Functional capacity and life expectancy in elderly quilombolas / Capacidad funcional y esperanza de vida en negros cimarrones ancianos / Capacidade funcional e esperança de vida em idosos quilombolas

ABSTRACT Objective: To evaluate the relationship between functional capacity and life expectancy of quilombola elders. Method: A quantitative, descriptive, cross-sectional study involving fifty-nine older adults from the quilombola community of Curiaú, Macapá-Amapá. A sociodemographic form was used to characterize the sample, and Lawton's and Herth's Hope Scales were used to measuring functional capacity and life expectancy, respectively. In the relationship study, the Spearman correlation test was applied. Results: Elderly males aged 60-69 years (52.5%) and married (35.6%) prevailed. Functional capacity had a mean score of 22.4 (± 4.6) and a life expectancy of 41.5 (± 5.1), the correlation between the scale scores was positive and significant (R = 0.475; p <0.001). Conclusion: From the results concluded, when related levels of independence and life expectancy among themselves were significantly associated with being functionally independent elderly and having a better life expectancy.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la relación entre la capacidad funcional y la esperanza de vida de negros cimarrones ancianos. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, envolviendo 59 ancianos de la comunidad de cimarrones de Curiaú, Macapá (Amapá). Han sido utilizados formulario sociodemográfico para caracterización de la muestra bien como la Escala de Lawton y la Escala de Esperanza de Herth, para medición de la capacidad funcional y esperanza de vida, respectivamente. En el estudio de relación, ha sido aplicado el Test de Correlación Spearman. Resultados: Prevalecieron ancianos del sexo masculino, entre 60 y 69 años (52,5%) y casados (35,6%). La capacidad funcional tuvo escore medio total de 22,4 (±4,6); y la esperanza de vida, de 41,5 (±5,1); la correlação entre los escores de las escalas han sido positiva y significativa (R = 0,475; p < 0,001). Conclusión: A partir de los resultados, cuando relacionados niveles de independencia y esperanza de vida entre sí, hubo asociación significativa entre ser anciano funcionalmente independiente y tener mejor esperanza de vida.

RESUMO Objetivo: Avaliar a relação entre a capacidade funcional e a esperança de vida de idosos quilombolas. Método: Estudo quantitativo, descritivo, transversal, envolvendo 59 idosos da comunidade quilombola do Curiaú, Macapá (Amapá). Foram utilizados formulário sociodemográfico para caracterização da amostra bem como a Escala de Lawton e a Escala de Esperança de Herth, para mensuração da capacidade funcional e esperança de vida, respectivamente. No estudo de relação, foi aplicado o Teste de Correlação de Spearman. Resultados: Prevaleceram idosos do sexo masculino, entre 60 e 69 anos (52,5%) e casados (35,6%). A capacidade funcional teve escore médio total de 22,4 (±4,6); e a esperança de vida, de 41,5 (±5,1); a correlação entre os escores das escalas foi positiva e significativa (R = 0,475; p < 0,001). Conclusão: A partir dos resultados, quando relacionados níveis de independência e esperança de vida entre si, houve associação significativa entre ser idoso funcionalmente independente e ter melhor esperança de vida.

Access of the black population to health services: integrative review / Acceso de la población negra a servicios de salud: una revisión integrativa / Acesso da população negra a serviços de saúde: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: demonstrate and discuss how the black population's access to health services occurs Methods: integrative literature review with the following question: How does the black population's access to health services occur? The search was carried out in the Scholar, LILACS and SciELO databases and used the descriptor "access to health services" and the term "population," resulting in a sample with twelve articles. Results: studies show that the difficulty of access is a fundamental factor for the quality of life of people, directly compromising preventive services, especially for women's health and, in addition, it has significant impact on the illness process of the black population within its particularities. Final Considerations: several limiting factors compromise the black population's access to health services, including institutional and structural factors

RESUMEN Objetivos: exponer y discutir cómo ocurre el acceso de la población negra a los servicios de salud. Métodos: revisión integrativa de la literatura a partir de la siguiente pregunta: ¿Cómo ocurre el acceso de la población negra a los servicios de salud? Se realizó una búsqueda en las bases de datos Scholar, LILACS y SciELO, utilizando el descriptor "acceso a los servicios de salud" y el término "población", lo que resultó en una muestra con 12 artículos. Resultados: los estudios demuestran que la dificultad de acceso es un factor fundamental para la calidad de vida de las personas, lo que afecta directamente los servicios preventivos, principalmente en la salud de la mujer e impacta más aún en el proceso de padecimiento de la población negra dentro de sus particularidades. Consideraciones Finales: diversos factores limitantes afectan el acceso de la población negra a los servicios de salud, desde institucionales hasta estructurales.

