Construcción y validación de un cuestionario sobre actitudes hacia la higiene de manos / Construction and validation of a questionnaire on attitudes towards hand hygiene

INTRODUCCIÓN: La higiene de manos es la medida más eficaz para prevenir las infecciones asociadas al cuidado de la salud. Las actitudes hacia esta práctica tan sencilla, influyen en el grado de adherencia. OBJETIVO: Desarrollar y validar un instrumento para evaluar las actitudes hacia la higiene de manos en estudiantes de Licenciatura en Enfermería. MÉTODO: Se realizó un estudio observacional y de corte transversal. Una vez construido el instrumento se realizó la validez de contenido mediante el juicio de expertos. Para la validez de constructo se realizó análisis factorial exploratorio. Posteriormente se calculó la confiabilidad, que incluyó la consistencia interna y la estabilidad del cuestionario. RESULTADOS: Participaron 313 estudiantes de Licenciatura en Enfermería de ocho universidades de Argentina. Se calculó el Kaiser-Meyer-Olkin (KMO = 0,720) y se obtuvo una prueba de esfericidad de Bartlett significativa (x2 = 831,2; = 0,000). El análisis factorial exploratorio determinó la existencia de un único factor. El modelo explicó el 54% de la varianza. Se utilizó la implementación mejorada de la estimación Bayesiana EAP integrada en el programa FACTOR, que fue de 0,85 y se realizó test-retest utilizando análisis de correlación que arrojó un r = 0,64 (p ≤ 0,001). CONCLUSIONES: El cuestionario sobre actitudes hacia la higiene de manos (CAHM) presenta una adecuada validez y confiablidad, por lo que puede ser utilizado para indagar sobre este factor predisponente de adherencia hacia la higiene de manos.

BACKGROUND: Hand hygiene is the most effective measure to prevent health care-associated infections. Attitudes towards this simple practice influence the level of adherence. AIM: To develop and validate an instrument for the evaluation of attitudes towards hand hygiene in nursing students. METHOD: An observational and cross-sectional study was carried out. Once the instrument was constructed, content validity was carried out through expert judgment. For construct validity, exploratory factor analysis was performed. Subsequently, the analysis of construct validity and reliability was calculated, which included the internal consistency and stability of the questionnaire. RESULTS: 313 Nursing undergraduate students from 8 universities in Argentina participated. The Kaiser-Meyer-Olkin (KMO = 0.720) was calculated, and a significant Bartlett sphericity test was obtained (x2 = 831.2; = 0.000). The exploratory factor analysis determined the existence of a single factor. The model explained 54% of the variance. The improved implementation of the Bayesian EAP estimation integrated in the FACTOR program was used, which was 0.85; and test-retest was also performed using correlation analysis that yielded r = 0.64 (p ≤ 0.001). CONCLUSIONS: The Questionnaire on attitudes towards hand hygiene (CAHM) has adequate validity and reliability, so it can be used to investigate this predisposing factor of adherence to hand hygiene.

Compromiso de seno cavernoso como presentación de cáncer anaplásico de tiroides / Cavernous sinus involvement as presentation of anaplastic thyroid cancer

Anaplastic thyroid cancer is an uncommon malignant tumor, usually fatal, primarily affecting older adults and doesn't have effective systemic therapy. The median survival is less than 6 months from diagnosis. Brain metastases are low frequency and reach 18 percent. We present the case of a patient with papillary carcinoma of the thyroid who takes an aggressive form, becoming anaplastic carcinoma, with involvement of the central nervous system (CNS) manifested by paralysis of the cranial nerve IV, which is rare clinical condition.

Cáncer diferenciado de tiroides en tiroides lingual, presentación de un caso / Differentiated thyroid cancer in the lingual thyroid, presentation of a case

The lingual thyroid carcinoma is very uncommon neoplasia with an incidence of less than 1 percent. The papillary variant is the most frequent. Cervical MRI helps differentiate muscle from thyroid tissue. The definitive diagnosis is given by histology. Management is similar to that of orthotopic thyroid cancer. We present the case of a 23-year-old woman with hypothyroidism undergoing treatment with dysphagia and sensation of pharyngeal foreign body and malodorous oral bleeding. Nasopharyngoscopy showed a rounded mass at the base of the tongue; the biopsy was compatible with thyroid neoplasia. Image study with ultrasound confirms empty thyroid bed with presence of lingual ectopic thyroid. The team of surgeons performed surgery with Trotter Technique, they removed a tumor of 4 centimeters of diameter. The definitive biopsy concludes minimally invasive follicular carcinoma. The treatment was completed with 100 mCi of radioiodine. Systemic screening at 7 days was negative, as the post-operative thyroglobulin (Tg)

