Incompatibilidad sanguínea materno fetal severa por anti duffy (Fya) y anti-E (Rh-hr) en una madre con drepanocitosis / Maternal fetal blood incompatibility for anti Duffy (Fya) and anti-E (Rh-hr) in pregnant with sickle cell anemia

Las mujeres embarazadas con drepanocitosis, hemoglobinopatía de múltiple terapia transfusional, son pacientes de difícil manejo tanto para los perinatólogos como para los inmunhematólogos porque frecuentemente presentan alosensibilización. Se presenta un caso de una mujer que a las 21 semanas de gestación manifiesta una severa incompatibilidad sanguínea materno-fetal, con un coobs indirecto positivo 1/8142 por un anti-Fy a (Duffy,) y 1/16 por anti-e (Rh-hr) que requirió de múltiples transfusiones y su hija de dos exanguinotransfusiones al nacer. Este caso es el 26avo reportado en la literatura mundial, sin embargo discutimos algunas recomendaciones para el manejo en la terapia debido a que la cantidad de anticuerpos es el más alto

Fertilización in vitro de la especie humana en Costa Rica: primeros nacimientos reportados / Fertilization in vitro of the human specie in Costa Rica: first birth moderate

Se aceptaron 50 parejas con infertilidad dentro el programa de fertilización in vitro del Instituto Costarricense de Infertilidad para tratamiento desde setiembre de 1994 a agosto de 1996. La edad de las mujeres comprendió un rango de 26 a 45 años, con una media de 35 años. Treinta y nueve presentaban una obstrucción tubárica bilateral, 10 tenían un factor masculino subóptimo en asociación con factor pélvico tuboperitoneal y una pareja tenía infertilidad no explicada. Un total de 23 parejas presentaban factor masculino subóptimo. Setenta y dos ciclos fueron iniciados y se efectuaron sesenta y nueve aspiraciones. Se obtuvieron nueve embarazos, tres bioquímicos y seis clínicos, de los cuales tres nacieron y uno está por nacer