Revisão da literatura sobre fragilidade e sua relação com o envelhecimento / Review on literature about fragility and their relationship with ageing

Trata-se de um estudo teórico cujo objetivo foi discorrer sobre o envelhecimento e sua relação com a fragilidade. Através de uma revisão bibliográfica do tema descreve-se a trajetória histórica do conceito de fragilidade e suas implicações para a pessoa que envelhece. Após a análise da literatura consultada contextualiza-se e estimula-se os profissionais da saúde a refletirem sobre a necessidade de se valorizar o tema e desenvolver pesquisas. Aborda a fragilidade, não como sinônimo de velhice, mas como um fator que, quando tratado precocemente, pode garantir autonomia e independência da pessoa que envelhece, evitando incapacidades, deficiências e desvantagens, muitas vezes associadas e/ou causadas pelo grau de fragilidade que o idoso possa apresentar. Alerta-se para a importância de mais estudos sobre instrumentos de medida para detecção de fragilidade em idosos, possibilitando a identificação precoce de um idoso frágil ou suscetível a estar nesta condição, proporcionando a elaboração de estratégias de intervenções preventivas.

Política nacional de atenção ao idoso e a contribuição da enfermagem / National elderly care policy and nursing's contribution

Este estudo objetivou descrever e avaliar a Política Nacional de Atenção ao Idoso no Brasil e sua relação com a enfermagem. Foi realizada uma revisão bibliográfica do tema, o que permitiu a sua caracterização sob a forma de leis, decretos, textos e artigos em periódicos e livros. Os atores sociais envolvidos na Política Nacional de Atenção ao Idoso foram os idosos, as famílias, a comunidade e a equipe de saúde, com destaque para a enfermagem. Após análise da literatura consultada, concluiu-se que esta política tem proporcionado, aos atores sociais envolvidos, conscientização para justiça social e garantia plena dos direitos aos idosos. Concluiu-se, também, que a inserção da enfermagem na Política Nacional de Atenção ao Idoso envolve o processo de cuidar no ciclo de vida e nos vários níveis de atenção à saúde, onde se inclui a saúde do idoso, assim como a participação na elaboração e implementação dessa política.

This study aimed to describe and evaluate the National Elderly Care Policy in Brazil and how it relates to nursing. A bibliographic review identified that this policy is published in the form of laws, decrees, texts, and articles in periodicals and books. The social actors involved in the National Elderly Care Policy are the elderly, their families, the community, and the health team, especially the nursing team. We conclude, based on the literature analysis, that this policy has provided the social actors involved an awareness of social justice and full guarantee of elderly rights. It was also concluded that the insertion of nursing in the National Elderly Care Policy involves the care process within the life cycle and in several levels of health care, including the elderly health, and participation in the elaboration and implementation of this policy as well.

La finalidad de este estudio fue describir y evaluar la Política Nacional de Atención al Anciano en Brasil y su relación con la enfermería. Se realizó una revisión bibliográfica del tema, que permitió caracterizarlo por ser divulgado en la forma de leyes, decretos, textos y artículos en periódicos y libros. Los actores sociales involucrados en la Política Nacional de Atención al Anciano fueron los ancianos, las familias, la comunidad y el equipo de salud, especialmente la enfermería. Se concluyó que esta política ha proporcionado a los actores sociales concientización sobre justicia social y garantía plena de sus derechos. Se concluye también que la inserción de la enfermería en la Política Nacional de Atención al Anciano envuelve el proceso de cuidar en el ciclo de vida y en los varios niveles de atención a la salud, donde se incluye la salud del anciano, así como la participación en la elaboración e implementación de políticas de salud.

Produção do conhecimento sobre sistematização da assistência de enfermagem a idosos / Knowledge production on systematization of the elderly nursing care

O objetivo do estudo foi caracterizar a produção científica nacional sobre o tema sistematização da assistência de enfermagem a idosos. Foi realizado levantamento bibliográfico retrospectivo (1990-2005) das publicações na base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Critérios adotados: artigo científico sobre o tema, indexado na referida base e publicação de 1990-2005 em periódicos nacionais. Após a análise, somente oito estudos faziam referência ao tema, quatro deles publicados no período de 2002 a 2005. Parte das publicações (quatro) foi encontrada na Revista Brasileira de Enfermagem. Entre os estudos, cinco estavam relacionados à área não-hospitalar; quatro aplicaram a abordagem metodológica qualitativa e quatro a quantitativa; e o tema mais explorado foi o diagnóstico de enfermagem (cinco). Conclui-se que a sistematização da assistência de enfermagem a idosos é uma temática ainda incipiente, considerando os artigos científicos analisados e os critérios adotados.

