Desafios para a humanizacão do cuidado em uma unidade de terapia intensiva neonatal cirúrgica / Challenges for humanization of care in a surgical neonatal intensive care unit

Este estudo analisa cuidados ambientais e relacões de atendimento em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal Cirúrgica, refletindo sobre potencialidades e obstáculos para promocão de cuidado humanizado. A pesquisa, realizada em uma instituicão de nível terciário, utilizou o método da observacão participante enfocando, por cinco meses, relacões profissional-bebê, profissional-responsável e mãe-bebê. Foram observadas rotinas contemplando condicões ambientais e necessidades de bebês e famílias, e estratégias para reducão de ruído e luminosidade, com diferentes níveis de efetividade. O consolo e bem-estar dos bebês eram proporcionados por suporte do corpo e uso da succão não-nutritiva. Tais condutas não eram sistematizadas e revelaram contradicões e ambigüidades. O acesso dos pais era incentivado, porém sinais de dificuldades como medo, inseguranca e estresse na relacão pais-bebês, indicaram necessidade de ampliacão dos cuidados dirigidos à família. Posturas e práticas em UTIs Neonatais são permeadas por conflitos, negociacões e adaptacões ao trabalho, constituindo um desafio à construcão de um modelo assistencial humanizado, que alie diferentes tecnologias, respeito e acolhimento às necessidades intersubjetivas de pacientes e profissionais e reconhecimento das lógicas culturais das famílias.

Análise do discurso oficial sobre a humanização da assistência hospitalar / Analysis of the official speech about humanization of the hospital assistance

O termo humanização tem sido empregado constantemente no âmbito da saúde. É a base de um amplo conjunto de iniciativas, mas não possui uma definição mais clara, geralmente designando a forma de assistência que valoriza a qualidade do cuidado do ponto de vista técnico, associada ao reconhecimento dos direitos do paciente, de sua subjetividade e cultura, além do reconhecimento do profissional. Tal conceito pretende-se norteador de uma nova práxis na produção do cuidado em saúde. Este artigo, de cunho exploratório, visa analisar o discurso do Ministério da Saúde sobre a humanização da assistência. Investigamos os sentidos e expectativas associados à idéia de humanização a partir da análise dos textos oficiais, retomando um diálogo crítico com os autores da área de saúde pública e das ciências sociais. Discutimos as idéias centrais da humanização como oposição à violência; oferta de atendimento de qualidade, articulando os avanços tecnológicos com acolhimento, melhoria das condições de trabalho do profissional, e ampliação do processo comunicacional, eixo central dos textos.

La construcción social del registro de morbilidad hospitalaria por violencia / Social production of the morbility hospital registry for violence

Este artículo analuiza la producción organizativa del registro hospitalario sobre casos de violencia. Enfoca las agresiones, situaciones de tentativa de suiocidio, maltratos contra niños y violencia conyugal. El artículo analiza las influencias de prácticas e interacciones en el registro primario (aquel que hace el profesional que atiende a una víctima de violencia). La producción de registro es vista como fruto de la interacción entre determinados agentes. El análisis se hace a partir del método etnográfico, basado en observación de campo y datos cuantitativos de dos hospitales de emergencia. Los datos hospitalarios fueron comparados con los datos de la investigación. Los resultados indican una laguna importante del registro hospitalario, especialmente en la violencia contra mujeres y niños. Las tentativas de suicidio también tenian registro deficiente. En las conclusiones se sugieren algunas alternativas

Atençäo a crianças e adolescentes vítimas de violência doméstica: análise de um serviço / Care of children and adolescents suffering domestic violence: analysis of a service

Efetua uma síntese parcial do estudo Prevenir e Proteger: análise de um serviço de atençäo à criança vítima de violência doméstica. A pesquisa analisa a atuaçäo dos Centros Regionais de Atençäo aos Maus Tratos na Infância (Cramis) no atendimento a crianças e adolescentes (e familiares) vítimas da violência intrafamiliar. Busca um diálogo teórico-metodológico entre as abordagens quantitativa e qualitativa, focalizando a estrutura, os processos e as representaçoes presentes na atuaçäo dos Cramis, além da caracterizaçäo das famílias atendidas no período de 1988 a 1992. Apresenta como resultado o perfil dessas famílias, bem como o perfil de atuaçäo dos serviços. Discute a potencial contribuiçäo da experiência dos Cramis à implementaçäo de açoes no sistema público de saúde.