Evaluación Inmunológica de 246 pacientes HIV+ / Inmunologic evaluation of HIV+ 246 patients

Se informa el resultado del estudio inmunológico efectuado en 246 personas infectadas con el virus de la Inmunodeficiencia Humana, a fin de comparar estos datos con lo observado en un estudio anterior. Se demuestra el aumento apreciable de mayores infectados con SIDA; también, el cambio de la causa mayor de contagio, tanto en los hombres como en las mujeres, de las transfusiones a la relación heterosexual con hombres promiscuos y/o bisexuales; y se hace énfasis en el peligro de la infección en las mujeres en gestación por la posibilidad de infección en sus hijos

Angioedema hereditario: revisión y presentación de dos casos en una familia / Hereditary angioedema: revition and presentation of the two cases in one family

Se estudia la historia clínica de dos pacientes (de la madre y de un hijo) quienes sufrían desde niños de angioedema hereditario tipo I. Ellos habían presentado angioedema, que no dejaba huella al presionar la piel y en la mayoría de las veces comenzó después de un traumatismo; constantemente tenían rinitis alérgica; y el hijo presentó frecuentes episodios de broncoespasmos. En los dos pacientes se enocntró niveles bajos de C4 y de CH50, era normal el C3, y hubo ausencia de C11NH. En un hermano gemelo (Bivitalino) de la madre y en una hermana, así como en el padre, fueron normales la determinación del C11NH. Ambos pacientes fueron tratados con esteroides y otros antialérgicos

Aspirina: reacciones pseudo-alérgicas / Aspirin: pseudo-allergics reactions

Se revisaron 2000 historias clínicas de la consulta de Alergología del autor, las cuales fueron tomadas al azar. Separamos 194 (9.7 por ciento) expedientes marcados como "Alérgicos a la Aspirina". Cuarenta y uno (21 por ciento) eran de casos agudos; ciento cincuenta y tres (7.6 por ciento), de pacientes en los cuales la intolerancia al medicamento fue consignada en el expediente. El síntoma primordial fue el Angioedema o el Angioedema y Urticaria, en la mayoría de los pacientes. No se registró ningún fallecimiento. El estudio del expediente de cada paciente reveló que el antecedente atópico personal era de 61% en los casos agudos y de 72% en los casos por historia; y que el antecedente atópico familiar era de 63 y 73%, respectivamente. También reveló, que el 12% de los casos agudos y el 7% de los casos por historia no tenían ningún antecedente atópico. Además, confirmó que el 56 y 65% de pacientes, respectivamente, tenían Rinitis Alérgica; y que 17 y 34% de casos, en cada uno de los grupos, tenía Asma. Estos pacientes presentaron simultáneamente reacciones de tipo alérgico a las Pirazolonas, en el 23% de los casos; a la Penicilina, entre el 12 y 22%; y al Acetaminofen, entre el 2 y 12%. El único producto alimentario estadísticamente significativo fue el pancake, para un máximo de 12%. El 53% de los casos agudos y el 89% de los casos por historia presentaron más de una reacción pseudo-alérgica, con productos comerciales que contienen aspirina y antiinflamatorios no esteroides. El 88% de los casos agudos fue tratado con epinefrina acuosa, al 1:1000, por vía subcutánea. El 100% recibió antihistamínicos, por vía i.m. u oral; y el 61%, recibió esteroides. A cada paciente se le entregó una lista con los principales productos que contienen aspirina y medicamentos AINE, que dan reacción cruzada con la aspirina

Evaluación inmunologica de pacientes con virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

Se presenta la evaluación inmunológica que efectuamos en 69 pacientes con infección confirmada por el Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida (HIV), de los cuales 61 (88%) pertenecían al sexo masculino y 8 (12%) al sexo femenino. La mayoría de los casos se encontraba entre los 21 y 40 años (47 pacientes, 68%). La causa más importante de la trasmisión fué la homosexual (46 pacientes, 66,5%), seguida por la heterosexual (12 pacientes, 17%) y las transfusiones de sangre (10 pacientes, 15%). La homosexualidad fue entre los hombres la causa principal de contagio (77%); en las mujeres, la transfusión de sangre infectada (62%). Se clasificó a los pacientes según el CDC de Atlanta en las siguientes catagorías: Grupo I, ningún caso; Grupo II, 24 pacientes (35%); Grupo III, 26 casos (38%); y Grupo IV o con SIDA-AIDS, 19 pacientes (27%), de los cuales 9(47%) han fallecido. Las pruebas cutáneas de inmunidad celular fueron negativas en 5 de los 24 pacientes del Grupo II, en 1 de los 26 pacientes del Grupo III, y en 13 de 19 pacientes del Grupo IV. La relación T4/T8 se encontró invertida en 9 de los 24 pacientes del Grupo II, en 20 de los 26 del Grupo III, en 20 de los 26 del Grupo III y en los 19 del Grupo IV. Las Inmunoglobulinas estuvieron aumentadas en el 69% de todos Grupo IV (94%). El recuento de linfocitos fué bajo en los pacientes del Grupo IV. Los otros parámetros (C'3, C'4, CH50, Crioglobulinas) aparecieron alterados en los pacientes del Grupo IV. La Fagocitosis, N.B.T. y la Quemotaxis estuvieron escasamente alteradas

Anafilaxis a himenópteros / Anaphylaxis to Hymenoptera

Se describe el síndrome clínico observado en un paciente que había sido picado por una abeja de la especie Polistes major y en otros cuatro casos más, en los cuales no se pudo identificar la especie porque no se la recogió para su reconocimiento. Se menciona la constitución del veneno, la forma como debería ser tratado el paciente en el período agudo del síndrome y como deberían ser inmunizadas preventivamente las personas que se exponen a la picadura del insecto, por razón del trabajo que efectúan, de acuerdo con las recomendaciones del Centro para Enfermedades Alérgicas de Johns Hopkins