Efeitos da intoxicação por lítio sobre a locomoção de ratos em um modelo animal de insuficiência renal aguda cirurgicamente induzido / Effects of lithium toxicity on rat locomotion in an animal model of surgical induced acute of kidney failure

INTRODUÇÃO: O lítio é um metal usado sob a forma de sal para tratamento de episódios agudos de mania e no controle profilático de desordens afetivas bipolares. Pacientes com algum grau de insuficiência renal podem rapidamente sofrer intoxicação por esse fármaco. Nosso objetivo foi verificar a influência da litemia na locomoção em um modelo animal cirurgicamente induzido de insuficiência renal aguda (IRA). MÉTODOS: Foram submetidos 61 ratos Wistar a tratamento com lítio por uma semana previamente a nefrectomia unilateral. Trinta ratos foram induzidos a IRA. Foi administrado lítio ou solução fisiológica aos ratos e após observada sua locomoção e concentração de creatinina sérica. Utilizou-se análise estatítica. RESULTADOS: A creatina apresentou-se elevada nos ratos com IRA. A locomoção foi menor nos ratos com IRA que receberam lítio, havendo relação inversa entre a litemia e a atividade locomotora. CONCLUSÕES: O modelo animal cirúrgico de IRA foi efetivo. Ratos insuficientes renais que receberam lítio apresentaram alterações locomotoras comparados aos demais. O aumento da litemia causa diminuição proporcional na locomoção dos ratos.

Fatores preditivos de infecção no trauma de cólon / Predictive factors for infection following colonic trauma

Este trabalho procurou avaliar fatores preditivos de infecção no trauma de cólon e sua validade epidemiológica. Durante 24 meses, 160 pacientes com trauma de cólon foram estudados prospectivamente em um centro de trauma, onde foram analisados possíveis fatores de risco para complicações infecciosas como a idade, o mecanismo de trauma, a topografia da lesão, o Colon Organ Injury Scale (CIS), o Abdominal Trauma Index (ATI), a presença de choque, a técnica cirúrgica empregada, o grau de contaminação e o intervalo de tempo entre o trauma e a cirurgia. Como complicações infecciosas foram consideradas: infecção da ferida cirúrgica, abscesso intra-abdominal, abscesso retroperitoneal, peritonite e deiscência de sutura colônica. A análise estatística dos dados foi feita por Regressão Múltipla. No grupo estudado, 152 pacientes eram do sexo masculino, a idade média foi de 27,8 ñ 12 anos, 104 ferimentos foram produzidos por arma de fogo, 38 por arma branca e 18 foram contusos, sendo de 18 ñ 9 o ATI médio. A análise dos fatores de risco para infecção mostrou que o grau de contaminação fecal, o escore CIS, o tempo decorrido entre o trauma e a cirurgia e a faixa etária correlacionaram-se com complicações infecciosas neste estudo. Com base nesses resultados foi traçado um perfil do paciente de risco para infecção no grupo estudado: homem, mais de 35 anos, com trauma abdominal penetrante, com CIS > 3 e contaminação fecal moderada ou grande, submetido à cirurgia após mais de três horas do trauma

Análise dos fatores preditivos de complicações após trauma hepático penetrante / Analysis of predictive factors for complications after penetranting hepatic trauma

Com o objetivo de analisar, na amostra, fatores que influenciaram a morbidade pós-operatória após trauma hepático penetrante, realizou-se um estudo prospectivo com 61 pacientes submetidos a cirurgia por trauma hepático penetrante no Hospital de Pronto Socorro (HPS) durante 12 meses. Foram excluídos os óbitos ocorridos nas primeiras 24 horas após o trauma. As seguintes variáveis foram estudadas: idade, mecanismo de trauma, choque, grau de lesão hepática, lesões intra-abdominais associadas, técnica cirúrgica e drenagem peri-hepática. Utilizou-se um modelo de regressão logística múltipla para avaliar a correlação entre esses fatores e a ocorrência de complicações pós-operatórias. A média de idade foi de 26 ñ 3,49 anos, variando entre 17 e 63 anos. Trauma por arma de fogo ocorreu em 34 casos (55,7 por cento) e por arma branca em 27 (44,3 por cento). O choque esteve presente em 37 casos (60,7 por cento). As lesões hepáticas de grau II e III (42,6 por cento e 41 por cento) foram as mais comuns, e as lesões intra-abdominais associadas mais frequentes foram de estômago (18 casos - 29,5 por cento) e cólon (nove casos - 14,7 por cento). O ATI médio foi 20,5 ñ 17. As complicações pós-operatórias mais comuns foram broncopneumonia (dez casos - 25 por cento) e abscesso intra-abdominal (seis casos - 9,8 por cento). Houve dois óbitos na série. Foram fatores preditivos de complicações, nessa amostra, o choque, os ferimentos por projetis de arma de fogo e a complexidade da cirurgia hepática

