Uso do fluconazol endovenoso no tratamento da endoftalmite fúngica endógena: relato de caso / Intravenous fluconazole use in the treatment of fungic endogenous endophthalmitis: case report

Os autores descrevem um caso de endoftalmite endógena por Candida albicans, em recém-nascido prematuro, refratária ao tratamento com anfotericina B endovenosa e que apresentou resolução com o uso do fluconazol endovenoso. Ressaltam ainda os aspectos clínicos da endoftalmite endógena por Candida albicans por meio de revisão da literatura.

Efeito da intervenção Psicoterápica Breve em pacientes portadores de Diabetes Mellitus II em acompanhamento clínico / Effect of the Brief Psychotherapeutical Intervention in Patients of Diabetes Mellitus II in Clinical Monitoring

Na Psicologia Clínica, percebe-se que, com as doenças, emergem nos seres humanos sentimentos de medo, revolta e impotência, e estes sentimentos causam depressão, desânimo e angústia. White (1990) diz que o corpo e a mente interagem incessantemente e não há como dissociá-los. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da Psicoterapia Breve na melhoria da qualidade de vida dos diabéticos. A escolha do diabetes mellitus II deu-se por ser tal doença bastante desorganizadora do sistema nervoso: ela é silenciosa, e seus efeitos não são percebidos imediatamente; o diabético tende a uma atitude de negação, não tomando medidas necessárias na busca de hábitos saudáveis, acostumando-se às subidas e descidas de sua taxa de glicose. Foi utilizado o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) (Lefèvre, 2000) para a análise de conteúdo dos depoimentos do sujeito da pesquisa, compondo o substrato de uma representação social do universo do diabético. O DSC consiste em montar num só discurso vários discursos individuais correlacionados, que dizem respeito a uma mesma questão. O estudo deu-se no período de agosto a dezembro de 2003 em uma clínica em São José dos Campos, com 22 pacientes, sendo 13 no grupo experimental e 9 no grupo de controle. O grupo experimental participou de 12 a 16 sessões de Psicoterapia Breve; ao final delas, perguntou-se aos pacientes o que havia sido a psicoterapia para eles. Os resultados demonstraram uma mudança de hábitos e comportamentos, bem como uma diminuição da ansiedade, e também uma redução da glicemia de jejum, produzindo uma ressignificação na forma de ver a vida.

Maytenus elicifolia ("Espinheira santa"), peptic ulcer and Helicobacter pylory

The plant Maytenus ilicifolia (populary called "Espinheira Santa") is used in Brazilian folk medicine to combat gastroduodenal affections. Experimental evidence has sugested that the plant has anti-ulcer activity although its mechanism of action is still unknown. To determine a possible effect of the plant on Helicobacter pulori (HP0, the major agent involved in gastroduodenal ulcer, 10 patients with duodenal ulcer and infected with HP were studied. The diagnosis of the presence of HP and the quatitative evaluation of a possible anti-urease activity or the supressor and/or eradicating action of a dry extract of the plant on HP were performed by the (14)C-urea breath test (UBT). All patients were submitted to four UBT: the first upon admission to the study the second 20 min after the ingestion of a capsule containing 300 mg of a dry extract at 8-h intervals for one week, and the fourth one month after discontinuation of the preparation. One patient presented suppression of urease activity at the third UBT, but the activity had returned to basal values on the occasion of the fourth examination. We conclude that at the doses and formulation employed, Maytemus ilicifolia has no significant action against HP.

Furazolidona x cimetidine em pacientes portadores de úlcera duodenal ativa e Helicobacter pylori no antro gástrico / Furazolidone and cimetidine in patients with active duodenal ulcer and Helicobacter pylori in the gastric antrum

Para se avaliar o efeito da furazolidona na doença ulcerosa e na erradicaçäo do Helicobacter pylori (Hp) foi realizado um ensaio terapêutico comparando-a com a cimetidina. O delinemento do estudo foi prospectivo, duplo-cego, duplo-placebo e randomizado, envolvendo 31 pacientes com úlcera duodenal ativa de Hp no antro gástrico. Avaliaçöes clínica, endoscópica, bacteriológica e histológica foram feitas antes e após 4 semanas de tratamento. Naqueles pacientes que näo cicatrizaram suas úlceras nas primeiras 4 semanas, o tratamento foi continuado por mais 4 semanas, quando novo exame endoscópico com biopsia era realizado. Foi observado que a furazolidona, quando comparada à cimetidina, mostrou-se mais eficaz na erradicaçäo do Hp, tnato logo após o tratamento (27% x 0%), quanto após 6 meses (18% x 0%), cicatriza a úlcera péptica duodenal (91% x 87%), e reduz significativamente (p < 0,025) a recidiva da úlcera (30% x 92%), 6 meses após tratamento