Sudden infant death syndrome — a community intervention project / Síndrome da morte súbita do lactente — projeto de intervenção na comunidade

ABSTRACT Objective: To capacitate pregnant women to comply with measures designed to prevent sudden infant death syndrome. Methods: A quasi-experimental study was conducted before and after the intervention that included pregnant women attending the Course of Preparation for Childbirth and Parenthood of Health Centers Cluster. Six training sessions were given in the context of preventing this syndrome. Three questionnaires were applied, one to evaluate the knowledge of pregnant women before classes, other was submitted after the sessions, and another, one month after the birth of the babies, to identify what skills were acquired and which were practiced. Results: Among 77 studied pregnant women, 70 answered pre-session questionnaire and the proportion of correct answers varied from from 60.0% to 84.3%. After the intervention, 64 women answered the questionnaire and the proportion of correct answers varied between 79.7% and 100% . Prior to the intervention, the most wrong answers were related to the role of smoking as a risk factor for sudden infant death syndrome and to the use of pacifiers as a protective measure. After the sessions, all women answered correctly to the questions concerning where the baby should sleep and the safest way to lay the baby in the cradle. Conclusions: Health education with the aim of establishing measures may have a significant impact in terms of care delivery and mortality rate caused by sudden infant death syndrome.

RESUMO Objetivo: Capacitar as grávidas para o cumprimento de medidas de prevenção da síndrome de morte súbita do lactente. Métodos: Realizou-se um estudo quase-experimental pré- e pós-intervenção que integrou as grávidas que frequentavam o Curso de Preparação para o Parto e Parentalidade do Agrupamento de Centros de Saúde. Foram ministradas seis sessões formativas no âmbito da prevenção desta síndrome. Três questionários foram aplicados, um para avaliar os conhecimentos das gestantes antes das aulas, outro foi submetido após as sessões, e outro, um mês após o nascimento dos bebês para identificar que conhecimentos foram adquiridos e quais foram praticados. Resultados: Da amostra de 77 grávidas, relativamente ao questionário pré-sessão (n=70), obteve-se uma proporção de respostas corretas entre 60,0-84,3%. Posteriormente à intervenção (n=64), verificou-se um incremento dos conhecimentos com 79,7-100% de acertos. Previamente à intervenção, as respostas mais erradas às questões eram inerentes ao papel do tabagismo como fator de risco para síndrome de morte súbita do lactente e ao uso da chupeta como medida protetora. Após as sessões, todas as mulheres responderam corretamente às questões relativas ao local onde o bebê deve dormir e à forma mais segura de colocar o bebê no berço. Conclusões: Este projeto demonstrou que a educação para a saúde com o intuito de instituir medidas pode ter um impacto significativo em termos de prestação de cuidados e taxa de mortalidade por síndrome de morte súbita do lactente.

Calidad de Vida en el Paciente con VIH en el Servicio de Clínica Médica, Hospital Central-Instituto de Previsión Social Paraguay-2015

