Hipocolesterolemia y mortalidad en el paciente con nutrición parenteral / Hypocholestrolemia and mortality in the patient with parenteral nutritional

La hipocolesterolemia es un fenómeno frecuente en pacientes que reciben soporte nutricional parenteral. Los motivos de este hallazgo pueden ser la carencia de esta grasa en las fórmulas parenterales y a que estos pacientes frecuentemente sufren de algún grado de reacción inflamatoria sistémica debido a su padecimiento de fondo. En el presente estudio no se demostró que la hipocolesterolemia como variable única posea sensibilidad y especificidad significativa para predecir mortalidad en pacientes que reciben nutrición parenteral. Se requieren estudios posteriores para determinar si el nivel de hipocolesterolemia pueda ser usado como marcador de la magnitud de la reacción inflamatoria.

Papel del comité hospitalario de soporte nutricional en un hospital general: una encuesta de opinión / Nutritional support of the general hospital

El soporte nutricional es actualmente considerado como parte fundamental del tratamiento de prácticamente cualquier enfermedad que tratamos en el hospital. Esto justifica la necesidad de establecer equipos expertos para la administración de este recurso. Por esto se propone estudio que permita mostrar la cantidad de pacientes que han sido atendidos en el Hospital R.A. Calderón Guardia por el Comité de Nutrición Enteral y Parenteral durante los años 1995-2000 con nutrición parenteral. Además, se evalúa la encuesta de opinión para conocer la imagen que tienen los usuarios del papel del Comité de Nutrición Enteral y Parenteral del Hospital R.A Calderón Guardia después de 10 años de funcionamiento. Como resultados se obtuvo que fueron atendidos 726 pacientes para soporte parenteral en el lapso estudiado y fueron preparadas 10663 fórmulas. La encuesta de opinión reveló un conocimiento difuso de la existencia y educación en servicio es reconocido por los encuestados como las principales debilidades del comité.

Aplicación de la valoración global subjetiva nutricional en un hospital clase A / Application of the nutritional subjective global valuation in the Class A Hospital

Tener un instrumento de valoración nutricional al ingreso del paciente al hospital, no ayuda a tomar medidas desde ese punto de vista desde inicio del ingreso, lo que permite un mayor éxito de los tratamientos. En la literatura se reporta que un 30-50 por ciento los pacientes a su ingreso a un centro hospitalario tiene algún grado de desnutrición. Nuestra estadística que practicándose una valoración global subjetiva por personal entrenado, se puede detectar hasta un 62 por ciento de pacientes, con problema nutricional en nuestro hospital, los cuales se beneficiarían de una atención nutricional primaria

Oligoelementos en la respuesta de fase aguda / Trace elements in the response of acute phase

Los elementos traza u oligoelementos son considerados una parte importante de cualquier soporte nutricional. Numerosas enzimas y proteínas incluyen a estos minerales en su estructura. Algunos estudios sobre la respuesta de fase aguda han mostrado evidencia sobre el rol de estos elementos en la respuesta normal del organismo a la infección y al trauma. Mostamos en este artículo dicha evidencia y los posibles 2 mecanismos involucrados

Usos terapeúticos de la albumina: la controversia / Therapeutic uses of the Albumin: controversy

A pesar de que la albúmina humana es frecuentemente utilizada como expansor de volumen y para mejorar la presión oncótica intravascular su indicación es a menudo inapropiada. Se citan algunos estudios que demuestran como no hay evidencias clara de que el uso de albúmina humana favorezca el pronóstico, especialmente de pacientes críticamente enfermos. Además se menciona como su administración no juega ningún papel como complemento nutricional.

Factores de riesgo para flebitis por infusión de nutrición parental periférica / Risks factors for infusion phlebitis in patient with peripheral parenteral nutrition

La flebitis asociada a infusión es extremadamente frecuente. Este fenómeno causa, además de molestias al paciente, aumento en costos, por requerir cambios frecuentes de los accesos venosos. Se ha propuesto que la flebitis ocurre en alguna de las siguientes formas. La más frecuente, es producto del efecto químico de agentes diluídos en los fluídos de infusión forma de partículas. Un segundo tipo es el resultado delefecto físico del trauma inducido por la colocación del catéter a nivel intravenoso, y finalmente la forma microbiana, producida por bacterias introducidas en la piel durante el procedimiento o producto de fluídos contaminados.