Résumé
Nuestro objetivo en este trabajo fue determinar el rol de la vigilancia microbiológica y la evaluación clínica en el manejo de pacientes leucémicos con fiebre y granulocitopenia. Fueron analizados 42 casos de leucemia aguda y 57 episodios de fiebre en pacientes hospitalizados en el período comprendido entre el 1§ de enero y el 31 de diciembre del año 1982. Hubo 195 cultivos de vigilancia. Observamos 14 a 20% de colonización orofaríngea con flora potencialmente invasiva desde la primera semana de internación, sin cambios significativos en su composición ni en la velocidad de adquisición. La colonización por Candida se incrementó en la segunda y tercera semanas, y fue un hallazgo constante en los pacientes fallecidos con micosis diseminadas. No pudimos correlacionar colonización bacteriana con infección, quizá debido al escaso aislamiento de patógenos invasivos potenciales: Klebsiella. Pseudomonas (6 y 3%, respectivamente). Staphylococcus aureus fue el principal agente etiológico de las infecciones microbiológicamente documentadas (42%); no realizamos cultivos nasales de vigilancia como para establecer una correlación entre infecciones estafilocócicas y condición de portador nasal del mismo gérmen
Sujets)
Adulte , Humains , Mâle , Femelle , Infection croisée/complications , Leucémies/complications , Neutropénie/complications , Argentine , Fièvre , Études de suivi , Infection croisée/traitement médicamenteux , Infection croisée/microbiologieRésumé
Se reportan los resultados del tratamiento antileucémico en 195 niños com LLA. Noventa e tres porciento de los pacientes hicieron remisión completa, con 5% de mortalidad durante la inducción. El 81% de los niños permanecen en remisión completa continuada, siendo la duración de la remisión significativamente menor en los pacientes de mal pronóstico. El sitio más frecuente de recaída fue la médula ósea (11%). Se revisaron las complicaciones durante la inducción, y se concluye que con buena terapia de apoyo es factible realizar el protocolo BFM en países de américa latina, con resultados similares a los reportados por otros investigadores
Sujets)
Enfant , Adolescent , Humains , Mâle , Femelle , Leucémie lymphoïde/traitement médicamenteux , Protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique/usage thérapeutique , Costa RicaRésumé
Se presenta un caso de X.P.G., masculino, de 39 anos de edad con lesiones xantomatosas tipicas en parpados, dorso superior y torax anterior y superior y cuello. El cuadro esta asociado a una leucemia aguda monoblastica. Se senala la consulta bibliografica que vincula al X.P.G. al mieloma, crioglobulinemia, disproteinemias, leucemia granulocitica y leucemia linfocitica. Aunque el mecanismo que relacionaria a las manifestaciones cutaneas de la leucemia monocitica juvenil, la reticulohistiocitosis multicentrica, el xantogranuloma necrobiotico y el X.P.G. con discrasias sanguineas podria ser semejante, las lesiones dermatologicas son distintas y caracteristicas en el X.P.G