Résumé
Se presenta un caso de mononucleosis infecciosa asociada a la presencia de púrpura trombopénica, dicha asociación es extremadamente rara, ya que solo aparece en el 0.2 al 0.6 % de esta enfermedad. La ruptura del equilibrio inmunológico entre linfocitos B y las subvariedades de linfocitos T puede dar lugar, entre otros fenómenos de disregulación que apreciamos en esta paciente a la aparición de anticuerpos frente a las plaquetas que justifican la púrpura.Se resumen los datos clínicos, y biológicos habituales, así como algunas de las manifestaciones atípicas de la entidad. Se concluye que ante cualquier caso de púrpura trombopénica aguda, supuestamente ideopática, es necesario considerar a esta enfermedad como posible causa.
A case of infectious mononucleosis associated with the presence of thrombocytopenic purpura is reported, this association is extremely rare, that only appears in the 0.2 to 0.6% of this disease. The rupture of the immunological equilibrium between B lymphocytes and T lymphocytes subvarieties may cause among other dysregulation phenomena appreciated in this patient, to the apparition of antibodies set against the platelets that justify the purpura. Usual clinical and biological data, as well as some of the atypical manifestations of the entity this paper summarizes. It is concluded that in the face of any acute thrombocytopenic purpura supposedly idiopathic, it is necessary to consider this disease as a possible cause.
Résumé
Se presentan dos casos de traumas vasculares en edades pediátricas y se reseñan algunas características deesta enfermedad, al mismo tiempo que expresamos los resultados y diagnósticos de nuestros pacientes,concluyendo que la terapéutica es quirúrgica y que es fundamental una historia clínica correcta paraorientar, según la forma de presentación, un estudio y tratamiento acorde con cada paciente
Sujets)
Humains , Enfant , Fistule artérioveineuse , Écoulement pulsatoire , Plaies et blessuresRésumé
Se presentaron dos casos de hipertensión arterial con hipoglucemias severas que recibieron tratamiento con inhibidor de la enzima convertidora de angiotencia (IACE) y requirieron hospitalización. Se señala el cuadro clínico y la repercusión del empleo de estos medicamentos en los enfermos hipertensos diabéticos, poco mencionado por nuestros médicos
Sujets)
Humains , Captopril , Diabète , Hypertension artérielle , HypoglycémieRésumé
Se presentó el caso de un paciente con enfermedad de Hodgkin aquejado de linfoma pulmonar primario; se revisaron los diversos métodos diagnósticos empleados, así como el diferencial. El diagnóstico radiológico fue el más utilizado. Se discutieron los criterios anatomopatológicos de extensión y cronológicos necesarios para la confirmación. Se destacó que la quimioterapia es útil en la evolución de estos enfermos
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Humains , Maladie de Hodgkin , Tumeurs du poumonRésumé
Se realizó un estudio descriptivo en pacientes hipertensos con cardiopatías isquémicas ingresados en el hospital Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, en el período comprendido entre julio 1996 a julio 1998, ambos incluidos. En cuanto a los grados de HTA fue mayor la moderada con predominio en el sexo femenino con 28 pacientes (28 %) (P< 0, 05). Se observó que la HTA aumentó con la edad, y fue más frecuente en el grupo de 65 años y más; existió predominio en los pacientes de piel blanca (66 %). La forma clínica de cardiopatía isquémica que más se relacionó con la HTA fue la angina de pecho con 62 pacientes. El tratamiento farmacológico mayormente utilizado fue con anticálcicos (nifedipina) en 74 pacientes, los betabloqueadores fueron los de mayor rendimiento, se utilizaron en 35 ocasiones permitiendo el control de 25 de estos pacientes (71, 4 %) (P<0, 05), las complicaciones más frecuentes fueron los accidentes vasculares encefálicos, solo fallecieron cuatro pacientes.
A descriptive study in hypertensión patients with ischemic cardiopathies admitted at Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital of Camaguey within the period fromo july 1998 both included, was carried out .As to the blood pressure (BP) moderate was higher prevailing in the femenine sex in 28 patients (28%) (R< 0, 05); it was observed that in the 65 years gruop and over; there was prevalence in white skin patients (66 %) the clinical form of ischemic cardiopathy more related to BP was that of angina pectoris with 62 patients. The pharmacologic treatment most used was anticalcium (nifedipine) n 79 patients; betablockers were of higher performances and were used 35 times, which permited the control of 25 patients (71, 4 %) (P<0, 05); the most frequent complications were the encephalic vascular accidents, only four patients died.
Résumé
Se presenta el caso de un enfermo de 41 años con un síndrome de la vena cava, consecutivo a un carcinoma microcítico del pulmón. Se analiza la clínica, causa, el diagnóstico y la terapéutica de este síndrome, uno de los más antiguos y conocidos en medicina.
A forty-one-year-old patient with superior vena cava syndrome is presented, followed by a microcytic lieng carcinoma. Clinical aspects, etiology, diagnosis and therapeutic of this syndrome, one of the most ancient and known in medicine, are analyzed.
Résumé
Se realizó un estudio descriptivo de 30 pacientes aquejados por abscesos renales diagnosticados en los hospitales Manuel Ascunce Domenech y Amalia Simoni, en la ciudad de Camagüey, en el período comprendido entre enero de 1980 a enero de 2000, ambos inclusive. El diagnóstico de esta entidad planteó numerosas dificultades establecidas en muchos de ellos durante el acto quirúrgico o por estudios necrópsicos. Señalamos aquí nuestros resultados efectuando una revisión sobre los aspectos clínicos, biológicos, imagenológicos y terapéuticos. De los seis pacientes fallecidos (20 %), todos fueron diagnosticados durante el examen necrópsico, presentaron estudios y terapéutica acorde a la posibilidad diagnóstica de esta enfermedad; de los 24 restantes (80 %), 14 (46, 6 %) recibieron tratamiento quirúrgico y 10 (33.3 %) tratamiento con antibióticos.
A descriptive study of 30 patients with kidney abscesses diagnosed at "Manuel Ascunce Domenech" and " Amalia Simoni" hospital in Camagüey city, Cuba was carried out within the period from January 1980 to January 2000. The diagnosis of this entity shows many difficulties which are established during the surgery or by necropsy studies. Here, we present our results and review about clinical, biological, imaging and therapeutical aspects. Out of six deceased patients (20 %) all were diagnosed by necropsy exam. They showed studies and therapeutic according to the diagnostic possibility of this disease. Fourteen (46, 6 %) of the remaining twenty four (80 %) patients received surgical treatment and ten (33, 3 %) received medical treatment.
Résumé
Se presenta el caso de una observación de rotura espontánea de esófago diagnosticada en fase tardía. Se comentan las posibles causas, la importancia del diagnóstico precoz, su diagnóstico diferencial y complicaciones, así como la necesidad de combinar una antibioticoterapia y nutrición cuidadosa. Se concluye que la terapéutica por excelencia es la intervención quirúrgica.
A patient with spontaneous rupture of the esophages, diagnosed at a late phase is presented. Possible etiologies, importance of the early diagnosis, its differential diagnosis and complications as well as the need of combining an antibiotic therapy and a carefull nutrition are commented. Concluding, excellence therapeutic is the surgical intervention.