Efeitos do alopurinol sobre a lipoperoxidaçäo de membranas celulares renais na síndrome da isquemia e reperfusäo: estudo experimental em ratos / Allopurinol effect in lipid peroxidation of renal cellular membranes in ischemia-reperfusion: experimental study in rats

Vários estudos têm demonstrado que Radicais Livres de Oxigênio (RLO) contribuem para o dano celular decorrente da isquemia e reperfusao. Este estudo foi desenvolvido como o objetivo de avaliar os efeitos da isquemia e reperfusao renal em ratos, tratados ou nao com alopurinol, sobre a lipoperoxidaçao (LPO) das membranas celulares renais. Método: Foram usados ratos Wistar distribuídos em 4 grupos e submetidos a períodos de isquemia e reperfusao renal ou nao, dependendo do grupo. Também foram submetidos ou nao a tratamento com alopurinol na dose de 50 a 150 mg/Kg por via intraperitoneal, 5 e 1 horas antes do procedimento. Na avaliaçao da lipoperoxidaçao utilizou-se os métodos do TBARS e QL. Resultados: Os resultados demonstraram aumento da LPO nos animais submetidos a isquemia e reperfusao renal. No entanto, estes efeitos deletérios foram reduzidos com o pré-tratamento com alopurinol (p<0,05). Conclusao: O dano causado em animais submetidos a isquemia e reperfusao renal pode ser demonstrado e quantificado pela LPO. Além disso, o alopurinol demonstrou proteçao renal contra o dano decorrente desta síndrome, diminuindo a LPO nestes animais. Estes resultados sugerem que a via da xantina oxidase é uma das mais importantes rotas metabólicas envolvidas na geraçao de RLO, estes responsáveis em parte pelos danos funcionais do rim na síndrome da isquemia e reperfusao deste órgao.

Efeitos do alopurinol na funçäo renal após isquemia e reperfusäo do rim: estudo experimental em ratos / Effects of allopurinol on renal function after ischemia and reperfusion of the kidney: Experimental study in rats

Objetivos: Evidências crescentes na literatura tem sugerido a participaçäo das espécies ativas de oxigênio (EAO) no dano celular decorrente da isquemia e reperfusäo de órgäos. Para demonstrar essa relaçäo, utilizou-se um modelo animal de isquemia-reperfusäo a fim de se observar alteraçöes na funçäo renal causadas pelas EAO. Materiais e método: Foram utilizados 40 ratos Wistar, divididos em quatro grupos: Grupo I (controle 1); Grupo II (controle 2); Grupo III (isquemia renal por 50 minutos); Grupo IV (pré-tratamento com alopurinl, isquemia por 50 minutos). A funçäo renal foi avaliada através dos níveis de creratinina sérica e da depuraçäo da creatinina endógena. Resultados: A concentraçäo de creatinina foi maior no Grupo III em relaçäo aos Grupos I, II e IV nas primeiras 24 horas após a cirurgia (p<0,05), mantendo essa diferença nas 96 hs. A DCE foi menor nos animais submetidos à isquemia (Grupos III e IV) quando comparados com os animais controles (Grupos I e II) nas primeiras 96 hs após o procedimento (p<0,05); houve uma melhor DCE no Grupo III em comparaçäo com o Grupo IV neste período (p<0,05). Conclusäo: Assim, poderemos concluir que a isquemia seguida de reperfusäo é responsável pela alteraçäo aguda da funçäo de um órgäo a partir de dano a nível celular, determinado por aumento da produçäo das EAO durante esse processo.

Controvérsias e atualidade em trauma de cólon / Colon injuries: controversies and update

A uma revisäo da literatura, abordando características epidemiológicas e evolutivas do trauma colônico, acresentam-se dados de um estudo realizado no Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre, envolvendo 160 pacientes operados entre janeiro de 1995 a dezembro de 1996...