This article aims at characterizing the national scientific production on the theme systematization of the elderly nursing care. A retrospective bibliographical review (2005-1990) was performed on the Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS) data base. Criteria used: scientific article, with an index entry on the LILACS data base. Only eight pieces of research approached the theme, four of which published between 2002 and 2005. Four references were found in the Brazilian Magazine of Nursing. Among the studies, five tackled themes related to the non-hospital setting, and out of the total, four used qualitative methods and the other four quantitative ones. The theme most intensively visited (five) turned out to be nursing diagnosis. Conclusions point to the incipience of the theme systematization of the elderly nursing care, considering the scientific production analyzed as well as the criteria used for the analysis.

El objetivo del estudio fue caracterizar la producción científica nacional sobre la sistematización de la asistencia de enfermería a ancianos. Fue realizada busca bibliográfica retrospectiva (1990-2005) de las publicaciones en la base de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud. Criterios adoptados: artigo científico sobre el tema indexeado en la referida base y publicación de 1990-2005 en periódicos nacionales. Trás el análisis, sólo ocho estudios hacían referencia al tema, cuatro de ellos publicados en el periodo de 2002 a 2005. Parte de las publicaciones (cuatro) fue encontrada en la Revista Brasileña de Enfermería. Entre los estudios, cinco trataban de temáticas relativas al campo no-hospitalario; cuatro con enfoque metodológico cualitativo y cuatro cuantitativo; y el campo más explotado fue el diagnóstico de enfermería (cinco). Se concluye que la sistematización de la asistencia de enfermería a ancianos es un asunto aún incipiente, considerando los artículos científicos analizados y los criterios adoptados.

Percepção de idosos sobre alterações das atividades da vida diária após acidentes por queda / The elderly´ perceptions about changes in daily life after fall injuries

O presente estudo tem como objetivo descrever mudanças nas atividades da vida diária referidas pelos idosos após a ocorrência de quedas. A amostra constou de idosos, de ambos os sexos, com idade superior a 59 anos, que haviam sido atendidos em duas unidades de um hospital público do interior paulista, em 2000. Foram consultados prontuários e realizadas visitas domiciliares para aplicação de um questionário sobre a história da queda dos idosos e conseqüentes alterações na vida diária. Foi realizada análise descritiva dos dados. Os resultados demonstraram que, segundo a percepção dos idosos e familiares/cuidadores, a queda trouxe um aumento de dificuldade e de dependência para realização das atividades, sendo deitar/levantar-se da cama, caminhar em superfície plana, tomar banho, caminhar fora de casa as mais prejudicadas. Conclui-se que limitações advindas de quedas podem restringir as atividades diárias do idoso, tornando-o mais dependente e inseguro.

Assistência domiciliar: a experiência de um hospital privado do interior paulista / Home care: the experience of a private hospital in the state of São Paulo

A Assistência domiciliar (home care), definida como um conjunto de procedimentos hospitalares possíveis de serem realizadas na casa do paciente, abrange ações de saúde desenvolvidas por equipe interprofissional. Este estudo visa a transmitir a experiência do serviço de assistência domiciliar do Hospital São Francisco (HSF), de Ribeirão Preto, apresentando os resultados de 12 meses de atividades (período de setembro de 2001 a agosto de 2002). Durante o período analisado, o serviço prestou atendimento, em sua maioria, a mulheres (57 por cento), com idade predominantemente entre 70-80 anos (30 por cento), com diagnóstico prevalente de doença neurológica (27 por cento) e neoplasias (17 por cento). O setor possui, como coordenadoras, enfermeiras, também responsáveis pela captação do cliente. O trabalho é realizado por uma equipe interprofissional que realiza desde procedimentos, como coleta de exames laboratoriais, curativos, cuidados com sondas e ostomias, até internação domiciliar

Causas e conseqüências de quedas de idosos atendidos em hospital público / Falls among older adults seen at a São Paulo State public hospital: causes and consequences