RESUMO Objetivos: evidenciar e discutir como ocorre o acesso da população negra aos serviços de saúde. Métodos: revisão integrativa da literatura com a seguinte pergunta: Como ocorre o acesso da população negra aos serviços de saúde? A busca foi realizada nas bases de dados Scholar, LILACS e SciELO e utilizou o descritor "acesso aos serviços de saúde" e o termo "população", resultando em uma amostra de doze artigos. Resultados: estudos demonstram que a dificuldade de acesso é um fator fundamental para a qualidade de vida das pessoas, comprometendo diretamente serviços preventivos, principalmente para a saúde da mulher e, ainda, é impactante para o processo de adoecimento da população negra dentro de suas particularidades. Considerações Finais: diversos fatores limitantes comprometem o acesso da população negra aos serviços de saúde, desde institucionais a estruturais.

Evidências de validação da versão brasileira do Global Appraisal of Individual Needs Short Screener (GAIN-SS) para uso na atenção primária à saúde no Brasil / Validation evidence of the Brazilian version of the Global Appraisal of Individual Needs - Short Screener (GAIN-SS) in the primary care in Brazil

Introdução: O problema de Saúde Mental tem magnitude significativa, quando relacionado com o aparecimento dos transtornos mentais, neurológicos e de uso de álcool e outras drogas (AOD). Estima-se que, no Brasil, para cada 100 pessoas, 30 podem vir a desenvolver problemas de Saúde Mental, dentre os quais, a depressão e a ansiedade aparecem como os principais. Portanto são necessários instrumentos de rastreio, integrando transtornos mentais e AOD, que incorporem várias dimensões. Objetivo: Analisar as evidências de validação da versão brasileira do instrumento Global Appraisal of Individual Needs Short Screener (GAIN- SS) para uso na Atenção Primária à Saúde (APS) em Unidades Básicas de Saúde (UBS) no Brasil. Método: Estudo psicométrico com 460 pessoas adultas, atendidas nas UBS de Macapá e São Paulo entre 2017 e 2018. Os instrumentos utilizados foram a caracterização sociodemográfica e clínica e a versão brasileira do GAIN-SS. A amostra foi dividida em A e B, com 230 pessoas em cada, garantindo-se pelo menos dez participantes para cada item do instrumento. As evidências de validade do GAIN-SS foram por meio da validade de constructo (convergente e discriminante), com análises fatoriais, exploratória (AFE) e confirmatória (AFC). Para a confiabilidade, foram utilizados o constructo de confiabilidade e o alpha de Cronbach. Foi feito o teste de invariância do modelo fatorial em função do gênero, idade e local. A caracterização da amostra utilizou a classificação do escore em baixo e moderado a alto. As análises foram realizadas com recurso ao IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), versão 22 para Windows (análise fatorial exploratória) e com o programa Amos, versão 22 para Windows (Modelos de Equações Estruturais). Resultados: Dos 460 participantes, a maioria do gênero feminino (75%), com média de idade de 33.8 anos. Predominância de negros (pardos e pretos) (76%), com Ensino Médio (32%) e a maioria de trabalhadores informais (31,1%) e solteiros (39,1%). Verificou-se que a maioria declarou não ter qualquer diagnóstico de transtorno mental (91,3%), dos 8,7% com transtorno mental, 60 % referiram a depressão e 15%, a ansiedade como os mais comuns. Quanto aos problemas importantes psicológicos, de comportamento, ou pessoal, para os quais queriam ajuda ou tratamento, 27,4% referiram ter problemas. Para o uso de AOD, 29,2% afirmaram que consomem, com predomínio do álcool: 82,2% e a maconha: 8,1%. Após as AFE e AFC, a escala ficou com 16 itens em três domínios: desordens por AOD, por distúrbios internalizantes/externalizantes e por conflitos pessoais. Os índices de ajustamento para o novo modelo (X 2 = 190.146; graus de liberdade = 101, p = 0.001; X 2 /gl = 1.883, CFI = 0.931, RMSEA = 0.062 - IC90%: 0.048-0.076) foram considerados satisfatórios. A validade de constructo e a confiabilidade foram estatisticamente significantes. A invariância entre os grupos foi invariante para todos (gênero, idade e local). A caracterização da amostra foi de moderado a alto (88%) para necessidades de cuidados em Saúde Mental. Conclusões: A nova versão do GAIN-SS apresentou boas evidências de validação para medir as necessidades de cuidados em Saúde Mental na população atendida na APS de Macapá e São Paulo

