Problemas respiratórios na leptospirose: apresentaçäo e discusssäo de um caso / Respiratory problemas in leptospirosis: report and discussion of a case

É discutido caso de leptospirose ictero-hemorrágica que abriu a cena clínica com marcantes manifestaçöes da esfera respiratória, expressas por sintomas gripais, hemoptise e alteraçöes radiológicas difusas, nodulares, bilaterais, acompanhadas de angústia respiratória e hipoxemia. Este conjunto de achados dificulta a interpretaçäo inicial da natureza da doença por imitar outras patologias pulmonares, particularmente a tuberculose miliar. A hipótese de leptospirose deve ser aventada em casos de doença febril aguda, com importantes sintomas respiratórios, hemorrágicos, e alteraçöes radiológicas, a despeito da ausência de icterícia e/ou de insuficiência renal. Tais formas de expressäo clínica säo, no entanto, pouco comuns entre nós