RESUMEN Introducción: El VIH es una enfermedad que afecta el sistema inmunitario y lo destruye gradualmente, provocando de esta forma que para el cuerpo sea más difícil combatir infecciones, lo cual facilita que la persona pueda tener SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). Objetivo: Valorar la calidad de vida de los pacientes con VIH que acudieron al Pronasida dependencia del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, durante el periodo comprendido de Julio del 2014 a Octubre del 2014. Metodología: Observacional, retrospectivo, descriptivo de corte transversal, en Pacientes que acudieron a Pronasida dependencia del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Resultados: Referente al sexo se observó una predominancia del sexo masculino en 175 pacientes (53%), la edad predomina el rango de 9 a 39 en 140 pacientes (43%), eran solteros 172 casos (52%), 228 de ellos manifestaron haber terminado solo la secundaria, representado el 59%), se sienten completamente aceptados representando el (37%) de los encuestados, en cuanto a los sentimientos de discriminación en donde a 156 (47%) pacientes les molesta demasiado que lo culpen por su enfermedad, donde también se puede ver una similitud en cuanto a sentimientos por parte de los pacientes. Los valores de calidad de vida se han dado con relación a los dominios en un rango de 66 y 79 con una calificación intermedia a buena. Conclusión: La calidad de vida en cuanto a las medias y desviación estándar de los dominios de CV del WHOQOL-HIV BREF, presentaron puntajes en un rango entre 66 y 79 puntos en las seis dimensiones en donde los pacientes presentaron buenos resultados en especial en lo físico. Referente al sexo se observó una predominancia del sexo masculino, referente a la edad una predominancia del rango de 29 a 39 años, solteros en su mayoría y la procedencia de asunción. Con relación a las asistencias recibidas de necesidades médicas y psicológicas, han manifestado mucha necesidad de tratamiento médico para funcionar normalmente día a día en su mayor parte. Sobre la percepción de la salud en general, con relación a considerarse una persona enferma la mayoría ha manifestado que sí. La interacción social de los pacientes a través de la satisfacción en cuanto a las relaciones personales ha revelado que se sienten contentos en su mayoría. Los resultados en cuanto a la relación médico-paciente revelaron que en el mayor porcentaje de los casos mencionaron estar siempre contentos con el acceso al sistema de salud.

ABSTRACT Introduction: HIV is a disease that affects the immune system and gradually destroys; thereby causing the body that is harder to fight infections, which facilitates the person may have AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Objective: To assess the quality of life of patients with HIV who attended the PRONASIDA under the Ministry of Public Health and Social Welfare, during the period from July 2014 to October 2014. Methodology: Observational, retrospective, descriptive cross-sectional, in patients attending PRONASIDA under the Ministry of Public Health and Social Welfare. Results: Regarding sex predominance of males in 175 patients (53%) was observed, age dominates the range of 29 to 39 in 140 patients (43%) were single 172 cases (52%), 228 of them expressed have finished only high school, I represented (59%) feel fully accepted representing (37%) of respondents, as to the feelings of discrimination in which 156 (47%) patients are bothered too much blame him for his illness, where you can also see a similarity in terms of feelings by patients. The values of quality of life have been given regarding the domains in a range of 66 and 79 with an intermediate rating to good. Conclusion: The quality of life in terms of the mean and standard deviation of QoL domains of WHOQOL-HIV BREF, presented scores range between 66 and 79 points in the six dimensions where patients had good results especially in physical. About sex male predominance concerning a predominance of the age range 29 to 39 years, mostly singles and origin of assumption was observed. With regard to assistance received medical and psychological needs, they have expressed much need of medical treatment to function normally day to day mostly. On the perception of general health, in relation to a sick person considered most she said yes. The social interaction of patients through satisfaction with personal relationships has revealed that they are happy mostly. The results regarding the doctor-patient relationship revealed that the highest percentage of cases mentioned always happy with access to the health system.

Condiciones de salud oral en ancianos del club geriátrico “Abue-Club” en Paraguay / Oral health conditions in elderly of the geriatric club “Abue-Club” in Paraguay

El objetivo del estudio fue describir las condiciones de salud oral en personas mayores de 60 años del club geriátrico “Abue-Club”, Parroquia Virgen de Fátima-Barcequillo-San Lorenzo–Paraguay. Estudio descriptivo de corte transversal en adultos mayores de 60 años, que incluyó la exploración bucodental, evaluación de saliva post-estímulo y una encuesta para evaluar dieta, hábitos de higiene y acceso a los servicios de salud. El 63,9% de los evaluados era del sexo femenino con una mediana de edad de 72,6 años y en varones 68,8 años. El Índice CPOD total fue 23,4, con una prevalencia de caries activa del 75%. El 33,3% presentó edentulismo total (39,1% en mujeres y 23,1% en hombres). El 83,3% tenía más de la mitad de sus dientes ausentes, con mayor frecuencia en mujeres (86,9%). El 69,4% utilizaba prótesis, de los cuales el 56% usaba prótesis total. La prevalencia de enfermedad periodontal por el Índice de Russel fue de 66,7%; 70,8% con lesiones destructivas óseas y/ó bolsas periodontales. El 89% de la población presentó saliva fluida y 75% en cantidad normal (>1 ml). El 56% de los participantes acudió a un servicio odontológico un año o menos antes del estudio, siendo más frecuente en mujeres (69,5%). El grupo de estudio presentó marcado deterioro de salud oral, caracterizado por el edentulismo parcial y total, con alta frecuencia de uso de prótesis total; por tanto urge la necesidad de promoción de salud, con énfasis en la prevención de pérdidas dentarias y alternativas de rehabilitación protésica.