Introduction: Mental health problems have significant magnitude when related to the onset of mental and neurological disorders and the use of alcohol and other drugs (AOD). It is estimated that in Brazil, for every 100 people 30 may develop mental health problems. Depression and anxiety are the most common among those problems. Therefore, there is a need for screening tools integrating mental disorders and AOD that incorporate various dimensions. Aim: To analyze the validation evidence of the Brazilian version of the Global Appraisal of Individual Needs - Short Screener (GAIN-SS) instrument for use in primary health care in Basic Health Units (BHU) in Brazil. Method: Psychometric study with 460 adults assisted at the BHU of Macapa and Sao Paulo between 2017 and 2018. The instruments used were the sociodemographic and clinical characterization and the Brazilian version of GAIN-SS. The studys population was divided into groups A and B, with 230 people in each group, thus ensuring the participation of at least ten people for each item of the instrument. The evidence of GAIN-SS validity was through construct validity (convergent and discriminant) and exploratory (EFA) and confirmatory (CFA) factorial analyzes. The reliability construct and Cronbach's alpha were used for reliability. The factorial invariance test was done according to gender, age and location. The sample characterization used the score classification as low and moderate to high. The analyzes were performed using the IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22 for Windows (exploratory factor analysis) and the Amos program, version 22 for Windows (Structural Equation Models). Results: Of the 460 participants the majority were females (75%), with an average age of 33.8 years. Predominance of blacks (brown and black) (76%), with high school-level education (32%), informal workers (31.1%) and single (39.1%). Most reported having no diagnosis of mental disorders (91.3%), of the 8.7% with mental disorders, depression (60%) and anxiety (15%) were mentioned as the most common. Regarding important psychological, behavioral, or personal problems for which they wanted help or treatment, 27.4% reported having problems. For the use of AOD, 29.2% reported consumption, predominantly of alcohol (82.2%) and marijuana (8.1%). After EFA and CFA the scale had 16 items in three domains: AOD-related disorders, internalizing/ externalizing disorders and personal conflicts. The adjustment index for the new model (X2 = 190.146; degrees of freedom = 101, p = 0.001; X2 / gl = 1.883, CFI = 0.931, RMSEA = 0.062 - IC90%: 0.048-0.076) were considered satisfactory. Construct validity and reliability were statistically significant. The invariance between the groups was invariant for all (gender, age and location). The sample characterization was moderate to high (88%) for mental healthcare needs. Conclusions: The new version of GAIN-SS presented good validation evidence to measure mental healthcare needs in the population assisted in primary health care units of Macapa and Sao Paulo

Evidências de validação da versão brasileira do Global Appraisal of Individual Needs Short Screener (GAIN-SS) para uso na atenção primária à saúde no Brasil / Validation evidence of the Brazilian version of the Global Appraisal of Individual Needs - Short Screener (GAIN-SS) in the primary care in Brazil