OBJETIVO: Investigar a história da queda relatada por idosos, identificando fatores possivelmente relacionados, assim como local de ocorrência, causas e conseqüências. MÉTODOS: A amostra da investigaçäo constou de 50 idosos, de ambos os sexos, com idade de 60 anos ou mais, residentes em Ribeirão Preto, SP, que haviam sido atendidos em duas unidades de um hospital público. Foram consultados prontuários e realizadas visitas domiciliares para aplicaçäo de um questionário estruturado com perguntas abertas, fechadas e mistas relativas à queda. RESULTADOS: Os dados obtidos mostraram uma realidade que näo difere substancialmente daquela encontrada em outros países. A maioria das quedas ocorreu entre idosos do sexo feminino (66 por cento), com idade média de 76 anos, no próprio lar do idoso (66 por cento). As causas foram principalmente relacionadas ao ambiente físico (54 por cento), acarretando sérias conseqüências aos idosos, sendo as fraturas as mais freqüentes (64 por cento). A queda teve grande impacto na vida do idoso no que se refere às atividades da vida diária. Provocou maior dependência para a realizaçäo de atividades como: deitar/levantar-se, caminhar em superfície plana, cortar unhas dos pés, tomar banho, caminhar fora de casa, cuidar das finanças, fazer compras, usar transporte coletivo e subir escadas. CONCLUSÕES: O estudo demonstrou que a queda ocorrida entre os idosos traz sérias conseqüências físicas, psicológicas e sociais, reforçando a necessidade de prevençäo da queda, garantindo ao idoso melhor qualidade de vida, autonomia e independência.

Avaliação prospectiva do idoso demenciado que teve queda / Prospective evaluation of demented elderly who had fall accidents

Objetivou-se neste estudo identificar a ocorrência de quedas em um grupo de idosos demenciados. Como técnica, utilizou-se a entrevista, aplicada em 64 idosos e o seu cuidador no próprio domicílio, na cidade de Ribeirão Preto/São Paulo, em 2001/02, empregando um instrumento de avaliação multidimensional do estado funcional, complementado pelos autores deste estudo. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise descritiva. Registrou-se maior porcentagem de queda nos idosos do sexo feminino, com idade média de 74,8 anos, sendo que 58 por cento não viviam com o companheiro. A avaliação cognitiva detectou memória regular em 30,6 por cento e ruim em 28,6 por cento. Constataram-se quedas em 31 idosos, sendo 61,2 por cento destes do sexo feminino e 38,8 por cento do masculino, cujas consequências foram consideradas graves, moderadas e leves. Entre os idosos que sofreram quedas, 54,8 por cento revelaram deficiência cognitiva grave, 16,2 por cento moderada e 29 por cento leve. Os resultados mostram a necessidade do apoio da família e organização do ambiente, com vistas à prevenção de quedas em idosos demenciados.

Quedas com idosas na comunidade: estudo retrospectivo / The Falls of Elderly Women in a Community - A Retrospective Study

O presente trabalho tem como objetivos avaliar a ocorrência de quedas e descrever as características e as conseqüências destas em um grupo de idosas pertencentes a uma comunidade de um município paulista. A amostra foi de 27 mulheres com idade acima de 75 anos e utilizou-se a entrevista estruturada no domicílio. A análise dos dados foi a descritiva e a de freqüência. Os dados destacaram que 66,7 por cento das idosas sofreram quedas da própria altura variando de 1 a 8 quedas, a maioria ocorrendo no domicílio devido a senescência, a senilidade e ao ambiente doméstico. Como conseqüência física prevaleceu a dor, dificultando a mobilidade e interferindo nas atividades da vida diária da idosa, o que refletiu na vida social destas, levando-as ao isolamento e gerando maior dependência de terceiros. Isto fez com que sentissem sensacao de impotência, depressao e desgaste emocional. As autoras propoem estratégias educativas visando à prevencao de novas quedas

O envelhecer de mulheres e mudanças individuais / The aging process of women and individual changes

Este estudo descreve as condiçöes de vida e as mudanças de senescência e senilidade advindos dos processos individuais de 28 mulheres idosas, com idade entre 75 a 93 anos, residentes em Ribeiräo Preto - SP. Utilizamos o referencial teórico de envelhecimento e sociedade proposto por RILEY, com o uso de um questionário de avaliaçäo de saúde com quatro itens: aspectos demográficos, perfil social, estado de saúde, funçäo cognitiva e uma questäo aberta quanto as mudanças individuais na vida das mulheres. Na categoria mudanças individuais sobressaíram as potencialidades preservadas, bem como perdas quanto ao desempenho físico e à funçäo cognitiva. O estudo permitiu-nos visualisar as diversidades ao longo da vida de um grupo de idosas, favorecendo o entendimento do processo de envelhecer.