Índice de desenvolvimento em saúde: conceituação e reflexões sobre sua necessidade / Index of health development: conceptualization and reflections on its need

Este artigo teve como objetivo revisar o conceito de índices sociais, enfocando sua utilidade prática e necessidade no contexto da saúde. Nesse sentido, considerou-se inicialmente como tais índices são definidos, as possibilidades de seu uso e a importância que eles têm como modo de retratar a realidade. Logo, adotou-se um conceito amplo de saúde, coerente com a visão vigente. Posteriormente, descreveu-se a saúde nos contextos internacional e nacional, enfatizando indicadores que podem ser empregados para quantificar problemas de saúde da população. Finalmente, em razão de não ter sido encontrado um índice social específico que descrevesse a saúde no contexto brasileiro, indicou-se a necessidade de contar com o Índice de Desenvolvimento em Saúde. Esse servirá como instrumento para gestores, agentes de fiscalização e população em geral acompanharem os desenvolvimentos alcançados e as deficiências que precisarão ser supridas com o fim de assegurar melhor saúde para a maior parte das pessoas.

This article aimed to review the concept of social indices by focusing on their practical use and need in the health setting. For this purpose, the initial consideration was how these indices are defined, their possible use, and the importance they have as a means of depicting the real world. Thus, a wide concept of health, consistent with the current view, was adopted. Health was further described within international and national settings, emphasizing indicators that can be employed to estimate health problems in the population were highlighted. Finally, as no specific social index describing health in a Brazilian setting has been developed, the need to rely on the Health Development Index was indicated. This index will serve as a tool for managers, inspection agents, and the general population to follow-up the developments reached and the shortcomings that should be addressed to ensure a better health status for the majority of the population.

A ética médica e a bioética como requisitos do ser moral: ensinando habilidades humanitárias em medicina / Medical ethics and bioethics as requirements of the moral being: teachinghumanitarian skills in medicine

O artigo discute a formação moral do estudante de medicina a partir de sucinto resgate histórico das concepções filosóficas sobre a constituição da moral, processo relacionado às origens da medicina. O principal objetivo do trabalho foi estimular o debate sobre as possibilidadese os limites do ensino da moral, reconhecendo que não há uma ação determinista para moldar o caráter, mas um contexto que pode favorecer o despertar de princípios latentes, condizentes com a natureza das pessoas. Como objetivo secundário assinala-se a importância do ensino daética médica e bioética para promover o desenvolvimento moral dos estudantes. A discussão considera sob que condições e em que direção poderiam ser ensinados valores, virtudes e princípios éticos, ponderando a possibilidade de transmitir tais ensinamentos para promover as habilidades humanitárias dos futuros médicos. Conclui enfatizando a necessidade dessa formação, embora reconhecendo a limitação de seu alcance, incapaz de transformar mentes psicopatas.

O Conselho Federal de Medicina e o ensino da ética e bioética / The Federal Medicine Council and the teaching of ethics and bioethics

Compete ao Conselho federal de Medicina e aos Conselhos Regionais de Medicina participar, junto às escolas médicas, do ensino da Ética, Ética Médica e Bioética nos cursos de graduação, mediante palestras, jornadas, simpósios, fóruns e afins, no intuito de estimular e aprimorar as discussões clínicas sobre os assuntos emergentes que envolvam a prática médica. Essa participação pode ocorrer de duas formas: financeira, através do custeio dos eventos, ou pela presença de conselheiros regionais e federais.

É possível ensinar ética médica em um curso formal curricular? / Is it possible to include medical ethics as a formal syllabus subject?

Esboça o histórico do surgimento dos códigos que até o presente regulam a conduta ética. Desde hipócrates, cujo juramento fundamenta os códigos de ética da profissäo médica, à sugestäo de uma reformulaçäo no Código de Ética Médica atual. Pela proposta o código deixaria de ser denominado como deontológico ou diceológico ou de ética para ser um código de princípios da profissäo médica ou um código de conduta ou de comportamento moral dos médicos. Como um dos objetivos é propor a mobilizaçäo de uma discussäo que levante argumentos favoráveis ou contrários a esse assunto. Por sua vez, o ensino da ética também deveria ser reformulado, resultando no ensino de conceitos básicos de filosofia, antropologia e sociologia aos futuros médicos, aproveitando suas próprias experiências clínicas e a disciplina formal para encorajar/ilustrar mesas-redondas, julgamentos simulados ou reais e debates com a presença de agentes de outras profissöes

Neuromodulacao da morte subita / Neuromodulation of the sudden death

O autor apresenta a correlacao existente entre a morte subita e o Sistema Nervoso Autonomo atraves dos avancos recentes no conhecimento do ritmo circadiano e da interacao cerebro-coracao ocasionando nao so a morte subita como tambem infarto agudo do miocardio (IAM), arritmias, isquemia silenciosa e alteracoes sanguinias tais como aumento da coagulabilidade do sangue e lesoes nas paredes arteriais. E apresentado tambem de que maneira essa interacao ocorre, com explicacoes anatomo-fisiologicas que facilitam o entendimento da inervacao simpatica e parassimpatica e como a liberacao de acetilcolina e de catecolaminas age sobre o coracao, ressaltando-se seus efeitos deleterios. O autor apresenta ainda a conceituacao moderna sobre a morte subita e o seu impacto e consequencias no mundo moderno.