The objective of the study was to describe the oral health conditions of people over 60years from the geriatric grandparents club, Virgen de Fatima Parish-San LorenzoBarcequillo-Paraguay.It was a cross-sectional study carried out in adults over 60 years,which included oral examination, evaluation of post-stimulus saliva and a survey to assessdiet, oral hygiene and access to health services. Sixty three point nine percent (63.9%) ofthose tested were women with a median age of 72.6 years and 68.8 years for men. Theoverall DMFT index was 23.4, with a prevalence of 75% active caries. Thirty three pointthree (33.3%) were edentulous (39.1% women and 23.1% men) and 83.3% had more thanhalf his teeth missing, which was observed more frequently in women: 86.9%. A prosthesiswas used by 69.4% and 56% had full dentures. The prevalence of periodontal disease byRussel Index was 66.7%, 70.8% with destructive bone lesions and/or periodontal pockets.Eighty nine percent of the population had fluid saliva and 75% normal amount (>1 ml).Fifty six percent (56%) went to dental services one year or less before the study and thiswas more frequent in women (69.5%). The study group showed marked deterioration oftheir oral health, characterized by partial and total edentulism, with high frequency of theuse of a total prosthesis. Therefore, there is an urgent need for health promotion, withemphasis on the prevention of tooth loss and alternatives prosthetic rehabilitation.

Crescimento, fisiologia e produção do milho doce sob estresse hídrico / Growth, physiological and yield of sweet corn under water stress

O cultivo de plantas de importância econômica na região semiárida, a exemplo do milho doce, é uma alternativa ao sistema produtivo existente, contudo deve-se conhecer a sua limitação de crescimento e produção sob déficit hídrico. Assim, objetivou-se estudar os aspectos fitotécnicos do milho doce sob estresse hídrico no semiárido da Paraíba. Em delineamento experimental de blocos casualizados, com quatro repetições, estudou-se cinco lâminas de irrigação determinadas a partir da evapotranspiração da cultura (ETc) do milho doce (40, 60, 80, 100 e 120% da ETc), em área experimental do Campus de Pombal, da Universidade Federal de Campina Grande, sendo a unidade experimental composta por oito plantas úteis. Avaliou-se o crescimento, a formação de fitomassa, os aspectos fisiológicos e a produção da cultura, sendo os dados submetidos a análise de variância pelo teste F (p<0,05) seguido por análise de regressão. O crescimento da cultura do milho é limitado pela deficiência hídrica, notadamente quando se usa lâminas inferiores a 80% da ETc; o diâmetro de colmo e a massa seca do colmo são variáveis indicadas para o estudo do estresse hídrico em milho doce; a lâmina de 80% da ETc pode ser aplicada na cultura do milho na fase vegetativa, pois não há comprometimento na definição do número de grãos por fileiras e de fileiras por espiga.

The plant growth of economic importance in the semiarid region, such as sweet corn, is an alternative to production system, however, to know the limitation of production and growth under water deficit. So, in order to evaluate the phytotechnical aspects of sweet corn, under water stress in semi-arid region of Paraiba, Br. In randomized block design, with four replications, were studied five irrigation depth, determined from of sweet corn evapotranspiration (40%, 60%, 80%, 100% and 120% of ETc) in the experimental field of Pombal Campus, Federal University of Campina Grande, with the experimental unit consisted of eight plants. Were evaluated the growth, the dry matter formation, production and physiological aspects of culture; the data were submitted to variance analysis by 'F' test (p <0.05) and polynomial regression analysis. The growth of the corn crop is limited by water deficiency, principally when are used depth less that 80% of ETc; the stalk corn diameter and dry mass of stalk corn are variables indicated for the study of water stress in sweet corn; the depth of 80% of ETc can be suitable for vegetable phase, without less of grains by line and line by corn cob.

