Padrões de pressão e de velocidade de fluxo num modelo in vitro de anastomose sistêmico-pulmonar. Importância para análise do estado funcional / Patterns of pressure and flow velocity distribution in a in vitro model of systemic to pulmonary artery anastomosis. Importance for functional evaluation

A função das anastomoses sistêmicos-pulmonares(S-P) e a detecção de obstrução parcial são dificeis pela ecocardiografia. Objetivo: Analisar os padrões de pressão e de distribuição espacial da velocidade do fluxo num modelo in vitro de S-P com ou sem obstrução parcial. Método: Foi utilizado um modelo de fluxo contínuo: dois tubos - circulações sistêmica(S) e pulmonar(P), foram conectados por outro - anastomose sistêmico-pulmonar (S-P). O modelo foi estudado sem obstrução e com uma obstrução longa na S-P, com medida direta das pressões em S,P e na S-P antes e após a obstrução, e análise simultânea com Doppler contínuo (DC) e mapeamento de fluxo em cores (MFC). Resultados: Sem obstrução a pressão de 5 (36,6 mmHg) foi maior do que em P(9,4mmHg) e S-P(6,3 mmHg)(p menor 0,05), sem diferença significante entre S-P e P. O maior gradiente de pressão por cateter (30,4mmHg) e por DC(27,9mmHg) foi na junção de S com S-P com sinais de aceleração de fluxo proximal ao MFC. Com obstrução, as pressões em S(95,8 mmHg) e S-P(75,4 mmHg) antes da obstrução não foram diferentes entre si, mas maiores do que as pressões de P(35,9 mmHg) e S-P(33 mmHg) após a obstrução (p menor 0,05), com gradientes de pressão pelo DC semelhantes e com sinais de aceleração proximal à junção de S com S-P, e antes da abstrução em S-P ao MFC. Conclusão: Com obstrução de S-P observou-se gradiente de opressão baixo ao DC na junção de S com S-P, e altos no trajeto da S-P com sinais de aceleração de fluxo, sem obstrução os maiores gradientes de pressão e aceleração de fluxo ocorreram na junção de S com S-P.

Aspectos estruturais e funcionais do coraçäo de ratos com e sem infarto do miocárdio. Experiência inicial com ecocardiografia doppler / Structural and functional characteristics of rat hearts with and without myocardial infarct. Initial experience with doppler echocardiography

OBJECTIVE: To assess by Doppler echocardiography the structural and functional alterations of rat heart with surgical induced extensive myocardial infarction. METHODS: Five weeks after surgical ligature of the left coronary artery, 38 Wistar-EPM rats of both sexes, 10 of them with extensive infarction, undergone anatomical and functional evaluation by Doppler echocardiography and then euthanized for anatomopathological analysis. RESULTS: Echocardiography was 100 percent sensible and specific to anatomopathological confirmed extensive miocardial infarction. Extensive infarction lead to dilatation of left ventricle (diastolic diameter: 0.89cm vs.0.64cm; systolic: 0.72cm vs. 0.33cm) and left atrium (0.55cm vs. 0.33cm); thinning of left ventricular anterior wall (systolic: 0.14cm vs. 0.23cm, diastolic: 0.11cm vs. 0.14cm); increased mitral E/ A wave relation (6.45 vs. 1.95). Signals of increased end diastolic ventricle pressure, B point in mitral valve tracing in 62.5 percent and signs of pulmonary hypertension straightening of pulmonary valve (90 percent) and notching of pulmonary systolic flow (60 percent) were observed in animals with extensive infarction. CONCLUSION: Doppler echocardiography has a high sensitivity and specificity for detection of chronic extensive infarction. Extensive infarction caused dilatation of left cardiac chambers and showed in Doppler signals of increased end diastolic left ventricular pressure and pulmonary artery pressure.