Readmission precoce des prematures au service de neonatalogie du CHU de Cocody (Abidjan)

Introduction. La sortie precoce des prematures lors de leur premier sejour en neonatalogie les expose au risque de rehospitalisation. L'objectif de notre travail etait d'identifier les causes et les facteurs de risques associes a cette readmission. Population et methode. Il s'agissait d'une etude transversale a visee descriptive et analytique qui s'est deroulee sur 12 mois. ont ete inclus tous les prematures ayant deja sejourne au moins 24 h au service de neonatalogie du CHU de Cocody et qui y reviennent avant d'avoir atteint 40 semaines d'age corrige. Resultats : Durant la periode d'etude; 348 prematures ont ete admis. La prematurite legere (age gestationnel=34-37 semaines) etait la plus frequente (34;7). Le poids moyen de naissance etait de 1700g et le sexe ratio etait de 1;01. La morbidite etait dominee par l'infection neonatale (47;1); les troubles metaboliques (40;1) et la detresse respiratoire (22;7). Le traitement prescrit etait incomplet ou interrompu dans 57;8 des cas pour des raisons financiere (98). L'evolution etait favorable chez 242 prematures. L'age gestationnel corrige moyen de sortie etait de 35;5 semaines d'amenorrhee; le poids moyen de sortie etait de 1795 g et la duree moyenne d'hospitalisation etait de 11;82 jours. La majorite des parents ont ete sensibilises avant la sortie (91;1). Quarante et un prematures (15;8) ont ete rehospitalises pour anemie (51;2); infection post- natale (14;6) et ictere (9;7). Le taux de mortalite etait de 17;1. Les facteurs de risque de admission etaient le poids moyen de sortie (p=0;04) et l'irregularite ou l'interruption des traitements (p=0;03) lors de la premiere admission

Readmission precoce des prematures au service de neonatalogie du CHU de Cocody (Abidjan)

Introduction. La sortie precoce des prematures lors de leur premier sejour en neonatalogie les expose au risque de rehospitalisation. L'objectif de notre travail etait d'identifier les causes et les facteurs de risques associes a cette readmission. Population et methode. Il s'agissait d'une etude transversale a visee descriptive et analytique qui s'est deroulee sur 12 mois. Ont ete inclus tous les prematures ayant deja sejourne au moins 24 h au service de neonatalogie du CHU de Cocody et qui y reviennent avant d'avoir atteint 40 semaines d'age corrige. Resultats : Durant la periode d'etude; 348 prematures ont ete admis. La prematurite legere (age gestationnel=34-37 semaines) etait la plus frequente (34;7%). Le poids moyen de naissance etait de 1700g et le sexe ratio etait de 1;01. La morbidite etait dominee par l'infection neonatale (47;1%); les troubles metaboliques (40;1%) et la detresse respiratoire (22;7%). Le traitement prescrit etait incomplet ou interrompu dans 57;8% des cas pour des raisons financiere (98%). L'evolution etait favorable chez 242 prematures. L'age gestationnel corrige moyen de sortie etait de 35;5 semaines d'amenorrhee; le poids moyen de sortie etait de 1795 g et la duree moyenne d'hospitalisation etait de 11;82 jours. La majorite des parents ont ete sensibilises avant la sortie (91;1%). Quarante et un prematures (15;8%) ont ete rehospitalises pour anemie (51;2%); infection postnatale (14;6%) et ictere (9;7%). Le taux de mortalite etait de 17;1%. Les facteurs de risque de admission etaient le poids moyen de sortie (p=0;04) et l'irregularite ou l'interruption des traitements (p=0;03) lors de la premiere admission. Conclusion. En attendant la creation de structures de relai pour prematures; l'organisation de soins a domicile permettrait d'ameliorer la survie de ces nouveau-nes

Facteurs de risque de deces du premature dans un service de reference a Abidjan

Introduction. La prematurite represente 29% des principales causes directes de mortalite neonatale. L'objectif de notre travail etait d'identifier les facteurs de risques associes au deces des prematures. Methode. Il s'agissait d'une etude prospective a visee descriptive et analytique qui s'est deroulee sur 6 mois. Ont ete inclus tous les prematures ages de 0 a 28 jours. Resultats. Durant la periode d'etude; 213 prematures ont ete admis avec un taux de mortalite de 18;3%.L'etat clinique a l'admission etait marque par une mauvaise impression generale(44;6 %); une detresse respiratoire (44;1%); une hypothermie (9;9%) et une paleur (8;5%).Les etats morbides les plus frequents associes a la prematurite etaient les troubles metaboliques (60;8%); l'infection neonatale (45;1%); les affections hematologiques (18;8%) et la detresse respiratoire (9;5%). Les facteurs de risque associes a la mortalite etaient le poids de naissance inferieur a1500 grammes (p=0;000); la mauvaise impression generale a l'admission (p=0;000); et l'infection maternofotale (p=0;000). Conclusion. Les facteurs de risque de mortalite identifies etaient deja pris en compte dans l'elaboration des programmes des soins obstetricaux et neonataux d'urgence. Une evaluation de la mise en ouvre des SONU s'avere necessaire