Résumé
Durante la hemodiálisis, las complicaciones relacionadas con los cambios hemodinámicos y de la osmolaridad dificultan con frecuencia el proceder dialítico. Para disminuir estas complicaciones se han desarrollado una serie de procedimientos técnicos como son: el empleo de bicarbonato y el aumento de la concentración de sodio en el dializado. Con el fin de explorar este último proceder se estudiaron 30 hemodiálisis, 15 de ellas con sodio estándar (135 mmol/L) y 15 con sodio elevado (150 mmol/L durante la primera mitad de la diálisis: en ambos grupos se valoraron las complicaciones intradialíticas, así como el aumento de peso en el período interdialítico posterior. La hipotensión arterial ocurrió en el 20 por ciento de las hemodiálisis con sodio normal y en ninguna de las de sodio elevada. El aumento de peso promedio en los períodos interdialíticos fue de 1,486 kg +- 0,946 y de 2,526 kg -+ 1,122 para la hemodiálisis con sodio normal y elevado respectivamente. Se considera que el proceder es útil en pacientes hemodinámicamente inestables, siempre que se controle la ganancia de peso, interdialítica.
Sujets)
Humains , Sodium/administration et posologie , Hydrogénocarbonates/administration et posologie , Dialyse rénale/effets indésirables , Dialyse rénale/méthodes , Hypotension artérielle/induit chimiquementRésumé
Con este trabajo se destaca la labor que desarrolla la enfermera en los diferentes procederes inherentes a la especialidad de Nefrología. En él se exponen cuidados muy especiales y específicos y los tratamientos más complejos del quehacer diario. Todo esto pone de manifiesto que la enfermera es un pilar fundamental en la atención al paciente que necesite tratamiento médico especializado