Résumé
El asma es la enfermedad crónica más común en los niños y adolescentes y en los decenios más recientes se han registrado aumentos insólitos de su prevalencia en todas partes del mundo. Sin embargo, los estudios anteriores se han basado en distintos enfoques metodológicos, lo que dificulta hacer comparaciones entre los resultados. Ese factor estimuló a un grupo internacional de investigadores a elaborar un cuestionario estandarizado autoadministrable que permitiera llevar a cabo estudios internacionales en colaboración. Se creó así el instrumento utilizado en el International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) o Estudio Internacional del Asma y las Alergias en la Niñez. Durante el mes de abril de 1996 se realizó en la ciudad de Campos Gerais, Minas Gerais, Brasil, un estudio transversal para determinar la prevalencia en escolares del estertor sibilante y otras señales y síntomas relacionados con el asma bronquial utilizando el cuestionario elaborado para el ISAAC. Se seleccionaron de forma aleatoria simple 200 adolescentes de 13 a 14 años de edad matriculados en escuelas públicas del municipio, los cuales fueron entrevistados más tarde por dos estudiantes de medicina. La muestra estaba distribuida igualmente (50 por cien) por sexo y edad. Se encontró que 28,5 por cien de los escolares (IC95 por cien: 22,3 por cien a 35,3 por cien) habían experimentado por lo menos un episodio de sibilancia en algún momento del pasado y que 6 por cien de ellos (IC95 por cien: 3,1 a 10,5 por cien) habían tenido por lo menos una crisis asmática en los últimos 12 meses. Al comparar esos resultados con los obtenidos en ciudades brasileñas de mayor tamaño, se observa un aumento de las tasas de prevalencia que parece corresponder al aumento en densidad de la población y al grado de urbanización e industrialización de los municipiios estudiados. Se refuerzan así las teorías que sostienen la existencia de una asociación entre el asma y los factores ambientales. De ello se desprende que es necesario hacer frente a ese trastorno como importante problema de salud pública en el Brasil
Asthma is the most common chronic disease among children and adolescents, and in recent decades dramatic increases in its prevalence have been reported around the world. However, previous studies have been based on a variety of methodological approaches, making it difficult to compare the results. That situation led a group of international researchers to prepare a standardized self-administered questionnaire to carry out cooperative international studies for the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). During April 1996 a cross-sectional study using the ISAAC questionnaire was performed in the city of Campos Gerais, Minas Gerais, Brazil, to determine the prevalence of wheezing and other signs and symptoms related to bronchial asthma among schoolchildren. Two medical students interviewed a randomly selected sample of 200 adolescents 1314 years old registered in public schools in the city. The sample was equally distributed by sex and age. Of the schoolchildren, 28.5% (95% CI: 22.3%35.3%) had had wheezing or whistling in the chest at some point in the past. In the preceding 12 months, 6% of them (95% CI: 3.1%10.5%) had had at least one wheezing episode. A comparison of these results with ones from larger Brazilian cities studied showed that higher prevalence rates were associated with higher population densities and greater urbanization and industrialization. These results strengthen theories supporting an association between asthma and environmental factors. From this it follows that it is necessary to deal with asthma as an important public health problem in Brazil.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Asthme , Bruits respiratoires , Études transversales , BrésilRésumé
El asma es la enfermedad crónica mas común en los niños y adolecentes y en los decenios más recientes se han registrado aumentos insólitos de su prevalencia en todas partes del mundo. Sin embargo, los estudios anteriores se han basado en distintos enfoques metodólogicos, lo que dificulta hacer comparaciones entre los resultados. Ese factor estimuló a un grupo internacional de investigadores a elaborar un cuestionario estandarizado autoadministrable que permitiera llevar a cabo estudios internacioales en colaboración. Se creó asi el instrumento utilizado en el International Study of Astma and Allergies in Childhood (ISAAC) o Estudio Internacional del Asma y las Alergias en la Niñez. Durante el mes de abril de 1996 se realizó en la ciudad de Campos Gerais, Minas Gerais, Brasil, un estudio transversal para determinar la prevalencia en escolares del estertor sibilante y otras señales y síntomas relacionados con el asma bronquial utilizando el cuestionario elaborado para el ISAAC. Se seleccionaron de forma aleatoria simple 200 adolecentes de 13 a 14 años de edad matriculados en escuelas públicas del municipio, los cuales fueron entrevistados más tarde por dos estudiantes de medicina. La muestra estaba distribuida igualmente (50 porciento) por sexo y edad. Se encontró que 28,5 porciento de los escolares (IC95 porciento: 22,3 porciento a 35,3 porciento) habian experimentado por lo menos un episodio de sibilancia en algún tenido por lo menos una crisis asmática en los últimos 12 meses. Al comparar esos resultados con los obtenidos en ciudades brasileñas de mayor tamaño, se observa un aumento de las tasas de prevalencia que parece corresponder al aumento en densidad de la población y al grado de urbanización e industrialización de los municipios estudiados. Se refuerzan así las teorias que sostienen la existencia de una asociación entre el asma y los factores ambientales. De ellos se desprende que es necesario hacer frente a ese trastorno como importante problema de salud pública en el Brasil