Introdução: O problema de Saúde Mental tem magnitude significativa, quando relacionado com o aparecimento dos transtornos mentais, neurológicos e de uso de álcool e outras drogas (AOD). Estima-se que, no Brasil, para cada 100 pessoas, 30 podem vir a desenvolver problemas de Saúde Mental, dentre os quais, a depressão e a ansiedade aparecem como os principais. Portanto são necessários instrumentos de rastreio, integrando transtornos mentais e AOD, que incorporem várias dimensões. Objetivo: Analisar as evidências de validação da versão brasileira do instrumento Global Appraisal of Individual Needs Short Screener (GAIN- SS) para uso na Atenção Primária à Saúde (APS) em Unidades Básicas de Saúde (UBS) no Brasil. Método: Estudo psicométrico com 460 pessoas adultas, atendidas nas UBS de Macapá e São Paulo entre 2017 e 2018. Os instrumentos utilizados foram a caracterização sociodemográfica e clínica e a versão brasileira do GAIN-SS. A amostra foi dividida em A e B, com 230 pessoas em cada, garantindo-se pelo menos dez participantes para cada item do instrumento. As evidências de validade do GAIN-SS foram por meio da validade de constructo (convergente e discriminante), com análises fatoriais, exploratória (AFE) e confirmatória (AFC). Para a confiabilidade, foram utilizados o constructo de confiabilidade e o alpha de Cronbach. Foi feito o teste de invariância do modelo fatorial em função do gênero, idade e local. A caracterização da amostra utilizou a classificação do escore em baixo e moderado a alto. As análises foram realizadas com recurso ao IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), versão 22 para Windows (análise fatorial exploratória) e com o programa Amos, versão 22 para Windows (Modelos de Equações Estruturais). Resultados: Dos 460 participantes, a maioria do gênero feminino (75%), com média de idade de 33.8 anos. Predominância de negros (pardos e pretos) (76%), com Ensino Médio (32%) e a maioria de trabalhadores informais (31,1%) e solteiros (39,1%). Verificou-se que a maioria declarou não ter qualquer diagnóstico de transtorno mental (91,3%), dos 8,7% com transtorno mental, 60 % referiram a depressão e 15%, a ansiedade como os mais comuns. Quanto aos problemas importantes psicológicos, de comportamento, ou pessoal, para os quais queriam ajuda ou tratamento, 27,4% referiram ter problemas. Para o uso de AOD, 29,2% afirmaram que consomem, com predomínio do álcool: 82,2% e a maconha: 8,1%. Após as AFE e AFC, a escala ficou com 16 itens em três domínios: desordens por AOD, por distúrbios internalizantes/externalizantes e por conflitos pessoais. Os índices de ajustamento para o novo modelo (X 2 = 190.146; graus de liberdade = 101, p = 0.001; X 2 /gl = 1.883, CFI = 0.931, RMSEA = 0.062 - IC90%: 0.048-0.076) foram considerados satisfatórios. A validade de constructo e a confiabilidade foram estatisticamente significantes. A invariância entre os grupos foi invariante para todos (gênero, idade e local). A caracterização da amostra foi de moderado a alto (88%) para necessidades de cuidados em Saúde Mental. Conclusões: A nova versão do GAIN-SS apresentou boas evidências de validação para medir as necessidades de cuidados em Saúde Mental na população atendida na APS de Macapá e São Paulo.