Músculo soleo accesorio: presentación de un caso y revisión de la bibliografía / Accessory soleus muscle: a case report and literature review

The accessory soleus muscle is an uncommon anatomical variant. We report an accessory soleus muscle in a 18-years-old female and we make a review of the literature. The clinical presentation wass of tissue swelling with mi Id pain in the posteromedial region of the anckle. Ultrasonography shows homogeneous echogenicity consistent with normal-appearing muscle bundles in the appropriate anatomic location. MRI showed a mass with signal characteristics of normal muscle, but in an abnormal location. Awareness of this entity can help the radiologist contribute significantly to the patient's care, because accurate radiographic diagnosis can spare the patient more invasive tests such as exploration and biopsy

El músculo soleo accesorio es una variante anatómica rara. Presentamos un caso, en una mujer de 18 años y hacemos una revisión de la bibliografía. Clínicamente aparecía como una tumefacción levemente dolorosa en la región posteromedial del tobillo izquierdo. En la ultrasonografia presentaba un aspecto homogéneo, de apariencia muscular normal, en la localización anatómica precisa. La resonancia magnética mostraba una masa con señal característica del músculo normal, pero en localización atípica. El conocimiento de esta entidad puede ayudar al radiólogo a contribuir significativamente en el manejo de los pacientes, con un diagnóstico radiológico exacto que evite procedimientos invasivos como biopsia o exploración quirúrgica

Obtençäo de goiaba em pó, utilizando um secador por aspersäo / Conditions of guava powder production by spray drying

A secagem por aspersäo é um processo muito versátil e bastante utilizado nos mais diferentes materiais; entretanto, poucas tentativas têm sido feitas para sua utilizaçäo na secagem de polpas de frutas. Foram determinadas as condiçöes ótimas de operaçäo de um secador por aspersäo para produçäo de goiaba em pó. Para isto, foram testadas diferentes concentraçöes de polpa de goiaba em soluçäo; diferentes temperaturas de entrada e saída do meio secante; diferentes pressöes do ar alimentado e diferentes velocidades de alimentaçäo da polpa em soluçäo. Com base nestes resultados, foram obtidas as condiçöes ótimas de operaçäo do secador.

Aproximación a los determinantes sociales de la enfermedad caries en niños de 12 años / An approach to the social determinants of dental caries in 12-year-old children

Se desarrolla un marco teórico de estudio del proceso salud-enfermedad desde una perspectiva social. Se estudiaron niños de 12 años de cuatro escuelas de la ciudad de Montevideo, seleccionados según su nivel socioeconómico, tomando como indicador la clase social del padre. Se proponen dos nuevos indicadores de salud-enfermedad bucal: a) C.P. (cariados y perdidos), b) O.S. (obturados y sanos). Es estadísticamente significativa la distribución de la salud-enfermedad según la clase social a la que pertenezcan los individuos, demostrado mediante la aplicación del test de Fisher-Snedecor. Se constatan situaciones reales más evidentes con el uso de los índices CP y OS, evitando la uniformización que se genera mediante el uso del índice CPOD. Se constatan otros elementos que intervienen en el proceso salud-enfermedad, a los que se denominan perfil reproductivo que no han sido estudiados en profundidad y serán analizados en futuras investigaciones

Hipertiroidismo en 95 pacientes mayores de 60 años de edad / Hyperthyroidism in patients over 60

Se analizan las características clínicas de una casuística constituida por 95 pacientes hipertiroideos mayores de 60 años en el momento del diagnóstico. Destacan el predominio de las formas nodulares (58%) sobre las difusas (26%); el largo tiempo de evolución (12,3 meses en promedio); el importante compromiso del estado general y el enflaquecimiento; la intensidad y frecuencia de la miopatía (88%) y de las alteraciones cardiovasculares (50%) y la baja incidencia de las manifestaciones oculares (28%) y la demopatía tirotóxica (2%). Se constata una correlación cronológica entre el inicio de la yodación de la sal de mesa y el aumento de la frecuencia del hipertiroidismo, por una parte, y la disminución de los niveles de captación tiroidea de radioyodo, por otra. En cuanto a los niveles plasmáticos de hormonas tiroideas se observó un aumento más constante de T4 (97,8%) lo que le confiere mayor valor diagnóstico como determinación aislada. Todos los casos fueron tratados con radioyodo previa compensación del hipertiroidismo con drogas antitiroideas