La quimioterapia neoadyuvante en el tratamiento del carcinoma de cuello uterino Estadio IIB. Estudio de su rol e indica iones / chemo

El objetivo del presente estudio es establecer la influencia del tiempo libre de enfermedad y la sobrevida global del empleo de la quimioterapia neoadyuvante en el tratamiento quirúrgico o radiante del carcinoma de cuello uterino estadio IIB, en un estudio randomizado con dos brazos con neoadyuvancia, uno quirúrgico y el otro radioterápico, comparados con otros dos brazos, uno con tratamiento quirúrgico único y otro con radioterapia sola

Carcinoma epitelial del ovario: un futuro predecible? / Epithelial ovarian neoplasm: to predict future?

236 pacientes con carcinoma ovárico fueron estatificadas y reestatificadas según la clasificación FIGO 1985. Objetivos: establecer si: el estadio tumoral, los factores histopatológicos, clínico quirúrgicos y el dosaje de CA 125 modifican el período libre de enfermedad y la sobrevida y pueden ser utilizados como predictores de evolución futura. Si los títulos de CA 125 están relacionados con la magnitud del volumen tumoral y extensión de la enfermedad. La distribución por estadios fue EI ab n = 70, EI c n = 14, EII n = 24, EIII a n = 6, EIII b n = 15, EIII c y IV n = 118. El seguimiento mínimo fue de 3 años y el máximo de 18 las curvas de sobrevida fueron calculadas con el método de Kaplan y Meier y el nivel de significación con el Wilcoxon test. Resultados; 1) La sobrevida para los estadios Iab Ic, II, IIIa, IIIb, IIIc y IV fue respectivamente 72, 65, 57, 55, 36 y 16 por ciento. 2) Con respecto al grado de diferenciación, se establecieron diferencias estadísticamente significativas entre G1 y G2, p<0,01 y G1 vs. G3, p<0,01. Para el grado nuclear hubo diferencias estadísticamente significativas entre GN1/GN2-GN3 p<0,001. Para el grado mitótico se establecieron diferencias estadísticamente significativas entre GM1/GM2 y GM3, p<0,001. 3) Para los factores clínicos quirúrgicos se establecieron diferencias significativas entre las pacientes que estuvieron extirpación completa y PR < de 2 cm. (p<0,05) y entre aquellas con Lr < de 2 cm. y > de 2 cm. (p<0,01). 4) Para los valores de CA 125 se establecieron diferencias estadísticamente significativas (p<0,001) entre los grupos con títulos menores de 100 y mayores de 500 mui/ml., siempre que estos valores se normalizaran en el postratamiento. Conclusiones: los factores pronósticos histopatológicos (G,N y M), los clinicoquirúrgicos (RN, LR < 0 > de 2 cm.) y los niveles de CA 125 modifican la sobrevida y pueden ser utilizados como predictores de evolución e indicadores de terapéuticas complementarias del tratamiento inicial

Biblioteca hospitalar: um luxo ou necessidade? / Hospitalar library: luxury or necessity?

Contém breve histórico da explosäo documentária que resultou na criaçäo dos Centros de Documentaçäo e das Bibliotecas Especializadas. Descreve a importância da Biblioteca na ciência e na tecnologia, enfocando mais especificamente o Hospital. Dá subsídios ao Administrador para que o mesmo se conscientize da sua necessidade, utilidade, vantagens e serviços. Retrata a difícil situaçäo da saúde nacional e os fatores que impedem a implantaçäo das bibliotecas nos hospitais. Conclui, após a explanaçäo, com uma pergunta para reflexäo: a Biblioteca é uma necessidade ou um luxo?