Dopplerfluxometria nos estados hipertensivos / Dopplerfluxometry in hypertensive pregnancy

Este trabalho representa uma analise comparativa entre a dopplerfluxometria das arterias umbilicais e aorta com a gasimetria e contagens de plaquetas do feto e a evolucao perinatal do mesmo. Pacientes e Metodos: Foram analisadas 26 gestantes portadoras de hipertensao arterial, atendidas na Disciplina de Obstetricia da Escola Paulista de Medicina. As pacientes foram classificadas em tres grupos na dependencia dos resultados dopplerfluxometricos obtidos na arteria umbilical e aorta a saber Grupo I normal em ambas; Grupo II anormal na arteria umbilical e normal na aorta; Grupo III anormal em ambas. A analise gasometrica e das plaquetas foram realizadas atraves do sangue da veia umbilical...

Contribuiçäo ao estudo da gestaçäo em portadoras de hipertensäo arterial crônica / Study of pregnancy with chronic hypertension

Neste trabalho foram analisadas, retrospectivamente, 189 gestantes hipertensas, no período de 1985 a 1986, na Disciplina de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina, comparadas a um grupo controle composto por 201 pacientes näo hipertensas. As variáveis foram analisadas estatisticamente através de testes näo paramétricos, sendo fixado o nível de significância em 5,0%. Conclui-se que ocorre uma associaçäo da gestaçäo em hipertensas crônicas com a obesidade e intercorrências obstétricas, particularmente o retarde de crescimento intra-uterino e a moléstia hipertensiva específica da gravidez. Em relaçäo ao desempenho perinatal, houve associaçäo positiva entre a prematuridade e a maior morbidade do recém nascido, representada por distúrbios metabólicos, intercorrências infecciosas e distúrbios respiratórios, näo sendo observada, porém, maior incidência de malformaçöes congênitas. Todos esses achados resultaram em incidência de natimortalidade, mortalidade neonatal e mortalidade perinatal cinco vezes mais freqüente em relaçäo ao grupo controle. Tais intercorrências estiveram associadas ao agravo dos níveis de hipertensäo arterial

Contribuiçäo à pesquisa do edema cerebral em pré-eclâmpsia grave, através da tomografia cerebral computadorizada / Contribution to the research of cerebral of cerebral edema in severe pre-eclampsia by cerebral computed tomography

A presença de edema cerebral na doença hipertensiva específica da gravidez é assunto controverso há mais de um século. Há sete anos, a tomografia cerebral computadorizada tem demonstrado edema cerebral generalizado ou, mais freqüentemente, localizado em várias pacientes eclâmpticas e em algumas pré-eclâmpticas graves, que näo apresentaram convulsäo. Submetemos 13 pacientes portadoras de pré-eclâmpsia grave à tomografia cerebral computadorizada paralelamente a condutas clínica e obstétrica adequadas e näo logramos observar o edema cerebral nestas grávidas. Acreditamos, porém, que o edema cerebral näo-generalizado, em intensidade variável, pode estar presente em casos de pacientes näo convenientemente tratadas, em que a conduta foi procrastinada. Propomos diagrama ilustrando alguns fatores possivelmente envolvidos na fisiopatologia do episódio convulsivo