Citología renal por punción aspiración con aguja fina en el trasplante renal / Renal cytology by puncture aspiration with fine needle in renal transplantation

En 30 pacientes que habían recibido un aloinjerto renal de donante cadáver se tomaron 153 muestras de citología renal por punción aspiración. El patrón inflamatorio más frecuentemente observado en la crisis de rechazo estuvo representado por linfocitos activados, grandes linfocitos granulares, linfoblastos, pplasmobastos y monoblastos. En algunas ocasiones, se observaron monoblastos y macrófagos sin que existiera irreversibilidad en el rechazo. Las células parenquimatosas mostraron diferentes grados de daños, que fueron desapareciendo según se recuperó la función renal. La mayor utilidad de este método se obtuvo en los casos de necrosis tubular aguda, debido a que el diagnóstico clínico de rechazo es muy díficil, a causa de la falta de función renal. En la vigilancia citológica de la crisis de rehazo tratada con esteroide, se observaron remisiones, exacerbaciones y córtico resistencia

Evaluación inmunológica postrasplante mediante linfocitos T totales y T activos: resultados preliminares / Post-transplantation immunologic evaluation by total and active T lymphocytes: preliminary results

Se efectuaron determinaciones numéricas seriadas de dos subpoblaciones de células T circulantes: de alta (RA) y de baja (RE) afinidad, para formar rosetas con hematíes de carnero en pacientes trasplantados de corazón y de riñón. Los trasplantados renales estaban sometidos a regímenes de inmunosupresión convencional, mientras que los de corazón fueron tratados con ciclosporina y prednisona a bajas dosis, y dos de ellos con globulina antitimocítica donde más marcadamente se afectaron los valores relativos de células T totales y T activas, con una media ñ DE igual a 26,20 ñ 9,23 % para la RE y 6,20 ñ 5,67 % para la RA. Los resultados del estudio indican que este método es útil para la evaluación precisa de las células T circulantes y del status inmune del paciente inmunosuprimido, pero no posee valor discriminativo para el diagnóstico de rechazo del órgano aloinjertado

Monitorización de la crisis de rechazo por citología por aspiración con aguja fina en el aloinjerto renal de donante cadáver / Monitoring of rejection crisis by aspiration cytology with fine needle in renal alograft of cadaver-donor

La citología renal por punción aspiración con aguja fina brinda un nuevo método de diagnóstico precoz de la crisis de rechazo, que puede realizarse en forma seriada sin que exista riesgo para el paciente. Se tomaron 153 muestras de citología renal por punción aspiración a 30 pacientes que habían recibido un aloinjerto renal de donante cadáver. El patrón inflamatorio más frecuentemente observado en la crisis de rechazo estuvo representado por linfocitos activados, grandes linfocitos granulares, linfoblastos, plasmoblastos y monoblastos. En algunas ocasiones se observaron monoblastos y macrófagos sin que existiera irreversibilidad en el rechazo. Las células parenquimatosas mostraron diferentes grados de daño, que fueron desapareciendo según se recuperó la función renal. La mayor utilidad de este método se obtuvo en los casos de necrosis tubular aguda, debido a que el diagnóstico clínico de rechazo es muy difícil, a causa de la falta de función renal. En la vigilancia citológica de la crisis de rechazo tratada con esteroide, se observaron remisiones, exacerbaciones y córtico resistencia