Introduction: Mental health problems have significant magnitude when related to the onset of mental and neurological disorders and the use of alcohol and other drugs (AOD). It is estimated that in Brazil, for every 100 people 30 may develop mental health problems. Depression and anxiety are the most common among those problems. Therefore, there is a need for screening tools integrating mental disorders and AOD that incorporate various dimensions. Aim: To analyze the validation evidence of the Brazilian version of the Global Appraisal of Individual Needs - Short Screener (GAIN-SS) instrument for use in primary health care in Basic Health Units (BHU) in Brazil. Method: Psychometric study with 460 adults assisted at the BHU of Macapa and Sao Paulo between 2017 and 2018. The instruments used were the sociodemographic and clinical characterization and the Brazilian version of GAIN-SS. The studys population was divided into groups A and B, with 230 people in each group, thus ensuring the participation of at least ten people for each item of the instrument. The evidence of GAIN-SS validity was through construct validity (convergent and discriminant) and exploratory (EFA) and confirmatory (CFA) factorial analyzes. The reliability construct and Cronbach\'s alpha were used for reliability. The factorial invariance test was done according to gender, age and location. The sample characterization used the score classification as low and moderate to high. The analyzes were performed using the IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22 for Windows (exploratory factor analysis) and the Amos program, version 22 for Windows (Structural Equation Models). Results: Of the 460 participants the majority were females (75%), with an average age of 33.8 years. Predominance of blacks (brown and black) (76%), with high school-level education (32%), informal workers (31.1%) and single (39.1%). Most reported having no diagnosis of mental disorders (91.3%), of the 8.7% with mental disorders, depression (60%) and anxiety (15%) were mentioned as the most common. Regarding important psychological, behavioral, or personal problems for which they wanted help or treatment, 27.4% reported having problems. For the use of AOD, 29.2% reported consumption, predominantly of alcohol (82.2%) and marijuana (8.1%). After EFA and CFA the scale had 16 items in three domains: AOD-related disorders, internalizing/ externalizing disorders and personal conflicts. The adjustment index for the new model (X2 = 190.146; degrees of freedom = 101, p = 0.001; X2 / gl = 1.883, CFI = 0.931, RMSEA = 0.062 - IC90%: 0.048-0.076) were considered satisfactory. Construct validity and reliability were statistically significant. The invariance between the groups was invariant for all (gender, age and location). The sample characterization was moderate to high (88%) for mental healthcare needs. Conclusions: The new version of GAIN-SS presented good validation evidence to measure mental healthcare needs in the population assisted in primary health care units of Macapa and Sao Paulo.

Qualidade de vida e uso abusivo de álcool: relação em moradores da comunidade quilombola Lagoa dos Índios* / Quality of life and alcohol abuse: relationship in residents of the Lagoa dos Índios quilombo / Calidad de vida y el uso abusivo del alcohol: relación en residentes de la comunidad quilombo Lagoa dos Índios

OBJETIVO: avaliar a qualidade de vida e o consumo abusivos de álcool em moradores da comunidade quilombola Lagoa dos Índios em Macapá- Amapá. MÉTODO: instrumentos utilizados World Health Organization Quality of Life Instrument abreviado (WHOQOL-BREF). RESULTADOS: prevalência do sexo masculino, escolaridade baixa e consumo de álcool na adolescência. Para a QV, os domínios evidenciados foram relações sociais (75,64%) e psicológico (65,11%); o domínio menos evidenciado foi meio ambiente (49,77%). CONCLUSÃO: a qualidade de vida propõe repensar essa condição, considerando o meio ambiente mais favorável e a importância de intervenções efetivas para as variáveis sociodemográficas multidimensionais.

OBJECTIVE: to evaluate the Quality of life (QoL) and abusive alcohol consumption by residents of the Lagoa dos Índios quilombola community in the city of Macapá, state of Amapá. METHOD: the instrument used was the short version of the World Health Organization Quality of Life Instrument (WHOQOL-BREF). RESULTS: there was prevalence of males, low educational levels and alcohol consumption in adolescence. As for QoL, the domains that stood out were the social relationships (75.64%) and psychological (65.11%); the domain with lowest scores was the environmental (49.77%). CONCLUSION: the QoL proposes to rethink this condition considering a more favorable environment and the importance of effective interventions for multidimensional sociodemographic variables.

OBJETIVO: evaluar la calidad de vida y el consumo abusivo de alcohol en los habitantes de la comunidad quilombola Lagoa dos Indios en Macapá- Amapá. MÉTODO: Instrumentos utilizados World Health Organization Quality of Life Instrument abreviado (WHOQOL-BREF). RESULTADOS: Prevalencia del género masculino; bajo nivel de educación y consumo de alcohol en la adolescencia. Para la CV, las áreas destacadas fueron las relaciones sociales (75,64%); psicológica (65,11%), el área menos destacada fue el entorno (49,77%). CONCLUSIÓN: la calidade de vida propone reconsiderar esta condición, teniendo en cuenta un entorno más favorable y la importancia de las intervenciones efectivas en las variables socio-demográficas multidimensionales