Experiencia con la cirugía radioguiada mínimamente invasiva de paratiroides / Minimally invasive radioguided parathyroidectomy

Antecedentes: El hiperparatiroidismo primario es causado por un adenoma único en alrededor del 90 por ciento de los casos; debido a la más precisa localización preoperatoria, se ha cuestionado la exploración cervical bilateral en todos los enfermos. Objetivos: Presentar la técnica y los resultados de la paratiroidectomia radioguiada mínimamente invasiva (PRM) en el tratamiento del hiperparatiroidismo primario. Lugar y aplicación: Servicio de cirugía oncológica. Diseño: Observacional retrospectivo. Población: 54 pacientes consecutivos operados por hiperparatiroidismo primario: 49 para tratamiento primario y 5 por recidiva. Método: Ecografía y centellograma con Sesta MIBI preoperatorios y paratiroidectomía radioguiada con cámara manual para detección de radiaciones gamma. Resultados: La cámara manual localizó al adenoma en el 88,8 por ciento de los casos, mientras que la ecografía y el centellograma lo hicieron en el 76 y 87 por ciento respectivamente. La combinación de los tres métodos permitió ubicar el adenoma en toda la serie; en 15 oportunidades fue necesario prolongar la cervicotomía por patología tiroidea sincrónica y en 2 por carcinoma de paratiroides. Conclusiones: La PRMI es una técnica complementaria de los estudios preoperatorios

Studies on the regulation of RNA labeling and on the biochemical constituents of normal and abnormal human thyroid.

Los estudios realizados tuvieron como objetivo analizar la incorporacion de 3H-uridina al ARN y su regulacion hormonal, asi como el contenido total de yodo, T3,T4 ARN, ADN y proteina en tiroides humanas normales y anormales, obtenidas por cirurgia. El contenido de proteina, ARN y ADN no se encontro significativamente alterado en el adenoma folicular y en el bocio adenomatoso. La incorporacion de 3H-uridina al ARN de cortes tiroideos fue similar en glandulas normales y anormales. TSH y AMP ciclico estimularon la marcacion del ARN en tejido normal, pero no ejercieron efectos en adenoma folicular y bocio adenomatoso. Una disminucion significativa en la concentracion total de yodo, T3 y T4 fue observada en las muestras patologicas comparadas con las normales. Los resultados obtenidos sugeririan que las alteraciones bioquimicas de los pacientes estudiados estarian localizadas en un paso distal al receptor de la TSH y la adenilciclasa

Determinacion de receptores estrogenicos en carcinomas mamarios en cortes de tejido por un metodo histoquimico. / Determination of estrogen receptors in breast cancer tissue by an histochemical method

Se efectuo la determinacion histoquimica de receptores estrogenicos en 48 carcinomas mamarios usando un conjugado de 17Bestradiol con isotiocianato de fluoresceina que producia una fluorescencia citoplasmatica en las celulas positivas. Se demostro que todos los carcinomas mamarios estan compuestos por una mezcla en proporciones variables de celulas positivas y negativas para receptores estrogenicos. Utilizando criterios semicuantitativos, se consideraron a 23 de los 48 casos, como positivos. En el grupo positivo pero no en el negativo, la correlacion con los receptores estrogenicos dosados por la tecnica bioquimica fue excelente. El metodo histoquimico fue tambien aplicado a material citologico y al dosaje de receptores de progesterona con exito

Estudio experimental en el reemplazo de pared abdominal con Marlex, Dacron, tul de nylon y fascia de bovino. / Experimental study for the replacement of abdominal wall with Marlex, Dacron, nylon mesh and bovine fascia

Se operaron 8 perros reemplazandose 4 sectores de pared abdominal con sendas protesis de Marlex, Dacron, tul de nylon y fascia de bovino. La fascia se comporto como el elemento protesico mejor incorporado y con menor reaccion inflamatoria. El tul de nylon presentaba una reaccion tisular mayor, mas prolongada y con tendencia al rechazo tardio, el Marlex y el Dacron una reaccion intermedia. Este ultimo no se incorporaba al tejido cicatrizal