhotas de Langerhans no cão. Os autores realizaram a dissecção do duto pancreático principal (Santorini) e a cateterização dos seus ramos ascendente e descendente. Em seguida procederam à pancreatectomia total sem duodenectomia. Através destes cateteres, infundiu-se solução de acetona no interior dos ductos e solução de tinta nanquim de cor azul no ramo ascendente e de cor vermelha no ramo descendente. Posteriormente, os autores dissecaram a árvore ductal pancreática com pinças delicadas e digitoclasia. Através desta técnica, os autores verificaram a distensão universal do parênquima pancreático devido ao envolvimento de toda a glândula pelos ramos tributários do ducto pancreático principal. O ramos descendente distendeu exclusivamente a região do processo uncinado, ao passo que o ramo ascendente distendeu exclusivamente as regiões do corpo e cauda do pâncreas canino. Esta constatação enfatiza a utilização destas vias para a infusão das soluções apropriadas nos procedimentos de isolamento das ilhotas de Langerhans no modelo canino

Hérnia intercostal abdominal / Abdominal intercostal hernia

Two cases of abdominal intercostal hernia are presented. One of them contained the colonic hepatic flexure and was caused by a thoraco-abdominal trauma ten months before the patient was referred to us. The second patient noticed the hernia few days after the trauma and the hernial sac content was a loop of small bowel. The clinical presentation of abdominal intercostal hernia is of an uncomplicated hernia, easily diagnosed on clinical examination. Further respiratory and digestive investigations are however essential to determine the content of the hernia sac. Treatment consisted of surgical repair. In one case we prefered the transperitoneal approach with the use of a Marlex mesh to repair the diaphragmatic defect. After one year of the operation the patient had no signs of recurrence. On the other patient we used the same approach and the defect was closed after the approximation of the 10§ and the 11§ ribs with pericostal suture. Nineth days after the operation the patient had no evidence of recurrence

Bases do tratamento das lesöes traumáticas do fígado / Treatment's traumatical lesion

Os autores comemtam as bases do tratamento das lesöes traumáticas do fígado. As lesöes hepáticas podem ser causadas por traumas fechado ou penetrante do tórax ou abdômen. O controle da hemorragia é o principal objetivo do tratamento dos fenômeno hepáticos graves. Após adequada reposiçäo volêmica, o tratamento cirúrgico e direcionado para hemostasia, remoçäo de tecido hepático necrótico e obtençäo de drenagem externa eficiente no pós-operatório. O uso de sutura e debridamento associado a ressecaçäo para controlar a hemorragia geralmente säo suficientes. Entretanto, as lesöes complexas podem necessitar de ressecçöes extensas e sutura ou ligadura vascula

Bases fisiopatológicas da asplenia / Physiopatological basis of asplenia

Os autores comentam as bases fisiopatológicas das alteraçöes orgânicas após esplenectomia. Destacam que o principal espectro que ameaça o paciente esplênico é a infecçäo pós-esplenectomia, geralmente fulminante e fatal. Enfatizam que sempre que possível, deve ser realizado a conservaçäo do baço lesado, pois a melhor profilaxia da infecçäo pós-esplenectomia é a manutençäo da funçäo esplênica em níveis adequados

Techinical basis of autotransplantation of islets in the spleen: an experimental study in dogs

Procurou-se avaliar em cäes o comportamento de uma perparaçäo autóloga de microfragmentos pancreáticos transplantados no baço, tendo como parâmetros o comportamento bioquímico e histológico do enxerto. Foram utilizados três grupos de animais. O primeiro denominado grupo controle (grupo A), com 20 animais, foi submetido, exclusivamente, ao estudo bioquimico (glicemia de jejum, teste de tolerância à glicose endovenosa e dosagem de insulinemia periférica) e seus resultados serviram como parâmetros de normalidade; o segundo, representado por dez cäes, foi submetido à pancreatectomia total sem autotransplantaçäo (grupo B ou apancreáticos), no qual os resultados do estudo funcional (glicemia de jejum, teste de tolerância à glicose endovenosa e dosagem de insulinemia periférica) serviram para caracterizar o estado hiperglicêmico e hipo-insulinêmico da privaçäo total; o terceiro grupo, constituído também por dez animais, foi submetido à pancreatectomia e autotransplantaçäo no baço de microfragmentos pancreáteicos devidamente manipulados e parcialmente digeridos com colagenase tipo V (cinco), após o que foram submetidos aos mesmos estudos bioquímicos nas várias etapas do experimento, além da dosagem de insulinemia na veia cava inferior e na veia explênica. A escolha da colagenase deveu-se ao fato de ser o mais promissor dos vários métodos propostos para a preparaçäo do tecido pancreático em cäes. Os resultados mostraram que quatro animais do grupo C (subgrupo C1) tornaram-se normoglicêmicos até o 14§ dia pós-transplante,embora o teste de tolerância à glicose endovenosa se mostrasse alterado; seis animais permaneceram hiperglicêmicos até o 14§ dia ou mesmo após (subgrupo C2)...